Консультация гастроэнтеролога /

Точечная сдавленная боль в нижней части живота — вопрос №2459944

107 просмотров

Добрый день, уважаемые специалисты!
Помогите, пожалуйста, разобраться с регулярной болью в нижнем районе живота (на 3-4 см выше и левее пупка). Это даже не боль, а ощущение, аналогичное сильному надавливанию пальцем в одну точку (местоположение точки может немного меняться на несколько сантиметров в сторону левого бока, но всегда хорошо локализуется и не расплывчато). Ощущение именно сдавленности, это не резь, не колика. Оно не ноет, хотя бывает, как будто пульсирует немного. Ощущение усиливается после приема пищи. Сильного дискомфорта не доставляет, но навязчиво.
Понимаю, что тут скорее всего нужно сделать колоноскопию, чтобы сказать наверняка (подозреваю кишечник по местоположению), но можно ли что-то сказать по уже проведенной диагностике? Сдавал копрограмму, анализ на скрытую кровь – они не выявили патологий. Стул нормальный, оформленный, правда бывают запоры, перистальтика не самая активная. Лейкоцитарная формула спокойная, не выходит за рамки референсных значений, СОЭ регулярно на уровне 1-2 (сдаю анализ крови каждый месяц). Отдельно сдавал амилазу, холестерин – также в норме.
УЗИ брюшной полости – без отклонений; поджелудочная, печень, селезенка не изменены, протоки 12-перстной и желчного пузыря не перекрыты.
Стараюсь пить больше воды, регулярно употребляю клетчатку (зеленый салат, сельдерей, брокколи во время каждого приема пищи). Также каждый день принимаю аспирин 75 мг (Кардиомагнил по показаниям имеющегося хронического заболевания крови, предположительно полицитемия). Не пью алкоголь и не курю, не употребляю чипсы, газировки, крашеный мармелад и т.п. Делаю зарядку и умеренные физические нагрузки.
Подскажите, можно ли по имеющемуся описанию понять, в какую сторону копать дальше, что можно исключить, а где насторожиться? Тревожит тема новообразований (у отца есть отдельные полипы в кишечнике). Стоит ли сдать тест на онкомаркеры СА 19.9, СА 72.4, СА 242, РЭА?
Спасибо за помощь!

Возраст: 39

Хронические болезни: Хроническое миелопролиферативное заболевание (Полицитемия или Эссенциальная тромбоцитемия), хронический простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Анализы на онкомаркеры не информативны, они используются онкологоми при выявленном диагнозе.
да, вы описываете проекцию кишечника, есть ли связь с какими то продуктами? как переносите выпечку? исломолочные продукты?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, Добрый день! В целом не наблюдал какой-то негативной реакции на кисломолочное. Что касается выпечки, то здесь есть реакция на сладкое, сверх какого-то лимита высыпают достаточно глубокие прыщи (подбородок, иногда на щеках и лбу). Со временем стал как-то более чувствителен к сладкому в контексте некоей планки чувствительности. Тем не менее много хлебобулочных изделий стараюсь не употреблять, хлеба в рационе не так много, умеренно потребляю хлеб.
Стоит ли пройти какую-то еще диагностику, сдать биохимию или иные виды анализов?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
необходимо лабораторно обследовать кишеник:
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
После данных анализов уже решение вопроса о необходимости колонскопии.
Такие боли могут быть функционального характера, но чтобы об этом точно говорить, надо сдать анализы, которые указала выше.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Альберт!
По вашему описанию можно предположить что это сибр - синдром избыточного бактериального роста
В таких случаях рекомендуют дообследоваться:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Пока проходите обследования можно рассмотреть:
Диету fodmap
Метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут
Далее по результатам обследования
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе и выделения
30 апреля 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Стоит ли принимать антибиотик
25 августа 2022
Елена, Тюмень
Вопрос закрыт
Дискомфорт в кишечнике
21 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
5 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Жидкий стул продолжительное время
17 сентября 2023
Ольга, Донецк
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
30 января 2024
Рамиль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...