Что вас беспокоит?
Температура и ангина
Добрый день. Вчера весь день держалась температура 38, поднималась до 38,6. Пила парацетамол, Ибупрофен. Из симптомов была сильная ломота в теле, а также боль в горле при глотании. Начала принимать противовирусное, использовала спрей для горла Хлорофиллипт, а также порошок «Простудокс» и спрей для носа отривин. Сегодня температура тела 37,7-37,2. Горло по-прежнему болит при глотании. Также заметила на миндалинах белый налёт, не горошком, а именно пятнышки. Сегодня начала полоскать горло раствором Хлорофиллипта, по-прежнему брызгаю спрей с ним, а также использую отривин. Заметила, что при сплевывании есть небольшие бежевые сгустки, такие прям нежно-оранжевого цвета, бледные. После второго полоскания налёт на миндалинах не проходит, горло красное, самочувствие лучше, чем вчера, но всё ещё жуткая слабость, ломота небольшая. Насморка и кашля нет. Скажите, пожалуйста, правильно ли я лечусь и нужно ли что-то ещё?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос, есть ли насморк?
Анна Юрьевна, прикрепила фото, сделала как могла.
Нос прекрасно дышит, никаких проблем.
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, спасибо большое. Скажите, пожалуйста, это не очень страшно? Я очень редко болею...
Нет это не страшно, но требует рационального лечения антибиотиком если подтверждается стрептококковый характер тонзиллита
Анна Юрьевна, под вечер добавилось першение в горле, лёгкий кашель. Температура 37,5. Нос тоже понемногу забивается, если не капаю...
Это более вероятно говорит о вирусной инфекции
В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо. Меня очень пугает налёт на миндалинах. Он светлыми пятнышками там по всей их поверхности...
Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Анна Юрьевна, у меня сегодня почти нет налёта на миндалинах, температура 37.2 стабильно. Горло болит при глотании, всё ещё красное, но белых пятен почти нет (на правой стороне вообще нет, а на левой несколько штук). Также закладывает одну ноздрю слева, но насморка нет как такового... Полощу горло фурацилином не менее 4 раз в день. Скажите, пожалуйста, это всё ещё может быть бактериальная ангина? К врачу попаду только во вторник.
В теории может, но более вероятна вирусная инфекция учитывая ваши симптомы
Анна Юрьевна, я при чистке ротовой полости задела слегка миндалины, там две красные точки как будто кровоточат. Это не страшно?
Нет, не страшно, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно вышеперечисленная вами схема используется при фарингитах, но когда появляется налёт на миндальных, это уже более серьёзный процесс и требует разбирательства, а именно дифференцировки бактериального процесса от вирусного. Потому что именно с тонзиллитами связаны риски осложнений.
Необходимо сейчас понять,какой тонзиллит, с чем имеем дело, вирусами, или бактериями. Потому что подход разный. А температуру и даже налет могут давать оба.
В такой ситуации проводится стрептотест или сдается ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день
Для исключения вирусных процессов сдаётся ПЦР кровь в острый период , пока налет на Вэб ЦМВ и герпес 6 типа
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20201 ответ
- 28 Апреля 20209 ответов
- 4 Мая 20215 ответов
- 6 Октября 20216 ответов