Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2476875

Что вас беспокоит?

Обнаружена днк гепатита В

Мне 41 год. Перед операцией сдавал анализы, в крови обнаружена днк гепатита В, анализ на сам гепатит В отрицательный. Показатели печени показатели в норме: алт-17, аст-26, узи печени в норме за исключением врожденного перегиба желчного пузыря.У жены анализ отрицательный.Нужна ли какая то терапия? Что еще нужно сдать?Какие прогнозы?

Бронхиальная астма, панкреатит
41 год
26 Сентября 2024·Просмотров: 551·Сергей, Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте! можете Прикрепить все анализы, которые сдавали по гепатиту б?

Ирина Владимировна, прикрепил

По анализу не обнаружено маркера репликации (размножения вируса, видимо случайно назначили не тот анализ, нужно было HbsAg)
Для уточнения нужно досдать:
Пцр ВГВ количественный
АнтиHDV, HbsAg
Узи печени; фиброскан (эластометрия)

Окружающих в семье обследовать на HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам анализам вакцинировать

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста все анализы по данному поводу.
aHBcor не сдавали?

Инна Сергеевна, добрый вечер, прикрепил все что сдааал

По анализам Вы сдавали не HBsAg (который используется в качестве скринингового обследования на гепатит В), а HBeAg это чуть другой антиген, который указывает (в случае "+" результата) на активное размножение вируса и этот антиген в большинстве случаев хронического гепатита В является отрицательным.
Пока вопрос по поводу гепатита В является открытым. Нужно досдать HBsAg, aHBcor-total (или aHBcor IgG) и уже от полученных результатов отталкиваться.

Инна Сергеевна, если его сдать тогда будет ясно переболел или нет когда то?

Да, эти анализы внесут ясность болеете сейчас или переболели ранее или вообще не болели, а ПЦР ошибочный (к сожалению, всякое бывает).

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови HbeAg - это показатель активности вируса, но он не говорит об его отсутствии.
Но если результат ДНК положительный, то скорее всего вирус гепатита В обнаружен. Дополнительно рекомендую сдать HbsAg - он точно укажет, есть ли гепатит В. Далее, если подтвердится, сдать ПЦР гепатита В количество, anti-HbeAg, anti-HDV. Пройти исследование на аппарате Фиброскан (эластометрия). Далее можно определяться с тактикой наблюдения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сдайте ПЦР количество, Фиброскан. Дальше по результатам.
Семье сдать ИФА крови на Anti-hbcor-total, Anti-hbs

Принятый ответ

Здравствуйте! Для решения вопроса о назначении ПВТ стоит сдать ПЦР ДНК количество и сделать непрямую эластометрию печени ( посмотреть есть ли степень фиброза)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.