Что вас беспокоит?
Можно ли лететь в самолете
Добрый день! Женщине 69 лет. После неустановленного ковида (25 августа - 5 сентября), начались сильные головные боли у основания черепа с левой стороны, которые усиливались при движении головы, и особенно ужасные головные боли при наклоне головы. Также звук стрекочущих кузнечиков в голове. При болезни давление было 180 на 120. Сопутствующие заболевания: ожирение (105кг), мерцательная аритмия, тромбоз, диабет, недавно перенесена операция на удаление желчного. Вопрос, можно ли лететь в самолете с такой головной болью, и что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сначала необходимо сделать МРТ головного мозга, если такие боли впервые
Марина Алексеевна, а если уже куплен билет?
Или лучше не рисковать, и отменить поездку?
Когда перелет?
Марина Алексеевна, во вторник, но не факт что мы успеем записаться на МРТ к этому дню.
Возможно, у нее головная боль напряжения, клинически можно такой диагноз пока поставить, но желательно пройти МРТ перед полетом, любая головная боль впервые это риск, поэтому лучше не рисковать, если точно не знаешь диагноз.
Марина Алексеевна, спасибо, а узи головы и сосудов надо сделать?
Не нужно, сосуды головы на мрт видны будут
А шейного отдела сосуды не могут вызывать головную боль
Принятый ответ
Здравствуйте! МРТ головного мозга не проходили после того, как появились боли? Д-димер не сдавали после ковида?
Анна Евгеньевна, нет, ничего пока не делали
На фоне приёма обезболивающих становится лучше? Боль постоянна или периодически возникает?
Анна Евгеньевна, боль всегда когда наклоняется, ей помогает Нимесулид
В соп.заболеваниях Вы указали тромбоз и мерцателтную аритмию. Женщина принимает на постоянной основе антикоагурянты? (ЭЛИКВИС/КСАРЕЛТО/ГЕПАРИН?)
Анна Евгеньевна, она каждый день принимает Лазертан, БерлиПрил, Конкор, Метформин, Ворфарин. Мы не знаем что такое антикоагулянты.
Варфарин как раз препарат, который относится к данной группе. Он помогает справляться с тромбама.
Учитывая то, что боли возникли на фоне перенесенного ковида, а он может приводить к повышенному тромбообразованию, можно было бы предположить тромбоз синусов головного мозга, однако, если все это время принимается Варфарин, такой диагноз маловероятен. Поэтому, больше данных за цервикогенную головную боль, вызванную мышечным напряжением.
Если не получится обследоваться до полёта,непосредственно перед полётом стоит принять Нимесулид, чтобы снизить вероятность появления боли в полете.
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть ли повышенная тревожность, раздражительность? После ковида часто развивается тревожное расстройство или депрессия, которые могут хронизировать головную боль напряжения
Анастасия Юрьевна, да, появилось, раздражительность
По возможности пройдите с ней те,т и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Кроме головной боли есть какие либо симптомы?
Принятый ответ
Здравствуйте
Лучше выполнить МРТ головного мозга и уздг бца и от диагностики отталкиваться
Принятый ответ
Здравствуйте
Опишите подробнее какие у женщины головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Дарья доброго сна!С подобными жалобами пациенты обращаются не только к неврологу, но и психотерапевту.
В данном случае необходимо проконсультироваться у хорошего врача-невролога. Если головная боль усиливается при тревоге и уровень тревоги высокий, то рекомендую пройти тест Бека, Гамильтона и шкалу hads, при высоких показателях рекомендован прием противотревожной терапии, можно начать с простого Магне В 6 по 2 таб. 3 раза и фенибут по 1 т. 3 раза, на 2 месяца. Далее смотреть по ситуации. Перед сном аутотренинг по Шульцу и миорелаксация по Джейкобсону.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад20 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад5 ответов