Что вас беспокоит?
Болит правая рука между локтем и плечом
Четвёртый месяц болит правая рука чуть ниже плеча. Все началось с небольшой боли. Терапевт сделал назначение: мелоксикам,мидокалм, омепразол, налгезин, мильгамма, электрофорез. После лечения лучше не стало. Через некоторое время боль усилилась, рука не поднимается выше плеча. При поднятии руки невозможно сильная боль. Невролог назначил Дексаметазон капельницы, ксофокам, аркоксиа,мидокалм, омепразол, НПВС, катэна. Лечение не помогло. Рука болит и невозможно даже расчесать волосы, потому что рука не поднимается. Сделала МРТ шейного отдела. Подскажите, как мне быть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Вероятнее плечелопаточный периартрит, консультированы ревматологом?
Боль постоянная, ноющая или стреляющая, жгучая? Есть изменение чувствительности в этом месте?
Анастасия Юрьевна, МРТ прикрепили. Боль ноющая, при физической нагрузке усиливается, при определённых движениях и поднятии руки такая боль, как будто ломают руку.
По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузии не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки. В описании есть только небольшое касание левого корешка, но т к у вас правая рука, то это не источник боли. Касание протрущией нервного корешка чаще бессимптомно.
Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка, обычно только динамическое наблюдение роста. Боли не даёт. Больше данных за плечелопаточный периартроз и хронический болевой синдром.
В таких случаях можно добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) длительно при хорошем эффекте. Это препарат для лечения нейропатической боли более 3 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ?
Перед появлением симптомов физ.нагрузки на руку не было?
Марина Алексеевна, насколько сильная физическая нагрузка? На работе поднимаю коробки, работаю в огороде.
Если есть работа в огороде и есть нагрузка в виде подъема тяжестей, значит ей провоцирующий фактор для возникновения патологий в области плечевого сустава(не исключен плечелопаточный периартрит или же импиджмент-синдром плечевого сустава).
По мрт шейного отдела есть изменения, но нервных структур они не задевают, поэтому боли вызывать не могут.
Единственное есть гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, может расти и разрушать позвонок, поэтому делают контроль ее роста раз в год, повторяют мрт данной области.
На данный момент рекомендую выполнить мрт плечевого сустава, если будут изменения, нужна будет консультация травматолога-ортопеда.
Обычно проводят блокады в сустав, также назначают ударно-волновую терапию и электрофорез на область сустава.
Катэна в какой дозировке у Вас была в сутки?
Марина Алексеевна, катэна 300 МГУ по 1 т на ночь. Подскажите, как диагностировать импиджмент синдром. МРТ плечевого сустава покажет.
Да, МРТ плечевого сустава покажет, Катэну обычно назначают первые 3 дня по 1 капс, далее 3 дня по 1 капс 2 р/д, далее 2-3 месяца по 1 капс 3 р/д.
1 капсула это неэффективная дозировка препарата.
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста, можно ли делать ЛФК на плечо. И какие упражнения лучше делать?
До выяснение причины болевого синдрома лучше не делать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам необходимо провести МРТ плечевого сустава. Боли не связаны с шейным отделом позвоночника.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20246 ответов