Что вас беспокоит?
Не прекращающиеся сопли у ребенка 2 лет
Здравствуй, ребенку 2.2 , в мае начали ходить в сад и сопли не прекращаются . ( до сада мы тоже очень часто болели орви но без соплей как таковых) дело в том что ребенок даже когда не ходит в сад , сопли начинаются . Сейчас у нас с августа сопли не прекращались ни на день можно сказать. Перепробовали все , их 2 дня нет и все по новой . В прошлую субботу лор поставил диагноз: првосторонний отит , риносиснусит,( зеленые сопли по утрам и в течении дня были белые) аденоиды 1 ст, увеличение шейных лимфоузлов. Назначил амоксиклав ,монтелар, ниатира , после этого назонекс . В понедельник мы узнали что у нас энтеровирус ( коксаки), монтелар отложили на потом( так как не могла жевать таблетки из за язв во рту) антибиотик мы пропили 5 дней 3р в день( назначено было 7) тут мы один день забыли принять, и заново возвращаться не стали к нему,сопли стали прозрачные во время приема а/б . Сейчас мы не пьем его 2 день и сегодня опять зеленые сопли пошли . Что же это такое ? За лето мы пробовали :полидекса, бэбифрин,левомицитин и все в этом роде , но все эти лекарства давали эффект максимум на 2 дня и возвращались обратно к этому . Было подозрение на аллергию , но и в саду и дома и везде вообще, у нас эти сопли. Сейчас я думаю может быть изофру попробовать капать , раз опять начались зеленые сопли ?но можно ли его после амоксиклава (ведь тоже антибиотик..) я в замешательстве, врач нам говорит вы не долечиваете и все возвращается, но сколько уже можно лечить.. и откуда это берется ..
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте оак с лейкоформулой для оценки уровня лейкоцитов, гемоглобина.
Сначала закапайте сосудосуживающие, затем промойте нос у Лора шприцом .
Используйте протаргол 1 % по 2кап*2р.д. 5дней.
Екатерина Юрьевна, а будет ли оак информативен после а/б и перенесенного энтеровируса?
Да, учитывая на данный момент жалобы и анамнез.
Принятый ответ
Здравствуйте
Изофра как и все местные антибиотики в нос не обладает доказанной эффективностью, нет никакого смысла ее использовать
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для хорошего очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Анна Юрьевна, рино стоп и рино марис мы уже используем 10 дней в общей сложности, (одни на другие поменяли , оба по 5дней)
Анна Юрьевна, сейчас начали монтелар пить, можно ли его совместно с назонексом ?
Монтелар пить можно и препарат совместим с назонексом
Риностоп замените на Аквамарис стронг или Линаква форте- раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека
Принятый ответ
Здравствуйте
Описываете вирусный ринит у грудничка.
Впромывайте нос аквамарис или Аквалор беби по 2 капли з 3-4 раза в день -5-7 дней. Називин 0+ по 2 кап х 3 раза в день -5 дней.
Добавьте Фенистил по 2 кап на 1 кг массы тела в 2 -3 приема -7 дней для дополнительного уменьшения отёка
Принятый ответ
Здравствуйте
Монтелар - это препарат достаточно серьезный, его назначают только при подтвержденной аллергии
Изофра при вирусной инфекции не имеет точки приложения
Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, а если мы уже начали пить монтелар,можно ли его. Резко бросить?
Пили 1 табл в воскресенье прошлое , так как ребенок не мог жевать больше не давала,и вот вчера 1 дала ,думала начинаем пить
Отмените сейчас монтелар
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202110 ответов
- 20 Октября 20218 ответов
- 9 Июня 202210 ответов
- 5 Ноября 20238 ответов