Что вас беспокоит?
Повышение пульса и жар после еды, зуд
Добрый день! Есть некоторая проблема на физическое юм уровне. Где то последние пол года есть взаимосвязь с приемом пищи и физическом состоянии после неё. Выражается это в следующем. После первого приема пищи поднимается пульс до 100-110, при том что он был нормальным и появляется жар и румянец в теле, в основном в области живота (ну по крайней мере его так ощущаю), так же может быть сонливость. При этом нет особой разницы что я ем, в основном завтраки не углеводные и без сладкого. Приходится либо до, либо после еды пить анаприлин. То есть пока я не начну есть, состояние нормальное и кожи и пульса, после еды в основном все слетает, поэтому есть могу начинать и в час-два дня. Каких либо болей в области живота нет ни до ни после еды Есть нереальный стул разве что. То есть наблюдается прямая взаимосвязь между едой и этими изменениями. Мне бы хотелось понять, с чем это может быть связано и в какую сторону идти для поиска источника проблемы? В целом проблемы с кожей уже достаточно давно, но вот последнее время это в основном после еды начинается Свежими анализами к сожалению похвастаться не могу А, еще последний месяц начался странный зуд, на подошвах и ладонях, под ногтями, под мышками коленками, слегка в глазах Пил цитрин не помог, не прям сильно, но ощущается Не уверен что это взаимосвязано, но все же
Принятый ответ
Здравствуйте
Такое состояние чаще всего с психоэмоциональным состоянием, так же с сосудистой реакцией организма.
Изначально необходимо исключить проблемы с ЖКТ:
1) фгдс
2) узи органов брюшной полости ( натощак)
3) полный анализ крови, соэ
4) б/х: алт, аст, билирубин и его фракции, ГГТП, общий белок, глюкоза, ферритин, витамин в12.
5) рентген органов грудной клетки.
Евгения Сергеевна, я прикрепил последние анализы которые были.
Холестерин сейчас снижаю статинами
Узи брюшной полости делали, там без паталогий было
По результатам явных изменений нет, только нарушение питьевого режима: необходимо увеличить количество жидкости 30 мл * на кг массы тела в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте. За последнее время сдавали анализы крови?
Если Да, то прикрепите пожалуйста. Какой обычно у вас уровень билирубина?
Татьяна Васильевна, прикрепил
Татьяна Васильевна, обычно высокий, но последний раз то что сдавал был в норме
Татьяна Васильевна, холестерин снижаю статинами, какой сейчас пока не сдавал
Какой у вас был уровень холестерина до назначения статинов? Что из лекарств и в какой дозе вы сейчас принимаете?
Татьяна Васильевна, в районе 10
Розулип плюс 20+10
Да, холестерин очень высокий. И доза розувастатина большая. Возможен побочный эффект в виде кожного зуда на приеме этого препарата. Обязательно нужно проверить АСТ, АЛТ, ГГТП и ЩФ.
Наследственность отягощена по сердечно-сосудистым заболеваниям? Вам делали УЗИ сосудов головы и шеи?
Татьяна Васильевна, наследственность средняя, прям серьёзных случаев не было
Узи сосудов шеи делал, все в пределах нормы
Сдайте анализы крови, если будет изменения в печеночных трансаминазах, то дозу статина придется уменьшить в 2 раза или временно отменить (зависит от уровня их изменений)
Обычно такие высокие дозы препарата назначают при признаках атеросклероза при УЗИ.
Для уточнения причины кожного зуда необходимо:
1. Сдать клинический анализ крови
2. Сдать биохимический анализ крови с целью исключения холестаза (щелочная фосфатаза, ГГТП, АСТ, АЛТ, билирубин общий и фракции).
3. Проверить уровень глюкозы и инсулина натощак и после еды.
4. Сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, ЭКБ, кал на я/г методом Парасеп трехкратно и кровь на внекишечные гельминты.
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, липидограмму, алт, аст, фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза.
Сдайте анализ крови на эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е, гельмо-скрин.
Кал на яйца глист трехкратно методом парасеп.
Анализ на фекальный кальпротектин, копрограмму, хеликобактер пилори.
С результатами консультация терапевта.
Здравствуйте
Не понял по поводу стула, что именно происходит
По анализам
Слегка повышены эозинофилы, говорит либо о аллергии либо паразитарной инфекции, рекомендую сдать на Иммуноглобулин Е, кал методом обогощения 3 раза с интервалом 2 дн на яйца гельминты простейшие лямблии
Повышены лимфоциты, говорит о вирусной инфекции, есть ещё жалобы? Если нет , рекомендую сдать на Иммуноглобулин М ЦМВ ВЭБ впч герпес
Дополнительно сдайте на ферритин, общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
ТТГ Т4св
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20191 ответ
- 7 Мая 20201 ответ
- 19 Августа 20207 ответов