Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2472164

Что вас беспокоит?

Протоковые изменения в печени

Здравствуйте. Делаю раз в несколько лет узи брюшной полости ( деформирован желчный) Ничего не болит и не беспокоит, по узи ( все ок?) Найдены протоковые изменения в печени. Нужно ли сдавать на паразитов? Если паразитов не будет обнаружено от чего и почему могут быть такие изменения? Прилагаю фото анализов Общий анализ крови всегда был в порядке

Нет
30 лет
25 Сентября 2024·Просмотров: 862·Александра, Красноярск

Доброе утро, Анастасия!
Узи исследвоание считается не самым информативным методом в отношении протоков.

Дополнительно:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, амилаза, липаза панкреатическая.
Анализ кала методом парасеп трехкратно с интервалом в 3 дня.
МРТ + МРХПГ органов брюшной полости с контрастированием, для более детальной оценки протоковой системы.
Основными причинами могут быть:
Паразитарные инвазии;
неоднородная консистенция желчи;
повреждение протока кальцинатами.

Анна Михайловна, может ли быть что то серьезное? Т.к эти протоковые изменения уже больше 5 лет у меня, врач поликлинники никуда не направлял(

Принятый ответ

Узи является не самым информативным методом исследования.
В отношении протоковой системы.
И очень часто результаты УЗИ исследования и МРТ очень сильно отличаются друг от друга.
Поэтому конечно необходимо более детально посмотреть протоколу систему. И уже при подтверждении данных изменений,отталкиваться от проведения дополнительного дообследования.
Причины,которые могут быть расписала вам выше.

Не переживайте. Но дообследование дополнительное конечно мы не можем не порекомендовать вам.

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом изменений на УЗИ ОБП для уточнения причин обычно рекомендуется:

ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, билирубины, об холестерин, глюкоза, протромбин, альбумин, МХПГ, кал на я\г методом парасепт, кровь на АТ к описторхам, лямблиям, эхинококку.

Принятый ответ

Здравствуйте! Стоит сразу остановится на методе УЗИ. УЗИ не самый информативный метод диагностики заболеваний протоковой системы желчевыводящих путей. Видно протоки на УЗИ плохо. Плюс результат, напрямую зависит от квалификации доктора и разрешающей способности аппарата, на котором выполнялось исследование. При изменениях в протоках обычно рекомендуют выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний), на этом методе, протоки хорошо визуализируются. Если МРТ подтверждает изменения в протоках, то конечно это повод исключить паразитарную инвазию, самой частой из которых являются лямблии и описторхи. В таком случае обычно рекомендуют выполнить кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня. Если по МРТ все хорошо, то никаких действий предпринимать не нужно.
Чтобы оценить, как функционируют внутренние органы обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.