Что вас беспокоит?
Боли в спине
Здравствуйте,было сделано КТ - картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза,спондилоартроза,спондилеза.Протрузии дисков L3-l4,L4-L5,L5-S1
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По КТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузии не дают обычно боли,т к не сдавливают нервные корешки. Пришлите пожалуйста полное заключение КТ
Как долго беспокоят боли? С чем связываете начало симптомов? Отдают ли в ногу? Онемение ноги?
Анастасия Юрьевна,
После физических нагрузок начала болеть спина,боли отдают в ногу,при сгибание тоже боли
По какой поверхности ноги идёт боль? До пальцев? Начинается в ягодице или пояснице?
Анастасия Юрьевна, Боль начинается от поясницы, происходит онимение ноги, усиливается боль в пояснице
Принятый ответ
По КТ есть небольшое сдавление нервных корешков. Но протрузии никогда не оперируют, они очень маленькие.
На данный момент можно
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж
При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор)
Анастасия Юрьевна, Благодарю
Скорейшего восстановления!
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста в разделе вопроса полностью протокол МРТ?
Остеохондроз, спондилоартроз и спондилез обычно возрастные изменения в позвоночнике, связанные с изменением в межпозвоночных дисках, суставах, хрящах.
Что Вас беспокоит?
По МРТ есть протрузия, которая сдавливает нервные корешки, отсюда могут быть боли.
Боли только в пояснице локально, в ноги не иррадиируют?
Марина Алексеевна, Боли отдают в ногу
Да, это характерная симптоматика для сдавления корешка нерва.
А чем уже лечились?
Марина Алексеевна, Пока только мази и обезболивающий пластырь
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней
Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик).
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац.
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Марина Алексеевна, Большое спасибо
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Доброго дня
Я рекомендую конс. очного нейрохирурга + можно НПВС под прикрытием приема омеза...+ Барокамера 20 сеансов( если нет противопоказаний) и ИРТ 10 сеансов
Барокамеру нельзя если = есть орви..есть эпилепсия.. есть бронх астма.. есть полости в легких.. есть клаустрофобия
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад12 ответов
- 9 часов назад7 ответов
- 10 часов назад1 ответ
- 11 часов назад9 ответов