Консультация лора /

Температура и ангина — вопрос №2443184

66 просмотров

Добрый день. Вчера весь день держалась температура 38, поднималась до 38,6. Пила парацетамол, Ибупрофен. Из симптомов была сильная ломота в теле, а также боль в горле при глотании.
Начала принимать противовирусное, использовала спрей для горла Хлорофиллипт, а также порошок «Простудокс» и спрей для носа отривин.
Сегодня температура тела 37,7-37,2. Горло по-прежнему болит при глотании. Также заметила на миндалинах белый налёт, не горошком, а именно пятнышки. Сегодня начала полоскать горло раствором Хлорофиллипта, по-прежнему брызгаю спрей с ним, а также использую отривин. Заметила, что при сплевывании есть небольшие бежевые сгустки, такие прям нежно-оранжевого цвета, бледные. После второго полоскания налёт на миндалинах не проходит, горло красное, самочувствие лучше, чем вчера, но всё ещё жуткая слабость, ломота небольшая. Насморка и кашля нет. Скажите, пожалуйста, правильно ли я лечусь и нужно ли что-то ещё?

Возраст: 27

Хронические болезни: Фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила фото, сделала как могла.
Нос прекрасно дышит, никаких проблем.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое. Скажите, пожалуйста, это не очень страшно? Я очень редко болею...
Детский ЛОР, ЛОР
Нет это не страшно, но требует рационального лечения антибиотиком если подтверждается стрептококковый характер тонзиллита
Клиент
Анна Юрьевна, под вечер добавилось першение в горле, лёгкий кашель. Температура 37,5. Нос тоже понемногу забивается, если не капаю...
Детский ЛОР, ЛОР
Это более вероятно говорит о вирусной инфекции

В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо. Меня очень пугает налёт на миндалинах. Он светлыми пятнышками там по всей их поверхности...
Детский ЛОР, ЛОР
Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Клиент
Анна Юрьевна, у меня сегодня почти нет налёта на миндалинах, температура 37.2 стабильно. Горло болит при глотании, всё ещё красное, но белых пятен почти нет (на правой стороне вообще нет, а на левой несколько штук). Также закладывает одну ноздрю слева, но насморка нет как такового... Полощу горло фурацилином не менее 4 раз в день. Скажите, пожалуйста, это всё ещё может быть бактериальная ангина? К врачу попаду только во вторник.
Детский ЛОР, ЛОР
В теории может, но более вероятна вирусная инфекция учитывая ваши симптомы
Клиент
Анна Юрьевна, я при чистке ротовой полости задела слегка миндалины, там две красные точки как будто кровоточат. Это не страшно?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, не страшно, не переживайте
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Обычно вышеперечисленная вами схема используется при фарингитах, но когда появляется налёт на миндальных, это уже более серьёзный процесс и требует разбирательства, а именно дифференцировки бактериального процесса от вирусного. Потому что именно с тонзиллитами связаны риски осложнений.
Необходимо сейчас понять,какой тонзиллит, с чем имеем дело, вирусами, или бактериями. Потому что подход разный. А температуру и даже налет могут давать оба.
В такой ситуации проводится стрептотест или сдается ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день
Для исключения вирусных процессов сдаётся ПЦР кровь в острый период , пока налет на Вэб ЦМВ и герпес 6 типа
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина ли?
15 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Можно ли принимать престанс 5+10 при ангине?
15 февраля 2023
Никита
Вопрос закрыт
Постоянные ангины
6 декабря 2023
Андрей, Казань
Вопрос закрыт
Признаки ОРВИ
17 сентября 2024
Олеся, Шахты
Вопрос закрыт
Тонзиллит, частые ангины
16 ноября 2024
Михаил, Воронеж
Вопрос закрыт
Очень сильно болит горло
9 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...