Консультация гастроэнтеролога /

Большой живот — вопрос №132098

2439 просмотров

Добрый вечер. Всегда ли вздутие живота сопровождается урчанием, коликами, тяжестью и т.д.? Может ли считаться вздутием увеличение живота в объеме после приёма пищи? По колоноскопми все чисто, СИБР был-пролечен, сняли. По узи бр.полости-без паталогии. Биохимия, оак, оам-все хорошо, щитовидка в норме. Гастроскопия-поверхностный гастрит и поверхностный дуоденит, дгр(пила ОМЕЗ ДСР,Антарейт,Иберогаст)
Пила фермениы, но от н х нет толка ни от каких.
Узи желчного с нагрузкой-умеренная гипокинезия. (Пила три мес.Урсосан, месяц-Урсофальк), больше узи не переделывала.
Все говорят, что это СРК и мой невроз.
Всякие препараты от газов не помогают, так как,я думаю, их там и нет , так как нет колик и урчания и метеоризма. По утрам только, как проснусь, бывает отхождение газов без запаха. И вообще я заметила, что если газы и отходят два-три раза в сутки, то они все без запаха (при здоровом кишечнике и то запах был). О чем это может тоже говорить?
Если можно будет с кем-то из врачей пообщаться в вотсапп или телеграм, было бы здорово, хочу выслушать как можно больше мнений, прежде, чем сдаться на милость антидепрессантам. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. А Ваш рост и вес какой?
Клиент
Константин, добрый вечер. Мой рост 168 см, вес 62,5 кг. Объем живота на уровне пупка утром - 74 см, вечером 78-80 см.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, вы принимали селективные спазмолитики? Дюспаталин,например
Клиент
Дарья, я пила Тримедат курсом в 1 мес.-наладился только стул (1-2 раза в день), на объеме живота никак не сказалось.
Педиатр
Со стулом нет проблем (запор или диарея)?
Клиент
Дарья, вся эта история началась с того, что в июне прошлого года начался сильный запор на ровном месте. Овечий кал недели две и то через кучу слабительных. Но живот был нормальный. А потом живот увеличился. Потом запоры я вылечила, а вот с животом проблема осталась и я не могу понять, от чего.
Педиатр
Это психосоматическое состояние. Попробуйте анксиолитик дневного действия( не вызывает сонливости и привыкания) курсом 2-3 месяца.
Клиент
Дарья, анксиолитик-это название препарата или действующее вещество? Безрецептурное? Спасибо
Педиатр
Грандаксин или Атаракс. Вы за рулём?
Клиент
Дарья, да, вожу
Педиатр
Грандаксин и Атаракс исключительно рецептурные препараты. Рецепт вам может дать врач ЛЮБОЙ специальности
Клиент
Дарья, спасибо!
Педиатр
Если через 3 месяца не будет улучшений можно обратиться к психотерапевту за когнитивно поведенческой терапией( без лекарств)
Клиент
Дарья, уже хожу и работаю, ставят невроз, но на животе пока без улучшений.
Педиатр
Подключите анксиолитик и будет вам счастье
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо, буду пробовать.
Хирург
Юлия здравствуйте !
Патологическое увеличение живота может быть только в двух случаях :
1. РАЗЛИЧНЫЕ ВАРИАНТЫ ЧАСТИЧНОЙ ИЛИ ПОЛНОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ;
2. АСЦИТ ( БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ЖИДКОСТИ В ЖИВОТЕ ).
В ВАШЕЙ СИТУАЦИИ, ЕСЛИ ОБСЛЕДОВАЛИСЬ И ЭТИ 2 ВАРИАНТА БЫЛИ ИСКЛЮЧЕНЫ, ТО ВСЕ ОСТАЛЬНЫЕ СЛУЧАИ ЛИБО НЕ ПАТОЛОГИЯ , А ВАРИАНТ НОРМЫ, ЛИБО ЛЕГКО УСТРАНИМАЯ ПАТОЛОГИЯ, НАПРИМЕР, - МЕТИОРИЗМ !
Клиент
Яков, добрый вечер. Насколько я понимаю, метеоризм-это газы, бурление, спазмы и т.д.? Но у меня этого нет?‍♀️ только визуально округляется живот. И таблетки от метеоризма, соответственно, не помогают.
Хирург
Возможно, что у Вас немного лишнего веса !
Клиент
Яков, не, это не лишний вес. Живот с утра нормальный и жира на нем мало. А к вечеру кругловатый и упругий.
Диетолог, Терапевт
Юлия, добрый день.
СРК можно полечить, как и невроз.
Гастрит, если он со сниженной кислотностью часто является причиной многих проблем в нижележащих отделах, в том числе и СРК, СИБР. А если эту сниженную кислотность еще и лечить препаратами, которые ее еще больше гасят, получается совсем нехорошо.
газообразование в легких случаях может не сопровождаться урчанием, болью и тяжестью, но вполне может давать увеличение см на талии.
Может все же попробуем справиться диетой и работой с неврозом? это очень связанные мероприятия.
Клиент
Елена, да я только за, только не понятно, какой диеты придерживаться?

И сколько по времени? Так как живот увеличивается от всего.

Хирург
Ну давайте подумаем вместе. От чего же он может увеличиться в течение дня, если жидкости там нет, газы , - незначительные, а еду Вы употребляете не так много ?
Клиент
Яков,
Клиент
Яков, вот это я и хочу сама узнать..
Хирург
Может это быть связанным с тонусом передней брюшной стенки : с утра они в тонусе , а позже постепенно тонус снижается и они немного провисают. Такое может быть при остеохондрозе позвоночника .
Клиент
Яков, а это как-то можно вылечить?
Диетолог, Терапевт
Юлия, диета лечебная. Называется FODMAP, о ней много информации в доступе. Если кратко, то удаляются все источники газообразования из еды - ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы . состоит из двух фаз. Первая длится около 6-8 недель и заключается в том, чтобы избегать продуктов питания, богатых FODMAP. Вторая фаза намного длиннее и зависит от реакции человека на продукты, введенные обратно в рацион. Новые продукты следует вводить один за другим, раз в несколько дней, наблюдая реакцию, которая может быть вызвана веществами, отличными от FODMAP.
Плюс к этому питьевой режим с лечением минеральной водой.
Чтобы еще о чем то говорить, я бы хотела увидеть ваши анализы.
Клиент
Елена, есть под рукой только копрограмма. Могу прислать в лс?
Диетолог, Терапевт
Юлия,да. Только очень прошу, скопируйте туда свой запрос)
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, отправила
Хирург
У меня к Вам ещё 2 вопроса .
1. Как у вас с стулом ( нормальный, склонность к запорам, наоборот , - к поносу ) ?
2. Страдаете ли Вы остеохондрозом позвоночника ?
Клиент
Яков, остеохандроз не ставили, есть скалиоз и дистрофия позвонков на уровне поясницы.+мышцы спины многие зажаты(это мне остеопат сказал)
Вообще стул раз в день или в два дня, но если и бывают проблемы, то это чаще запоры. Диареи очень редки и обычно, когда не то съем что-то.
Хирург
Скорее всего дисфункция поясничных позвонков провоцирует зажатость поясничных мышц и если с утра у них тонус ещё более или менее нормальный то позже постепенно снижается и живот как бы начинает провисать !
Вы поступили очень правильно, проверив состояние органов брюшной полости и исключив серьёзную патологию !
А сама величина и форма живота, если они Вас не беспокоят, наверное отступят по мере улучшения состояния поясничного отдела позвоночника !
Клиент
Яков, а можно как-то повлиять на оздоровление поясницы? Она и побаливает частенько.
Хирург
Юлия, можно !
Я полагаю, что там могут быть проблемы связанные с межпозвоночными дисками, но в подобных случаях мы хондропротекторы , другие препараты назначаем только после рентгенологического подтверждения диагноза.
Может быть мы так и поступим ?
Клиент
Яков, т.е.нужен рентген поясничного отдела? Хорошо)
Хирург
Совершенно правильно : рентгенография поясничного отдела позвоночника в двух проекциях.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А чем лечили СИБР! Какими методами СИБР диагносцировали?
Клиент
Марина, водородно-дыхательный тест.
Лечила Альфа-Нормиксом,Трихополом,Метронидазолом и еще каким-то антисептиком на Ц.+пребиотики +пробиотики+ минимизация сладкого и убирала молочные продукты.
Гастроэнтеролог
Как давно закончили лечение СИБР?
Клиент
Марина, около месяца назад
Инфекционист
Здравствуйте!Вам необходимо проверить бактериальную флору кишечника.Сдайте кал на дисбактериоз, копрологию, кальпротектин..По результатам возможно сделать какие то выводы
Врач УЗД, Терапевт
При вздутие живот может увеличиваться в объеме
Гастроэнтеролог
Если 1 месяц назад закончили лечение Сибур, сдайте анализ кала на дисбактериоз кишечника через 0,5-1 месяц, копрограмму. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, скажите, а может ли это быть из-за повышенного внутрибрюшного давления?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в разных частях живота
14 июля 2019
Евгений, Владивосток
Вопрос закрыт
Побочные действия препаратов
21 сентября 2022
Лера
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
29 сентября 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва