КТ- 1 - Правильно ли назначено лечение? — вопрос №247727

Question

КТ- 1 - Правильно ли назначено лечение? — вопрос №247727

Татьяна

9873 просмотра

29 апреля 2020

Здравствуйте! У сына вторая неделя - сухой кашель, температура сначала 38.5, сейчас 37.5 или норм. Самочувствие - говорит нормальное. Вначале вызывали скорую, экспресс-тест на кароновирус - отрицательный. Врач по телефону прописал - Парацитамол и АЦЦ. Сами сделали КТ - признаки двусторонней полисигментарной очаговой пневмонии по интерстициальному типу, наибольшими проявлениями в нижней доле правого легкого, вероятно вирусного характера, легкой степени тяжести КТ-1. Теперь врач прописал два антибиотика - Флемоксин по 1000 мг/ 3 раза в сутки - 7 дней (а по инструкции - 500 мг/3 раза в сутки) и Азитромицин по 500 мг/ 1 р. в сутки - 9 дней (а по инструкции - 3 дня пьют).
Подскажите можно ли пить эти антибиотики одновременно? И не большая ли дозировка и продолжительность курса или теперь так назначают? И не должны ли назначить что-то противовирусное?

Вопрос закрыт

сутки

большое проявление

интерстициальный тип

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 29 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте! Пцр мазок из зева м чувствительностью лучше бы сделать

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 29 апреля 2020

Педиатр

Также нужно оак для оценки характера воспаления- больше вирусный /бактериальный

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 29 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте противовирусное средство пили?

Пожаловаться

Татьяна, 29 апреля 2020

Клиент

Елена, не пили.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 29 апреля 2020

Педиатр

Сочетать все можно
Дозировки нормальнве
Подключите интерферон или индукторы
И лучше госпитализироваться

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 29 апреля 2020

Маммолог, Онколог

Здравствуйте.
Лечение пневмонии нужно проводить в условиях стационара под наблюдением врачей. Тем более с подозрением на вирусную.
И провести повторный тест на covid.
При вирусной пневмонии из антибиотиков применяется Сумамед (азитромицин) 500 мг 3 дня.

Пожаловаться

Татьяна, 29 апреля 2020

Клиент

Наталья, повторный тест сдали сами...7 дней ждать сказали. Госпитализацию не предлагают, говорят пока лечитесь дома, что бы большую инфекцию не подцепить в больнице. Возможно больница переполнена, нет мест.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 29 апреля 2020

Маммолог, Онколог

Спасибо, я поняла Вас.
Начните лечение с сумамеда.

Пожаловаться

Татьяна, 29 апреля 2020

Клиент

Наталья, Хемомицин (азитромицин) начали пить

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 29 апреля 2020

Маммолог, Онколог

В обеих препаратах одно действующее вещество.

Пожаловаться

Татьяна, 29 апреля 2020

Клиент

Ольга, а одновременно можно пить Флемоксин и Азитромицин? И по Флемоксину получается двойная доза, по сравнению с инструкцией. По сроку приема - Азитромицина - поняла, спасибо!

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 29 апреля 2020

Пульмонолог

Татьяна, ещё по сроку приема Азитромицина до 10 дней в исключительных случаях и при отсутствии побочных эффектов. Кроме влияния на кроветворение ,на печень ( отрицательного влияния), только сейчас прочитала,что были выявлены случаи при приеме Азитромицина - необратимой Тугоухости ( стойкого снижения слуха). Хотя ,это очень редкий побочный эффект и в целом Азиромицин разрешен даже у беременных. По поводу дозировки Флемоксина , дозировка максимальная до 2 гр. в сутки. Татьяна, я соглашусь с коллегами ,что лечение Пневмоний должно быть в стационаре. Если всё же лечить дома под наблюдением участкового врача ,необходим Пульсоксиметр для определения сатурация кислорода ( норма 95- 96 процентов) и необходима коррекция дозировки и схемы лечения. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 29 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте. Вот так благодаря КТ лечение с АЦЦ и Парацетамола превратилось в 2 антибиотика одним курсом. Чтож сказать... Лечим КТ, а не ребёнка. Если у ребёнка нормальное самочувствие, то достаточно будет 1го антибиотика (Сумамед в течение 5 дней), ведь Вы справедливо заметили, что пневмония вирусная и антибиотик нам нужен для того, чтобы на этом фоне не присоединилась бактериальная инфекция, что часто бывает с вирусной пневмонией. Что касается противовирусного средства, оно будет здесь уместно. Можно с этой целью подключить Виферон по 500 МЕ 2 раза в день в течение 7 дней, либо ингаляции с интерфероном альфа через небулайзер дважды в день. Не забудьте дать внутрь Энтерол пока пьёт антибиотик, чтобы поддержать кишечник, достаточно 2х капсул в день утром и вечером.

Пожаловаться

Татьяна, 29 апреля 2020

Клиент

Екатерина, сын взрослый...25 лет...)

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 29 апреля 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, кровь с лейкоформулой нужно сдать, с-реактивный белок, печёночные пробы.
Начните с одного антибиотика (сумамед) до 5 дней, потом контроль крови и коррекция лечения.
Кт контроль через 2 недели.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 апреля 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Флемоксин бактериоцидный препарат из группы пенициллинов. Азитромицин - бактериостатический препарат из группы макролидов. По принципам фармакотерапии эти препараты вместе не рекомендуют применять. Рекомендую Вам оставить азитромицин (сумамед - оригинальный препарат азитромицина - лучше). Применять можно до 14 дней. С уважением. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отравление

5 ответов

17 сентября 2023

Вера

Вопрос закрыт

Понижен ттг, Ат-тпо более 1000

4 ответа

8 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Снизить уровень сахара в крови

6 ответов

24 сентября 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Уменьшение объема щит.железы

4 ответа

7 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лопашёва Ольга Михайловна, 29 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-29T19:16:15+03:00

Татьяна, добрый день! Флемоксин и Азитромицин хорошо сочетаются друг с другом. По поводу продолжительности, Азитромицин разрешен до 10 дней пол контролем общего анализа крови ( может вызывать агранулоцитоз) и печеночных проб. Противовирусный препарат надо применять, можно рекомбинантный интерферон. С уважением,Ольга.

Accepted Answer · 2020-04-29T19:58:19+03:00

Вопрос о допустимости таких дозировок: Сумамед максимум 7 дней, так как ещё 3 дня он потом циркулирует в крови, Флемоксин в таких дозах также допустим, так как идёт тенденция к неэффективности малых доз Флемоксина, но он ударит по кишечнику, возможен жидкий стул, поэтому Энтерол обязателен, можно по капсуле 3 раза в день, целесообразность назначения сразу 2х препаратов все-таки оценивает лечащий врач, который ведёт пациента очно.