Что вас беспокоит?
Бросает в жар при орви
Здравствуйте. Болею с 27 августа,принимала амоксиклав с 31по 6 сентября. Через неделю снова заболело горло. Болит больше гланда слева, по вечерам ноющая боль и больно глотать. Так же странные ощущения в теле сушит всю кожу и стягивает коду лица, жажда, укрепление стула сильное. Сейчас температура 37,4 и вот периодами будто кожа горит, сегодня была у терапевта в горле ничего особенного не увидела, лимфоузлы в норме, слюнные железы тоже, хрипов нет, ФОГ делала пару месяцев назад, беспокоит кашель лающий при котором отходит густая зеленая мокрота и вот чувсво жара тревожит и слабость. Принимаю синупрет, ромашку , горло полоскаю 4 раза, ангидак . У меня правда еще в12, вит д и ферритин очень снижены, алт печени высокое, так же имеется аутоиммунный териодит, гормоны отменили в январе. Рост 173, вес 145.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите фото горла
Евгения Сергеевна, прикрепила
В идеале сдать полный анализ крови, сож, чтобы оценить присоединение бактериальной инфекции.
Но учитывая длительность заболевания+ цает мокроты, то рекомендую: антибиотик Панцеф 400 мг в сутки 5-7 дней
АЦЦ 600 мг утром 7-10 дней
При приступообразном кашле добавить ингаляции: Пульмикорт 500 мг + Беродуал 20 капель + Амбробене раствор 2 мл + физ раствор 2 мл, ингаляция во вторую половину дня 5-7 дней
Евгения Сергеевна, а печень у меня не откажет? Завтра планирую сдать кровь и на риноскопию сходить, так как жжение в носу чувсвую и отходит по утрам сгустки с кровью ,совсем немного крови. На риноскопии же смотрят гланды и чуть ниже где будто слизь скапливается? Сегодня врач слушал,хрипов не было-поэтому нужны ли ингаляции?
Не могу сказать по наличию хрипов, но по ляющему и приступообразному кашлю ингаляции нужны.
С печенью все будет хорошо.
Чаще при риноскопии осматривают и миндалины.
Евгения Сергеевна, боюсь как бы не начался сахарный диабет,может еще на сахар сдать?
Инсулин конечно бвл высокий, не могу себя заставить сидеть на правильном питании (((
Хотя уже столько рисков, то там , то тут болит
Если сократить количество сахара, то риск развития сахарного диабета повышается.
Евгения Сергеевна, как это?и что же делать?
Убрать чистый сахар ( кофе, чай, морсы , соки)
Убрать мучное, шоколад и т.д
Преимущественно выбираете продукты со сниженным содержанием сахара.
Евгения Сергеевна, а вы точно так хотели написать?
Если НЕ сократить количество сахара, то риск развития сахарного диабета повышается.
Евгения Сергеевна, Здравствуйте. Можно спросить, у меня сейчас насморк и чувство будто жжения в носоглотке, а сегодня стала чувствовать будто в голове прямо от макушки жжение местами и тревогу. Сразу же страх не миниингит ли, или может ли перейти в миниингит если я долго болею?
Нет, это не менингит.
Евгения Сергеевна, У меня вот диарея и спазмы при приеме ферлатума фола,какое железо более лучше переносится ?
Более безопасно: Феррум лек и Мальтофер.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализы крови сдавали?
Сейчас уровень тревоги высокий?
Анастасия Александровна, нет,не сдавала еще. Тревога появилась помле того как стало гореть лицо руки , тело
Нужно сдать общий анализ крови и СРБ, желательно сдать мокроту на флору и чувствительность к антибиотикам.
Сейчас чем-то лечитесь?
Из носа выделения есть?
Анастасия Александровна, завтра пойду утром сдавать кровь, у меня при жевелении корня языка прям болит, на завтра получилось записаться на риноскопию, так как жжение в носу и утром выходит сгусток немножко с кровью , будто там ранка какая то
Анастасия Александровна, синупрет,ангидак с сегодняшнего дня. Из носа выходит зеленое и иногда прозрачное
Пока рекомендую следующее лечение:
АЦЦ 600 мг 1 раз в день, 7 дней
Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 7-10 дней.
Нозефрин по 1 дозе в оба носовых хода 2 раза в день, 10 дней.
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Коррекция лечения по результатам анализа крови
Анастасия Александровна, хорошо. А то что будто тело горит,из за чего может быть?
Скорее всего на фоне повышения температуры. Жаропонижающие пробовали принимать?
Анастасия Александровна, я при температуре 37,4 не стала принимать . А вот после приема ферлатума фола был срыв сиуоа и сильные спащсы в животе при дефекации. Какое железо более лучше переносится?Что посоветуете?
Какой ферритин?
Анастасия Александровна, прикрепила скриншот, но это я сдавала в июле. После минструации слабость стала сильнее и участились панические атаки. А вот еще, очень хочется есть глину
С тревожностью и паническими атаками работаете?
Можно попробовать Ферретаб комп по 1 капс 1 прах в день, 2 месяца.
Извращение вкуса может быть на фоне железодефицита
Анастасия Александровна, Тоже заметила, как только снижается ферритин-сразу же хочется есть глину
Обязательно восполняете.
Если все препараты железа будет плохо переноситься, то хотя бы железо от Солгар 25 мг 1 р в день, 3-4 месяца
Анастасия Александровна, Здравствуйте. Я сдала сегодня кровь,посмотрите пожалуйста, прикрепила скриншот.
Железодефицит есть, препараты железа принимайте.
По данным ОАК нет специфических отклонений в лейкоформуле, но есть значимое повышение СОЭ и СРБ.
Я бы назначила антибиотики.
Азитромицин 500 мг 1 раз в день, 6 дней.
Для поддержания микрофлоры - нормобакт по 1 пакетику 1 раз в день, 10 дней
Анастасия Александровна, Я еще сегодня ездила к лору, он говорит что у меня аденойды увеличены и что в талм возрасте они должны быть меньше. Назначил анализы на АСЛО , бак посев миндалин и носа, кт пазух носа, анализ на иммуноглобулин Е,
Анастасия Александровна, я так боюсь за печень и за эрозию в желудке, можно ли как то без антибиотиков, или все таки нужно обязательно пропить их?
Хорошо, тогда нужно дождаться результаты посева.
По поводу печени - не переживайте, все восстановится.
Эрозии тоже не противопоказания к назначению антибиотиков.
Но если чувствуете дискомфорт, можно пропить нольпазу 20 мг утром, 14 дней
Анастасия Александровна, спасибо большое. То есть и железо и дюфастон , можно всё вместе принимать? Мне еще назначали лечение печени , но изза постоянных орви я боялась смешивать всё, мне сказали что с антибиотиками их пр римать нельзя , мне назначали - урсосан, гептрал, креон, вит д, глюкофаж. Через сколько дней можно возобновлять лечение? И вообще можно ли сразу так много принимать или все таки какие то не стоит принимать в один период ? Сейчас ведь я еще и принимаю от кашля и синупрет
Разберетесь с воспалением в горле, а потом можно приступить к желчегонным и гепатопротекторам. Витамин Д принимать постоянно. Глюкофаж эндокринолог назначи?
Анастасия Александровна, да,эндокринолог
Значит глюкофаж тоже надо
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 202112 ответов
- 1 Июля 202413 ответов