Что вас беспокоит?
Повышение АЛТ и АСТ
В июле сдавала анализ, и были увеличены АЛТ и АСТ, но тогда сдавала не натощак и приняла таблетку против молочницы. Но сейчас я сдала нормально, и все равно увеличены. Прикрепляю анализы, делали узи , все хорошо, никаких проблем нет. Мне 22 года, лишнего веса нет, вредных привычек нет: не пью вообще, не курю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, вероятнее всего печень и организм в целом реагирует на какой-то токсин. Энергетики в большом количестве не пьете? Какие-то бады принимаете на постоянной основе? Еще повышение может быть при вирусных гепатитах, обычно проверяем гепатит В и С.
Гепатиты не прикрепила, они отрицательные. Энергетики не пью, колу могу выпить. БАДы не принимаю. Повышала гемоглобин, но это было весной
А кем вы работаете?
Не работаю, учусь в медицинском учреждении
Поняла. Если вирусов нет, гепатоза и лишнего веса тоже, ничего не принимаете, то обычно говорят об идеопатической гиперферментемии, это такое состояние, при котором алт и аст умеренно повышены без болезни печени, встречается у абсолютно здоровых людей, контроль показателей делают раз в 3-6 месяцев. А накануне сдачи не было тяжелых тренировок?
Нет, я перед анализами специально исключила физическую активность и сидела на диете
Все правильно, за 2-3 дня исключают. Тогда только делают контроль и отслеживают динамику.
Дополнительно ничего сдать не нужно? Опасное ли это состояние ?
Здравствуйте! Ознакомилась с данными ваших анализов.
Учитывая, что по УЗИ нет изменений и нет изменений по другим анализам, в таком случае, как правило рекомендуется сдать анализ крови на вирусные гепатиты B,C ( частые формы).
Они отрицательные
Последние два месяца был прием препаратов каждодневный ?
Нет
последнее время стали заниматься спортом ?
Активно нет, умеренные физические активности , периодами занимаюсь, периодами нет
Был ли прием алкоголя в период когда сдавали анализы ?
Травма какая либо ?
Я вообще не пью
Травмы не было , но болела недавно
Без температуры , просто сильный насморк
Когда болели, был прием противовирусных препаратов?
Нет, только капли
Или может сбивали температуру парацетамолом?
Температуры не было
А вы пишите не был температура
Боль в мышцах была ?
В ногах , после степпера
Но я не регулярно на нём занимаюсь , могу пару дней заниматься по 20 мин, дальше не занимаюсь. Периодами
В период сдачи анализов занятия были правильно понимаю.
Даже если за неделю были занятия и ноги болели. Это может дать повышение показателей.
Рекомендуется на время прекратить активные физ.нагрузки и через 2-3 недели перепроверить алт и аст
Прям активно я не занималась. Там как ходьба , минут 15-20 походила и всё
Если ноги болят,после физ нагрузки, это уже считается активная физ нагрузка, неактивная это прогулки, зарядка
Хорошо, я прочитала в интернете, про аутоиммунные заболевания, в моем случае может такое быть?
Маргарита, здравствуйте!
Умеренное повышение АЛТ и АСТ до 60 Ед/л в возрасте 22 лет при идеальном УЗИ органов брюшной полости это не повод для паники, но сигнал для последовательного дообследования.
Учитывая , что вы не пьете, не курите, не имеете лишнего веса, а прошлый анализ в июле также показывал повышение, версию о случайной погрешности можно полностью исключить.
Например регулярный или частый прием некоторых веществ сильно бьет по печени:
• Обезболивающие и жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен, Найз, Нурофен), особенно во время менструаций.
• Спортивное питание, протеиновые коктейли, детокс-чаи.
• БАДы, витаминные комплексы (особенно заказываемые в интернете) или капли для кожи/волос.
Не принимали ничего из перечисленного?
Бывают пью нурофен, но не часто
Поняла вас , в таких случаях могут рекомендовать:
• Кровь на HBsAg (поверхностный антиген гепатита B).
• Кровь на Anti-HCV (суммарные антитела к гепатиту C).
КФК
Ограничить полный прием препаратов, бадов, поливитаминов, а также придерживаться рекомендаций по питанию:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Далее пересдать через 2 недели алт и аст , желательно в другой лаборатории, если показатели будут также повышены, то стоит очно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Я уже сидела на диете. Гепатиты отрицательные
Не консультировались с гастроэнтерологом?
Нет
Стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом, возможно будет необходимость в коротком курсе гематопротекторов, помочь печени очиститься.
Хорошо, а если пропить их , и все восстановится , дальше данная проблема будет меня беспокоить?
Я начиталась в интернете про аутоиммунное заболевание, в моем случае может быть такое?
Если показатели придут в норму после гематопротекторов, то переживать не о чем.
Аутоиммунный процесс маловероятен.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Уточните пожалуйста, была ли физическая активность накануне сдачи анализов?
Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что повышение небольшое
В таком случае стоит пройти узи обп и кровь на HbsAg, антиHCV, это минимальное обследование при повышении алт и Аст
Здравствуйте! Прикрепила анализы УЗИ, оно хорошее, гепатиты отрицательные
Я перед анализом сидела на диете и ограничила физические активности, за неделю
Да, эти исследования в норме, в таком случае следующий этап: антиHEV, пцр крови количество на вэб и цмв, панель на аутоиммунные поражения печени (антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1), альфа-фетопротеин, ферритин, трансферрин, церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин
Если что-то сдавали, то можно не повторять, только аутопанель смотрим в динамике
Что это может быть?
Это аутоиммунное заболевание?
Нужно будет посмотреть по анализам, исключить аутоиммунные гепатиты и болезни накопления
Я полгода назад поднимала железо , препаратами , могло ли это повлиять ?
Могло, передоз железа может вызвать гемохроматоз, поэтому смотрим ферритин и трансферрин
Могло, передоз железа может вызвать гемохроматоз, поэтому смотрим ферритин и трансферрин
Скажите , все эти состояния обратимые ? Теперь очень переживаю, потому что всего 22 года, веду здоровый образ жизни , а тут вероятность аутоимунного гепатита …
Вероятность аиг не высокая
Если говорить про аиг, то его можно контролировать лекарствами
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 202110 ответов
- 16 Ноября 20216 ответов
- 5 Сентября 202119 ответов
- 27 Апреля 20213 ответа
- 19 Ноября 20201 ответ
- 22 Июля 202020 ответов
- 27 Апреля 20201 ответ
- 25 Февраля 20201 ответ
- 19 Января 202044 ответа
- 23 Февраля 201913 ответов