Изменения ногтевой пластины, грибок у ребёнка — вопрос №247385

Question

Изменения ногтевой пластины, грибок у ребёнка — вопрос №247385

Оксана, Омск

8162 просмотра

29 апреля 2020

Здравствуйте. На протяжении полугода не можем справиться с изменениями ногтевой пластины у ребёнка 3-х лет, первым был поражён ноготь мизинца, затем ноготь среднего пальца другой руки-у основания появились впадины и по ногтю мелкие ямки, ногти перестали отрастать.
Сделали узи всех органов-без изменений. Анализы кала на всевозможных паразитов-не выявлено. Дисбактериоз-пролечили бактериофагом стафилококк 10в6ст. Соскоб с ногтей показал наличие почкующихся клеток грибов. Был назначен экзодерил-капаем уже 4 месяца-изменений никаких, происходят изменения соседних ногтей.

Вопрос закрыт

ноготь

грибок ногтя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

12 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 29 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте! на коже нет никаких изменеий -тело, голова?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 29 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте. Нет

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 29 апреля 2020

Педиатр

не похоже на грибок.высеяться может что угодно. как естественный обитатель кожи

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 29 апреля 2020

Педиатр

я бы еще подумала о псориазе ногтей

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 29 апреля 2020

Педиатр

https://detskiy-medcentr-spb.ru/doctor/dermatolog/zabolevaniya-dermatolog/1233-psoriaz-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie-psoriaza-u-rebenka

почитайте

Пожаловаться

Оксана, 29 апреля 2020

Клиент

Алина, здравствуйте. Сильно выражено на 5-6 примерно, но кажется, что мелкие бороздки уже на всех, начинаются с основания в основном

Пожаловаться

Леонтьева Алина Николаевна, 29 апреля 2020

Дерматолог, Детский дерматолог

Оксана, у ребёнка нет привычки грызть ногти?

Пожаловаться

Оксана, 29 апреля 2020

Клиент

Алина, нет, вообще никогда не грыз

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 29 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Возьмите ламизил крем и прям на ногтевой пластинку мажьте. Можно внутрь ребёнку пропить флуконазол в Детской дозировке ( противогрибковый) внутрь

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 29 апреля 2020

Педиатр

Это больше похоже не на грибок а на ониходистрофия. Нужно обязательно сдать ребёнку анализы на витамин Д кальций фосфор фолиевую кислоту и витамин B12 сыворотке крови, ферритин общий анализ крови.

Пожаловаться

Оксана, 29 апреля 2020

Клиент

Наталья здравствуйте, а то, что по анализу с ногтей выявлены почкующиеся грибы?

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 29 апреля 2020

Педиатр

Есть определённые возбудители ониходистрофии. Почкующиеся грибы к ним не относятся. Этот дрожжевая составляющая, Она обычно не вызывает таких проблем с ногтями. А вот дисбактериоз у ребёнка можно поставить в предварительно, однозначно. Я бы на вашем месте ещё раз сдала соскоб с ногтей, с чувствительностью к антимикотикам. Если бы лечение была назначена правильно, за 3 месяца оно бы помогло.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 29 апреля 2020

Педиатр

Дисбактериоз, не стафилококкового генеза, скорее всего там идёт грибковый сдвиг. Желательно бы пересдать ещё раз кал на дисбактериоз.

Пожаловаться

Оксана, 29 апреля 2020

Клиент

Наталья, посмотрите пожалуйста анализ на дизбиоз, я прикрепляю фото

+ 1

Пожаловаться

Черёмушкин Роман Юрьевич, 29 апреля 2020

Терапевт

Здравствуйте, картина очень похожа на плесневый онихомикоз, но такой диагноз нужно опеределять не здесь и не по фото, а только по лабораторным данным, потому что разновидностей плесневых грибов много и лечение специфицеское. Предрасполагающими к развитию онихомикозов факторами могут быть: травмы(привычка грызть ногти),воздействие химических веществ,
эндокринные расстройства (сахарный диабет и др.); нарушение кровообращения в конечностях; хронические длительно протекающие инфекционные и неинфекционные заболевания на фоне иммунодефицита (включая СПИД); продолжительное применение антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков. Тут важна специфика лечения. Комплексный подход, а не только мази и крема.

Можно попробовать ЛАМИЗИЛ в таблетках исходя из массы ребёнка(если менее 20 кг - 50 мг 1 раз в сутки, 20-40кг-125 мг 1 раз в сут. Если ребёнок более 40 кг то можно использовать взрослые дозировки 250 мг 1 раз в сутки). Лечение рассчитывайте на 3-6 месяцев, не меньше, иначе толку ноль,переведёте всё в хронические формы.

ЛОЦЕРИЛ лак 5% идёт в комплекте с одноразовыми ногтевыми пилками. Использовать по инструкции до отрастания нового ногтя. Так же 3-6 мес.
Так как это ребёнок то всё может закончиться быстрее) удачи вам!)

Пожаловаться

Оксана, 29 апреля 2020

Клиент

Роман, здравствуйте. Какие анализы необходимо ещё сдать? Помимо витаминов

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 29 апреля 2020

Педиатр

Ну это же старый анализ на дисбактериоз. Пиобактериофаг пропили? Динамика была? Я рекомендую всё-таки переделать этот анализ, с чувствительностью к фагам. Сдать всю показатели которые я написала. Я не верю в грибок здесь.

Пожаловаться

Оксана, 29 апреля 2020

Клиент

Наталья, да, пропили, что врач назначал 2 недели, затем 10 дней бифидо и затем лакто ещё 10 дней, на момент лечения и какое то время после состояние ногтей будто перестало ухудшаться, затем все снова стало прогрессировать. На витамины поедем сдавать завтра кровь. Так же соскоб свежий с ногтей сделаем завтра, с чувствительностью к антимикотикам. Только я не совсем поняла, чем отличается грибок от онихомикоза

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 29 апреля 2020

Педиатр

Просто это возбудитель не характерно для онихомикоза. Он может его вызвать, при снижении иммунных свойств организма, дисбактериозе, авитаминозе.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 29 апреля 2020

Педиатр

Вот, доктор выше вам очень грамотно написал. Блин с Нивы онихомикоз только внешние причины грызет ногти, а витаминная недостаточность эндокринные причины. А уже потом вторичное поражение ногтей грибками, которые обычно онихомикозов не вызывают. С доктором выше Согласна полностью. Вот по лечению, не согласна, нужно сначала сделать чувствительность к антимикотикам. А потом уже лечить

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 29 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте в кале эшерихия Коли лактозонегативная
Ее нужно убирать антибиотиками

Пожаловаться

Оксана, 29 апреля 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте. Прикрепляю

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 29 апреля 2020

Инфекционист

Здравствуйте! У ребенка ониходистрофия, на фоне которой возможно вторично развился грибок,поэтому он и определился в соскобе. Продолжайте экзодерил, через две недели после лечения повторить соскоб на грибы. Пролечите дисбактериоз, не хватает бифидобактерий (бифидумбактерин), сдайте анализ крови на витамины Д, А, Е. Также следует проводить курсами терапию поливитаминами с селеном и цинком для повышения защитных сил организма, а для кишечника, улучшения условия для резидуальных бактерий,Лактофильтрум в течение трех недель. Прияину изменений ногтей ищите в нарушениях обмена веществ, гиповитаминозе.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 29 апреля 2020

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Проверьте уровень железа. Отдельно капли вит Д и А. Внутрь вит гр В(пиковит).

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 апреля 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Нужен анализ на витамины (Д, В-12, В-6) С уважением. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Роман, 29 апреля 2020

Это нервы. Пси хосоматика. Причём мамина. Ребёнок лишь транслирует это в своем теле. Грибы тут непричем. Надо разбираться и искать тот конфликт, который запустил этот симптом

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удаление ногтя.

6 ответов

11 октября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Нарыв возле пальца у грудничка

5 ответов

2 января 2023

Анна

Вопрос закрыт

Панариций под ногтем от маникюра

1 ответ

9 декабря 2023

Лика

Вопрос закрыт

Утолщение ногтя

5 ответов

3 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Оак ребенка 1.8

3 ответа

30 мая 2024

Ира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Это нервы. Пси хосоматика. Причём мамина. Ребёнок лишь транслирует это в своем теле. Грибы тут непричем. Надо разбираться и искать тот конфликт, который запустил этот симптом

Accepted Answer · 2020-04-29T08:49:31+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 29 апреля 2020

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Необходимо фото.

Принятый ответ

Леонтьева Алина Николаевна, 29 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-29T08:54:40+03:00

Пожаловаться

Леонтьева Алина Николаевна, 29 апреля 2020

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте! Сколько ногтей поражено?

Принятый ответ

Смирнова Наталья Андреевна, 29 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-29T12:00:35+03:00

Пожаловаться

Смирнова Наталья Андреевна, 29 апреля 2020

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте! Результат анализа на грибок прикрепите пожалуйста.

Принятый ответ

Белова Татьяна Сергеевна, 29 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-29T15:57:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 29 апреля 2020

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

В анамнезе у родителей нет псориаза? Обязательно приём витамина Д, вит.А.

Принятый ответ

Пильникова Юлия Николаевна, 29 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-29T23:20:12+03:00

Здравствуйте! По фото проявления ониходистрофии. Возможно ребёнок травмирует ногти. Наружно я бы порекомендовала крем пимафукорт на ногтевые пластинки 1 раз в день, 7-14 дней и капли экзодерил ежедневно на все ногти 1 -3 мес. Внутрь витаминный комплекс для детей solgar например.