Что вас беспокоит?
Депрессия , апатия, плохое настроение
О себе: 38 лет, женат, 2е детей. Энергичный человек с чувством юмора. Требователен к себе и всегда пытаюсь выполнить все на 100%. Но иногда возникают ситуации смены настроения и апатии. Есть постоянные страхи , что сотрудники подведут и не выйдут на работ, сделают , что то не так , "накручиваю" себя из-за этого (ранее чуть ли не уходил в себя , но со временем научился проще реагировать на такие ситуации) Перфекционист, есть страхи , что сделаю что то не так и это приведет к негативной оценки меня и это может вызвать апатию... Из за возможности финансовых рисков с трудом начинаю , что новое , осваиваю новые направления , набираю новых сотрудников. В стрессовых ситуация могу "жестко" нагрубить сотруднику...…. Увиденная в кино "расчленена" или жуткий и неприятный момент могут потом долго всплывать в памяти и вызывать неприятное ощущение и смену настроения. Тяга к сладкому и еде. Заедаю стресс. Могу просто есть для получения удовольствия , хотя желудок уже полон и чуть ли не тошнит. Здоровье: повышенное давление (150/100). Лишний вес. Иногда бывает тремор рук. Бессонница. Что я хочу: быть всегда на позитиве, полным энергии, на все стрессовые ситуации реагировать с улыбкой, не боятся начинать , что то новое. Избавится от лишнего веса.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходима консультация кардиолога, чтобы разобраться с давлением.
Это обязательно.
Также подключаем ЛФК, спорт, сбалансированное питание.
+ психотерапия и подбор противотревржных препаратов.
Татьяна Владимировна, какие противотревожные препараты посоветуете?
Эсциталопрам.
Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.
Желательно, чтобы вас вёл психотерапевт или хотя бы невролог.
Пока антидепрессант не раскроется, принимаем
Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Также рекомендую психотерапию
Татьяна Владимировна, какого эффекта мне ждать от эсциталопрама?
Какого эффекта, в общем у антидепрессанта много плюсов, это улучшение памяти, внимания, повышения концентрации на свои делах, улучшение натроения, курирование тревоги.
Татьяна Владимировна, можете ли вы выписать рецепт на этот препарат?
Онлайн, к сожалению невозможно
Нужно обратиться к неврологу или психиатру или психотерапевту
Принятый ответ
Здравствуйте.
В вас столько хорошего, вы ответственный мужчина с чувством юмора, только эти два качества уже очень ценны, нужно лишь немного ослабить хватку контроля и уйти в позитивное мышление.
Вы пишете о том что хотите не бояться начинать что-то новое, почему сейчас возникла такая потребность, начать что-то новое?
Также второй ваш вопрос на все стрессовые ситуации реагировать с улыбкой, может быть не нужно на все? Представляете, сотрудник рассказывает о том что ему нужно отпроситься на похороны брата, а вы ему с улыбкой, да, конечно и шуточку какую-то сверху). Как частно на стрессовые ситуации вы реагируете агрессивно? После агрессии вам лучше или вы потом переживаете и наказываете себя за это?
Что касается лишнего веса, это всегда следствие, для снижения веса нужно решить причину и взять консультацию диетолога, который составит меню исходя из ваших предпочтений и состояния здоровья, далее придерживаться меню, как правило это не большой и комфортный в повследневной жизни дифицит калорий и вес начнет снижаться.
Чтобы понимать где мы находимся, пройдите, пожалуйста тест и напишите мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Тревога : 11
Депрессия :6
Добрый вечер.
Имеется повышенная тревожность. Ваше состояние хорошо корректируется когнетивно-поведенческой терапией(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаментозная коррекция работает только на биохимическом уровне, а психотерапия борется с самой причиной состояния, поэтому одно не отменяет другое, нужен комплексный подход. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из нее вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней. Эта книга многим помогла и ваше состояние тоже несколько улучшится.
Берегите себя.
Принятый ответ
Здравствуйте Рузиль!
Исходя из вашего сообщения заметно, что вы довольно успешный человек с иногда возникающей психоэмоциональной неустойчивостью. Такие перемены настроения могут быть вызваны как с моральным истощением, так и с кризисом ценностей. Для начала вам можно заняться построением адекватного режима труда и отдыха, с обязательным выделением времени на отключение от производственных проблем. Также очень желательно заняться спортом, занятия которым помогут вам решить сразу два вопроса- лишний вес и физические нагрузки. Можно использовать и медикаментозное лечение и для этого необходим очный осмотр у врача психотерапевта, и психологическую терапию. Для самопомощи можете почитать книгу Дейла Карнеги «Как перестать беспокоится и начать жить».
Принятый ответ
Здравствуйте! Давайте пройдем тест: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads и посмотрим на уровень тревоги и депрессии. Тут Вам в любо случае нужен комплексный подход. Это противотревожные препараты точно, нормализация труда и отдыха. Спорт. Психотерапия. И сейчас посмотрим: ест ли элементы депрессии.
Тревога :11
Депрессия :6
Депрессии по тесту нет, это отлично. Думаю, что курса противотревожных препаратов и психотерапии будет достаточно.
Никанор Васильевич, какие противотревожные препараты посоветуете?
Грандаксин 50 мг - по 1 табл 2 раза в сутки (утром и вторую до 18 ч) в течение месяца
Никанор Васильевич, можете ли вы выписать рецепт на этот препарат?
Рецепт я могу выписать только на очном приёме. В бумажном варианте.
Принятый ответ
Рузиль, здравствуйте.
То, что Вы хотите - назывется гипомания. Человек должен адекватно реагировать на стресс, невозможно относится ко всем ситуциям только с позитивом, это не нормально.
Другое дело- не реагировать слишком сильно, как сейчаа, с полным упадничеством.
Учитывая, что бывает апатия и смена начтроения, то можно, конечно, начать принимать антидепрессант. Но думаю, что Вам больше поможет личная психотерапия, чтобы менять мышление и свое отношение к ситуациям.
Татьяна Евгеньевна, какие ад посоветуйте?
Эсциталопрам или золофт.
Здравствуйте. В первую очередь необходима психотерапия. Кроме того рекомендую начать с препарата ноотропа пантогам -актив 300 мг 2 раза в день после еды в первой половине дня,- курс 2-3 месяца.
после месяца лечения оценить состояние и при низкой эффективности добавить
Буспирон(Спитомин) Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 15 мг; эту дозу можно повышать по 5 мг в сутки каждые 2 или 3 дня. Обычная суточная доза — 20–30 мг в день. Максимальная однократная доза составляет 30 мг; максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг. Суточную дозу следует разделить на 2–3 приема. Эффект буспирона развивается в течение 7–14 дней, а для развития полного эффекта необходимо 4 недели.
Если и это не помогает тогда пребегнуть к лечению антидепрессм,- эсциталопрам или сертралин.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20231 ответ
- 2 Сентября 20245 ответов
- 20 Апреля 20251 ответ
- 6 Августа 202515 ответов