Консультация акушера /

Угроза прерывания беременности — вопрос №2452913

255 просмотров

Добрый день!
10.08.24 были последние месячные.
Отслеживала хгч:
04.09-хгч 26,5
09.09-хгч 229,1
12.09-хгч 738,2
17.09-хгч 3849

Также 16.09 была на узи, где увидели плодное яйцо в матке, но не увидели эмбриона.
Сегодня, 18.09 была у гинеколога, который увидел мажущие выделения коричневатого цвета (я не замечала этот цвет). Выписала направление в стационар на сохранение, поставила угрозу выкидыша.
Беременность 3тья, есть рубец от кесарева(7 лет назад) и прерывание(4 года назад).
Возможности в стационар сейчас нет лечь. Насколько опасна данная ситуация? Ведь по хгч идет нормальное развитие? И возможно что то сделать без стационара, или он обязателен? Малыш желанный.

Возраст: 28

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Если есть кровянистые выделения в качестве сохраняющей терапии Утрожестан 200мг 2 раза в сутки.
Если будут алые кровянистые выделения Транексам 500мг 3 раза в сутки.
Ношпу 40мг 2-3 раза в сутки при маточных спазмах.
Физический и половой покой.
Если эмбрион жизнеспособный он обеспечит себе условия для жизни.

Стационарное лечение в целом не будет отличаться от амбулаторного.
Папаверин и кровеостанавливающие вводят парентерально только

Контроль УЗИ
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите, урожестан или дюфастон лучше в данном случае? Гинеколог сказала, что в стационаре будут давать дюфастон. Что лучше взять в моем случае? Дискомфорта и болей не испытываю, максимум легкие потягивания.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Если есть выделения необходимо начать прием Утрожестана 200 мг 2 раз в сутки . Контроль узи через неделю. Пот кровянисты выделениях Транексам 500 мг 3 разв в сутки 3-5 дней . При болях свечи с Папаверином ректально .
Клиент
Анна Александровна, подскажите, урожестан или дюфастон лучше в данном случае? Гинеколог сказала, что в стационаре будут давать дюфастон. Что лучше взять в моем случае? Дискомфорта и болей не испытываю, максимум легкие потягивания.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Транексам 1000 мг 3 раша в день до чистой подкладной
Дюфастон 10 мг 3 раша в день
Половой и физический покой
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Стационар едва ли обязателен - лечение в таких случаях состоит из приема препаратов прогестерона. Это можно делать и дома, при условии органичения физической активности.
В таких случаях принимают - дюфастон по 1 таб х 3 раза (первый прием - 4 таблетки сразу).
Клиент
Игорь Игоревич, подскажите, урожестан или дюфастон лучше в данном случае? Гинеколог сказала, что в стационаре будут давать дюфастон. Что лучше взять в моем случае? Дискомфорта и болей не испытываю, максимум легкие потягивания.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это аналогичные препараты - препараты прогестерона. Вполне можно использовать любой из них.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Скудные коричневые выделения могут быть и в норме на маленьких сроках.
Поэтому экстренности для госпитализации я не вижу.

Принимайте терапию, направленную на сохранение беременности. Капс утрожествн 200*2 раза вагинально , таб транексам 500 мг 3 раза в день до 5 дней.

Контроль узи обязательно!
Клиент
Лейсан Фавадисовна, подскажите, не будет противопоказанием для Транескама варикозное расширение вен? Как помню, там что-то похожее было…
Акушер, Гинеколог
Нет , не будет. Кратковременный прием не приведет ни к чему плохому
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По узи у вас все хорошо , признаков угрозы нет , ХГЧ прирост хороший . Та есть мажущие выделения , рекомендуется :
1. Половой и физический покой .
2. прием утрожестана 200 мг х 3 в день , длительно , во влагалище , длительно , до 16-20 недель
3. Магне - В6 форте -1 таб -3 р в день , 2-3 недели ( успокаивает , расслабляет мышечные волокна )
4 узи - контроль через 10-14 дней для контроля эмбриона .
Если выделения усиливаются, приобретают кровянистый характер , госпитализация в стационар .
Принятый ответ
Клиент
Инна Анатольевна, благодарю за подробный ответ! Магне В6 уже принимаю. Подскажите, нужно принимать фолиевую кислоту? И можно ли пить валерьянку на раннем сроке (как чай в пакетиках)? Читала, что есть противопоказания.
Акушер, Гинеколог
Фолиевую кислоту принимать по 400 мкг можно и нужно . Валериану можно , лучше в таблетках ,не в большом количестве , лучше на ночь . Она не противопоказана при беременности , ограничена в количестве приема .
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, вы можете находится дома. Главное соблюдать физический и половой покой. Принимайте утрожестан 200 мг 3 раза в день вагинально, тоанексам 500 мг 3 раза в день 4-5 дней. При болях можно но-шау или свечи с папаверином. Магне в6 по 1 т 3 раза в день. Контроль узи через 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плазмаферез
7 сентября 2022
Ильвина, Уфа
Вопрос закрыт
Гиперадаптация QT к чсс
20 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что принимать?
27 сентября 2024
Гульнара, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина