Увеличена щитовидка — вопрос №2473895

Question

Увеличена щитовидка — вопрос №2473895

Ксения, Саратов

50 просмотров

25 сентября 2024

Добрый день! В пятницу проснулась с опухшей шеей, опухоль была как будто по кругу. Через несколько дней основная опухоль спала, осталось уплотнение в области кадыка и немного справа. Сходила на узи, сдала анализы, результаты прилагаю. Так же прилагаю фото шеи. 5 месяцев назад были роды, кесарево сечение. В период беременности проблем не замечала со щитовидной железой. Подскажите, пожалуйста, что это и как лечить.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

увеличена щитовидка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 25 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результат УЗИ

По анализам вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестный гипотиреоз
В таком случае показана заместительная терапия левотироксином натрия

Рекомендую начать прием Тироксина (Эутиокса) с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель для возможной дальнейшей коррекции дозы препарата
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

Ферритин очень низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 2 таблетки/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
Идеально при таком низком показателе будет прокапать препарат железа. Для этого нужно обратиться к вашему терапевту за направлением на дневной стационар

+ консультация гастроэнтеролога и гинеколога для исключения их причин железодефицита

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Ксения, 25 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, большое спасибо за развернутый ответ! Прикрепила результаты узи, посмотрите, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 25 сентября 2024

Эндокринолог

По УЗИ имеется увеличение щитовидной железы. Узловых образований нет
Увеличение ЛУ может быть связано с перенесенной вирусной инфекцией, обострения хронических заболеваний ЛОР органов, заболеваний Зубов и полости рта

При нормализации гормонов объем железы может уменьшиться

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 25 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо!

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 25 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, манифестный гипотиреоз. Принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 3 месяцев. Но желательно совместно с терапевтом рассмотреть вариант капельницы железа.

При приеме препарата железа и препарата тироксина обязательно выдерживайте промежуток времени 4 часа между приемом тироксина и препаратом железа, в обратном случае они плохо усваиваются.

Проверьте уровень витамина д3. При уровне менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Прикрепите пожалуйста УЗИ щитовидной железы.

Пожаловаться

Ксения, 25 сентября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, большое спасибо за развернутый ответ! Прикрепила результаты узи, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 25 сентября 2024

Эндокринолог

По УЗИ щитовидной железы имеется ее увеличение, при назначении препарата тироксина и нормализации уровня ТТГ она может уменьшиться, УЗИ щитовидной железы проконтролируйте через 6 месяцев.

Пожаловаться

Ксения, 25 сентября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо!

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 25 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
У Вас гипотиреоз .
Необходимо принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
по данным. Узи - объём увеличен, узлов нет
Увеличенный лимфатический узел может быть на фоне перенесённой инфекции , патологии лор органов или зубов
Контроль узи щж через 6 мес

Ферритин низкий, рекомендую капельницы с препаратами железа . Если нет возможности - тардиферон 2 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Препараты йода сут доза 200-250 весь период гв ( учитывая все Витамины и препараты )

Пожаловаться

Ксения, 26 сентября 2024

Клиент

Нина Ивановна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ щитовидной щелезы

6 ответов

10 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

У дочки проблемы с щитовидкой

6 ответов

13 марта 2023

Ольга, Видное

Вопрос закрыт

Какие сдать анализы перед приемом

1 ответ

8 марта 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Увеличена щитовидная железа , узлы

2 ответа

30 октября 2024

Валерия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос