Консультация хирурга /

У бабушки ноги покрылись коркой — вопрос №2465801

230 просмотров

У бабушки (75 лет) начались проблемы с ногами, ставили лимфостаз. Сейчас ноги всё сильнее покрываются коркой, а в последние пару недель сильно беспокоит боль в пятке. Фото прилагаю. Подскажите, чем можно начать лечение? Надо ли сдать какие-то анализы? И вообще, можно ли как-то остановить болезнь и вернуть ногам более-менее нормальное состояние?

Возраст: 75

Хронические болезни: Эмфизема лёгких, ожирение, в 30 лет был туберкулёз, в 40 — рак груди (удаляли грудь и матку)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Проктолог
добрый день прикрепите фотографии
Принятый ответ
Клиент
Ильнур Ирекович, здравствуйте! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, по фото корка это гиперкератоз, одно из осложнений лимфостаза, возникает за счёт нарушения трофики кожи.
В такой ситуации можно рекомендовать, во первых хорошо помыть корочки мочалкой с мылом, делать это 1 раз в 7-10 дней, часть этих чешуек отойдёт, после этого на ночь крем Аргосульфан. Затем ежедневное увлажнение кожи для этого использовать можно мазь Радевит 2 раза в день ежедневно.
Ношение компрессионных чулок не менее 2 класса компрессии.
Приём таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней, Капли Лимфомиозот 15 капель х 3 раза в день 14 дней, затем перерыв 14 дней и после ещё один курс.
Дренажный самомассаж, от пальцев вверх к паховым лимфоузлам, можно использовать массажный ролик.
Борьба с проявления и лимфостаза это ежедневная работа, к сожалению это такой процесс который можно только затормозить.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое за полный ответ! Детралекс пьёт полгода уже, по поводу всего остального поняла, всё приобрету
Хирург
Здравствуйте. Скажите, картина одинаковая на обеих ногах? Причину лимфостаза Вам сообщали?
Принятый ответ
Клиент
Павел Иванович, практически одинаковая. Мы были только у одного врача, он как-то просто констатировал лимфостаз и всё, сказал, что ей необходимо двигаться, нельзя сидеть: или стоять или лежать. Но бабушка плохо ходит из-за одышки и большого веса, поэтому не соблюдает эти рекомендации. Я живу не с ней, не могу постоянно под контролем это держать((
Хирург
Здравствуйте.
Вероятно у Вашей бабушки хроническая сердечная недостаточность (хсн).А состояние кожи- это нарушение её питания, это не кожная проблема, а осложнения хронических заболеваний. Рекомендую выполнить УЗИ артерий и вен нижних Конечностей, УЗИ сердца (эхо-кс). ХСН лечат кардиолог и терапевт. Конечно, активно двинсться она не сможет.
Уход за корочками Вам подробно доктора выше расписали, повторяться смысла нет.
ХСН лечить нужно симптоматически, обследуйтесь и оьратитьсь к терапевту (кардиологу) .
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Состояние конечностей можно расценивать как явления гиперкератоза на фоне лимфостаза нижних конечностей.
В отношении диагностики в первую очередь рекомендую Вам пройти УЗИ вен нижних конечностей, а также УЗИ сердца и с заключением посетить кардиолога. Потому что что-то мне подсказывает, основной вклад в отёки ног вкладывает именно хроническая сердечная недостаточность. В таком случае адекватную лекарственную терапию Вам назначит кардиолог (или участковый терапевт).
В качестве поддерживающей терапии возможно использование венотонизирующих препаратов - Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день в течение 2 месяцев, возвышенное положение нижних конечностей во время сна и отдыха,лимфодренажный массаж. При отсутствии возможности выполнять лимфодренажный массаж на маркетплейсах можно приобрести пневмокомпрессионный сапожок - он будет делать всё за Вас. Но назначение пневмокомпрессионной терапии возможно после выполнения УЗИ сосудов нижних конечностей, осмотра хирургом непосредственно.
На область шелушения можно наносить 2-3 раза в день гель Солкосерил.
В отношении болей в пятке, вероятнее всего, имеется дело с пяточной шпорой.
В данном случае можно при отсутствии аллергии или других противопоказаний принимать курс нпвс - Аэртал 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней. В эти дни за 30 минут до ужина принимайте капсулу омепразола 20 мг. На саму пяточную область наносите крем Аэртал 2 раза в день 3 недели. Также хороший лечебный эффект окажет курс ультразвука с 1% гидрокортизоновой мазью.
Обязательно обзаведитесь специальной стелькой при пяточной шпоре (можно заказать на маркетплейсах).
Если данный курс нужного эффекта не окажет, можно прибегнуть к лечебной блокаде с ГКС (Дипроспан).
Для назначения лечения, физиотерапии, а также рентгенограммы стопы можно обратиться к хирургу или травматологу.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Антон Андреевич, большое вам спасибо! О сердечной недостаточности раньше никто не говорил, обязательно отвезу на обследование
Клиент
Антон Андреевич, Детралекс пьёт уже несколько месяцев, будет продолжать
Хирург, Онколог
На здоровье! Поправляйтесь!
Хирург
Здравствуйте! Имеет место хроническая лимфо-венозная недостаточность, скорее всего, вместе с сердечной…Диуретики бабушка принимает? Трофические нарушения кожи можно полечить приемом Актовегина 2 т 2 р в день курсом 1-3 мес, венотоник Детралекс 1000 мг по 1 т 1 р в день 2 мес(курсами 2 раза в год). Местно Пантенол крем 2 р в день на голени и пятки. Диабета нет?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, здравствуйте! Спасибо за рекомендации! Принимает Детралекс 1000, диабета нет
Хирург
Детралекс-венотоник. Насчет мочегонных с терапевтом посоветуйтесь. Давление как у нее? Можно добавить мочегонные Диувер, например, 5 мг утром.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания у ребенка на ногах и спине
17 июня 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Лимфостаз, боль в ногах
9 февраля
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь