Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2454356

Что вас беспокоит?

Заключение по МРТ

Добрый день. Могли бы дать описание по снимками мрт.

Боли в колене
39 лет
18 Сентября 2024·Просмотров: 126·Марат

Принятый ответ

Здравствуйте, МРТ конечно по скринам не смотрится, нужно смотреть в разных режимах полипроекционно в специальной программе.
То что видно по прикрепленным фото это признаки импинджмента тела Гоффа (Гоффит) + синовит, выпот в вехнем завороте капсулы сустава.

Виталий Сергеевич, здравствуйте. Как лечить ? Это беспокоит уже с марта после резекции переднего мениска

Случаи стойкого синовита после артроскопии встречаются и не всегда удается выявить причину.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, продолжать ЛФК на разработку сустава.
Ударно-волновая терапия 6-7 процедур.
Мази НПВС, например, Кетопрофен гель 5%
Показано ношение примерно мягкого фиксатора коленного сустава.
Конечно, проще всего пройти реабилитацию в санатории ортопедического профиля, где есть все эти процедуры.
После того, как спадет отек, нужно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через неделю Хронотрон.
Хондропротекторы. Проколите Инъектран, Мукоссат или Хондролон.

Виталий Сергеевич, проходил реабилитации два раза, все процедуры которые описали. Вводили жидкость внутрь сустава. Боли даже после неё. Назначили диагностическую артроскопию.

Да, при стойком болевом синдроме показана повторная артроскопия.

Принятый ответ

Здравствуйте!при артроскопической резекции (чрезмерной ) медиального мениска ,он перестает частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появляется стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.