Консультация гинеколога /

Расшифровка УЗИ омт — вопрос №2447484

134 просмотра

Расшифруйте, пожалуйста, результаты УЗИ. Как мне построить дальше лечение и нужно ли оно в срочном порядке?
Мне 29 лет, не рожала, абортов не было, операций гинекологических нет, из заболеваний имеется ФКМ. Из жалоб имеется зуд во влагалище и около анального отверстия, мазок чистый, но в бак посеве нашли кишечную палочку 10*6, назначили антибиотик и свечки. По УЗИ ещё не проходила консультацию у врача. Что мне сейчас лечить?

Возраст: 29

Хронические болезни: ФКМ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Марина Григорьевна, приложила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Прикрепите узи
Принятый ответ
Клиент
Олеся Фёдоровна, приложила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сначала решение вопроса с полипом и гиперплазией, только чистка , полип сам не отпадёт и таблетки не помогут, инструментом счищать.
Признаки мультифолликулярности. Если цикл регулярный- то ничего не нужно делать , только наблюдать.
Клиент
Олеся Фёдоровна, это может быть из-за бак посева такая картина?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, никак не связано.
Клиент
Олеся Фёдоровна, можно ли мне в моей ситуации попить Боровую матку?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно, но с какой целью?
Клиент
Олеся Фёдоровна, уменьшить эндометрий
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Она не поможет. Боровая матка так же как и красная щётка используется с целью уменьшения кровянистых выделений. Это патологический нарост на внутреннем слое матки. Его необходимо счищать инструментом. Такое происходит (также как и полип) при каком-то гормональном сбое.
Клиент
Олеся Фёдоровна, поняла. После месячных сделаю гистеро. Скажите, пожалуйста, какие препараты мне стоит принимать при escherichia coli (10^6) и enterococcus faecalis (10^5) в бак посеве? С таким так посевом меня, наверное, не возьмут на операцию сразу
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, не возьмут. Клиндацин вагинально по 1 свече на ночь 3 дня. Дуожиналь по 2 утром 5 дней пить, далее 1 таб утром 10 дней.
Клиент
Олеся Фёдоровна, после свечей нужно ли что-то для восстановления флоры использовать?
Клиент
Олеся Фёдоровна, по результатам бак посева чувствительность есть к амоксициллин/клавулановая кислота и к Ципрофлоксацин. Указанное вами средства содержат эти вещества? Они мне подойдут в моем случае?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Дуожиналь написала выше. Специально через рот прием на тот случай что менструация будет и просанировать быстрее.
Если хотите также вагинально вставлять , то можно ацилакт 10 дней по 1 свече на ночь
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если только еще добавить Амоксиклав 1000*1 раз в день 5 дней пить.
Клиент
Олеся Фёдоровна, скажите, пожалуйста, мог ли Индинол форте вызвать гиперплазию? До его приема было все хорошо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
От него влияние косвенное , это не гормон. От него полипы не растут также как и гиперплазия.
Клиент
Олеся Фёдоровна, косвенное это что значит?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Слабое действие на организм, так как это не гормон. Это бад . Подобный гормональный сбой не вызывает . не ищите причину, не найдёте . гормональный сбой может произойти просто так. Даже от внешних факторов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Прикрепите узи
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, приложила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Есть полип
Контроль узи на 5-7 день
Если полип подтвердится то нудно удалить
Клиент
Екатерина Алексеевна, а остальное, гиперплазия, МФЯ и спайки это не так страшно, как полип?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это все патология эндометрия
Поэтому контроль на 5-6 и далее решать о дальнейшей тактике
Клиент
Екатерина Алексеевна, имеет ли смысл мне обратиться к эндокринологу с этими жалобами? Такая картина может быть из-за плохого бак посева?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет
Это гормональный сбой, гиперэстрогения в организме
Клиент
Екатерина Алексеевна, как лечить гормональный сбой в моем случае?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пока никак
Динамика узи
Если полип и гиперплазия - гистероскопия
И потом коррекция гормонального фона
Клиент
Екатерина Алексеевна, можно ли мне в моем случае попить Боровую матку?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не нудно
Она может спровоцировать кровотечение
Клиент
Екатерина Алексеевна, есть ли смысл проверить полового партнёра? Мы предохраняемся всегда
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
С профилактической целью можете
Клиент
Екатерина Алексеевна, скажите, пожалуйста, мог ли Индинол форте вызвать гиперплазию? До его приема было все хорошо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет
Это БАД
Он не влияет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по результатам есть полип и гиперплазия эндометрия, нужно в плановом порядке пройти гистероскопию и удаление данной патологии, полученный материал отправят на гистологическое исследование, но проводить операцию можно только после лечения, те получения хорошего бак. посева. Скажите менструации у вас регулярные, обильные?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, менструации регулярные, только цикл не 28 дней, как обычно, а 30, потому приходят строго в один день каждого месяца
Акушер, Гинеколог
Менструальный цикл не должен быть менее 21 дня и не более 35 , если он укладывается в этот промежуток то он регулярный. МФЯ - это когда большое количество фолликулов расположено по периферии яичника, это не опасно не переживайте. Если менструации у вас не обильные и регулярные тогда сначала стоит сделать контроль УЗИ именно на 5-7 день цикла, в эти дни эндрметрий тонкий и хорошо визуализируется есть ли полип и гиперплазия, тк они характеризуются нарушением цикла, обильными , длительными менструациями. Если данная патология подтвердится тогда лечение прописанное выше
Клиент
Надежда Сергеевна, скажите, пожалуйста, какие препараты мне стоит принимать при escherichia coli (10^6) и enterococcus faecalis (10^5) в бак посеве?
Акушер, Гинеколог
Можно пропить супракс по 400 мг *1 р/д, внутрь 7 дней, данный препарат хорошо действует на эту флору; аципол по 1*3 р/д, внутрь 10 дней, для защиты кишечника, данные препараты лучше пропить с половым партнёром, во влагалище свечи полижинакс по 1 на ночь 12 дней, затем для восстановления флоры свечи фемилекс по 1 на ночь 10 дней. Контроль бак. посева не ранее чем через 14 дней после последней свечки. Во время лечения половой покой или нужно использовать презерватив. Исключить ношение стрингов.
Клиент
Надежда Сергеевна, есть ли смысл проверить полового партнёра? Мы предохраняемся всегда
Акушер, Гинеколог
Это не инфекция передающаяся половым путём, это условно патогенная флора, те она есть у нас у всех в организме но не должна превышать титр 10/4 , поэтому необходимости в обследовании партнёра нет, лечение я всегда рекомендую совместное потому-что что при па происходит обмен флорой если пролечится кто-то один, то может быть рецедив.
Акушер, Гинеколог
1. загиб матки - вариант нормы (у 5% женщин матка так располагается)
2. гиперплазия матки - это утолщение слизистой оболочки
3. полип эндометрия - локальное утолщение слизистой с питающим сосудом.
Если есть обильные менструации, то требуется гистероскопия. Если нет, то повторить узи в следующем цикле через 2 дня после окончания кровянистых выделений.
4. варикозное расширение вен малого таза - лечится, только если есть боли внизу живота длительное время
5. МФЯ-мультифолликулярная структура яичника - при нормальном менструальном цикле - это вариант нормы (рекомендуется сдать ТТГ, чтобы исключить патологию щитовидной железы)
Клиент
Марина Григорьевна, что из этого нужно лечить? Я как поняла полип и гиперплазию? Можно ли мне делать упражнения Кегеля? И разрешена ли половая жизнь?
Акушер, Гинеколог
можно делать упражнения Кегеля и вести половую жизнь. Особого медикаментозного лечения у гиперплазии и полипа нет, важно сделать УЗИ после следующей менструации. Вполне вероятно, что картина нормализуется. если нет, то показана гистероскопия
Клиент
Марина Григорьевна, можно ли мне попить Боровую матку?)
Акушер, Гинеколог
можно! Вреда точно не будет!
Клиент
Марина Григорьевна, Скажите, пожалуйста, какие препараты мне стоит принимать при escherichia coli (10^6) и enterococcus faecalis (10^5) в бак посеве?
Чувствительность по анализам имеется к амоксициллин/клавулановая кислота и ципрофлоксацин
Акушер, Гинеколог
амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 5 дней, затем лактожиналь для восстановления микрофлоры
Клиент
Марина Григорьевна, какие-то свечки вагинально не нужно ставить?
Акушер, Гинеколог
вагинально можно полижинакс по 1 свече утром и вечером 12 дней
Клиент
Марина Григорьевна, скажите, пожалуйста, мог ли Индинол форте вызвать гиперплазию? До его приема было все хорошо
Акушер, Гинеколог
здравствуйте! Мало вероятно, его обычно используют в комплексном лечении гин.патологии
Клиент
Марина Григорьевна, после второй свечки подлижинакса утром обнаружила коричневые выделения на белье, это норма или мне прекратить использование этого препарата?
Клиент
Марина Григорьевна, сегодня была у гениколога, она предложила попробовать принимать Дюфастон для лечения гиперплазии с 16 по 25 день цикла в течении трёх месяцев. Сейчас прочитала, это гормональное средство. Есть ли смысл в их приеме? Не сделает ли он ещё хуже?
Акушер, Гинеколог
да, такое может быть. Не стоит прекращать по этому поводу лечение
Акушер, Гинеколог
Если вы планируете начать прием этого препарата, то лучше это сделать в цикле после менструации с 16-го по 25-й день. В этом цикле эндометрий и так толстый
Гинеколог
Здравствуйте, по узи гениталий полип эндометрия и гпэ, в таких случаях рекомендуется цгс, далее по результатам гистологии полипа и эндометрия решать вопрос о лечении и тактике ведения. По поводу кишечной палочки, можно назначить флуомизин на ночь по 1 таб вагинально - 6 дней , половины покой на момент лечения, контроль мазка после санации через 14 дней. Рекомендуется сдать фемофлор-скрин для иск иппп.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, Скажите, пожалуйста, какие препараты мне стоит принимать при escherichia coli (10^6) и enterococcus faecalis (10^5) в бак посеве?
Клиент
Наталья Сергеевна, а мазок, бак посев и анализ крови на инфекции не хватает чтобы исключить ИППП?
Гинеколог
Здравствуйте, я выше писала вам про флуомизин, этого достаточно
Гинеколог
Там по мимо иппп, весь микробом оцениваем
Акушер, Гинеколог
Добрый день ! Из всего описанного лечению подлежит только гиперплазия эндометрия. Но сначала необходимо повторить еще на 5-7 день цикла. Если подтвердится- выскабливание полости матки, лучшего всего под контролем гистероскопа.
Клиент
Лейсан Фавадисовна, мне как-то нужно сейчас менять ритм жизни? Могу ли я заниматься спортом, ходить в бассейн и жить половой жизнью? Остальные патологии почему не требуют лечения?
Акушер, Гинеколог
Нет, ничему из перечисленного оно не может помешать. Если есть избыточный вес , необходимо его нормализовать (жировая ткань тоже продуцирует эстрогены, что может привести к гормональному сбою ).

Остальное - это не патология. Загиб матки - это просто расположение матки , ваша особенность. МФЯ свидетельствует о том , что много фолликул в яичниках. В молодом возрасте так и должно быть.
Клиент
Лейсан Фавадисовна, могу ли я в моем случае попить Боровую матку?
Клиент
Лейсан Фавадисовна, скажите, пожалуйста, какие препараты мне стоит принимать при escherichia coli (10^6) и enterococcus faecalis (10^5) в бак посеве?
Акушер, Гинеколог
Можете попробовать, вреда не будет точно.
Акушер, Гинеколог
Необходимо сдать бак посев с аб чувствительностью
Клиент
Лейсан Фавадисовна, Чувствительность по анализам имеется к амоксициллин/клавулановая кислота и ципрофлоксацин
Акушер, Гинеколог
Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 5 дней
Вагинально полижинакс, эльжина, Тержинан вагинально 6 дней
Лактобактерии на ваше усмотрение. Флора влагалища способна восстановить себя сама
Клиент
Лейсан Фавадисовна, скажите, пожалуйста, мог ли Индинол форте вызвать гиперплазию? До его приема было все хорошо
Акушер, Гинеколог
Нет, у него нет таких побочных эффектов
Клиент
Лейсан Фавадисовна, вагинально проставила полижинакс, сегодня утром коричневые выделения на белье. Это норма или мне прекратить использовать эти свечки?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Какой день цикла у вас ?
Клиент
Лейсан Фавадисовна, 11 день с начала месячных
Акушер, Гинеколог
Возможно ранняя овуляция. Или может слизистую повредили при использовании свечей.

Свечи не вызывают кровотечений.
Клиент
Лейсан Фавадисовна, но это будто не кровь, будто реакция какая-то
Клиент
Лейсан Фавадисовна, возможно ли, что я не очень глубоко поставила свечку и она вытекла?
Акушер, Гинеколог
Конечно , особенно, если не лежали после установки свечи
Клиент
Лейсан Фавадисовна, сегодня была у гениколога, она предложила попробовать принимать Дюфастон для лечения гиперплазии с 16 по 25 день цикла в течении трёх месяцев. Сейчас прочитала, это гормональное средство. Есть ли смысл в их приеме? Не сделает ли он ещё хуже?
Акушер, Гинеколог
Попробовать можно пропить один цикл , но истинные полипы с кровотоком (какой у вас сейчас), как правило , убираются только хирургически. Хуже не будет, можете пропить , если хотите.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полип эндометрия
17 марта 2023
Дарья
Вопрос закрыт
УЗИ посмотреть
7 июля 2023
Саша, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ
12 декабря 2023
Кира
Вопрос закрыт
Тянет ниже живот
17 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Хгч 21, беременность
9 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина