Как вылечить гепатоз ( ожирение) печени и ожирение поджелудочной и что вообще с этим делать? — вопрос №2464478

Question

Консультация гепатолога /

Как вылечить гепатоз ( ожирение) печени и ожирение поджелудочной и что вообще с этим делать? — вопрос №2464478

Ольга

211 просмотров

22 сентября 2024

Как вылечить гепатоз ( ожирение) печени и ожирение поджелудочной, и что вообще с этим делать?

Возраст: 48

Хронические болезни: Диабет (5,9-6,0 сахар), ГБ

Вопрос закрыт

гепатоз ( ожирение ) печени и ожирение поджелудочн

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 22 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, подскажите ваш рост и вес?

Пожаловаться

Ольга, 22 сентября 2024

Клиент

Разия Еслямбековна, здравствуйте. Рост 171, вес 97

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 22 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Неалкогольная жировая болезнь печени (в клетках печени накапливается жировые капли) , липоматоз поджелудочной железы - между клетками находится жировая ткань
В первую очередь для того чтобы уменьшить жировую инфильтрацию - снижение веса, рациональное питание (Средиземноморская диета), физическая активность.
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется : удхк (урсосан, Урсофальк) 500 мг 2 раза в день 2-3 месяца

В качестве дообследования:
- стеатомея печени ( степени жировой инфильтрации)
- биохимический анализ крови ( амилаза, дипаза, алт, аст, общий билирубин, ГГТ, ЩФ)

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.

Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

Медикаментозная коррекция:
Тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).

Чтобы оценить работу печени необходимо пройти дообследование:
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности)
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота)
-Общий анализ крови
-Маркеры вирусных гепатитов В, С.

Пожаловаться

Ольга, 22 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте, тмоктовую кислоту пить пробовала-не могу. Вызывает боли в животе и поносы. Так же как и берлитион 600

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Тогда альтернатива тиотриазолин 4,0 внутримышечно 1 раз в день 10 дней. Можно попробовать найти его в таблетках 200 мг 3 раза в день 1-2 месяца.

Пожаловаться

Ольга, 22 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, я пью лозап плюс , конкор, Визану, метформин, аторвастатин, пробиотики, магний B6, панкреатин и эссенциале форте. Скажите пожалуйста, Можно ли это все сочетать с рекомендованным Вами лекарством?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Все можно, только эссенциале не нужно, оно не работает, не тратьте на него деньги.

Пожаловаться

Ольга, 22 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза.
И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт)

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность (велосипед, плаванье, скандинавская ходьба, ежедневно 10 тыс шагов)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль после лечения алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Пожаловаться

Ольга, 22 сентября 2024

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте, берлитион 600 пить пробовала-не могу. Вызывает поносы и боль в животе.

Пожаловаться

Ольга, 22 сентября 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 22 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте
Ожирение печени - состояние обратимое.
Для уменьшения жира нужна физическая активность, которая преимущественно должна быть аэробной (бег, бассейн, эллипс или др). Минимально хотя бы 10 тыс шагов в сутки.
Первоочередно - диета - средиземноморская, а так же ограничение быстрых углеводов (мед, шоколад, варенье и тд).
Медикаментозная поддержка - Тиоктацид 600 мг/сут - 1 мес курсом, препарат ускоряет метаболические процессы.
С ожирением поджелудочной - подобная картина.

Пожаловаться

Ольга, 22 сентября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диффузные изменения паренхимы печени

2 ответа

вчера, 16:19

1000.00 р.

Алина Викторовна

Что означают анализы на Гепатит В

3 ответа

вчера, 13:45

700.00 р.

Алена

Можно ли колоть уколы для похудения?

3 ответа

вчера, 12:43

699.00 р.

Юлия

Печеночная энцелофопатия или деменция

1 ответ

вчера, 11:42

700.00 р.

Анонимный пользователь

Повышен билирубин у ребёнка

1 ответ

вчера, 08:03

800.00 р.

Линара, Москва

Вопрос закрыт

Побочка от препаратов от диабета

3 ответа

7 апреля

700.00 р.

Анна

УЗИ печени

4 ответа

7 апреля

800.00 р.

Оля, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос