Что вас беспокоит?
КТ- 1 - Правильно ли назначено лечение?
Здравствуйте! У сына вторая неделя - сухой кашель, температура сначала 38.5, сейчас 37.5 или норм. Самочувствие - говорит нормальное. Вначале вызывали скорую, экспресс-тест на кароновирус - отрицательный. Врач по телефону прописал - Парацитамол и АЦЦ. Сами сделали КТ - признаки двусторонней полисигментарной очаговой пневмонии по интерстициальному типу, наибольшими проявлениями в нижней доле правого легкого, вероятно вирусного характера, легкой степени тяжести КТ-1. Теперь врач прописал два антибиотика - Флемоксин по 1000 мг/ 3 раза в сутки - 7 дней (а по инструкции - 500 мг/3 раза в сутки) и Азитромицин по 500 мг/ 1 р. в сутки - 9 дней (а по инструкции - 3 дня пьют). Подскажите можно ли пить эти антибиотики одновременно? И не большая ли дозировка и продолжительность курса или теперь так назначают? И не должны ли назначить что-то противовирусное?
Здравствуйте! Пцр мазок из зева м чувствительностью лучше бы сделать
Также нужно оак для оценки характера воспаления- больше вирусный /бактериальный
Здравствуйте противовирусное средство пили?
Елена, не пили.
Сочетать все можно
Дозировки нормальнве
Подключите интерферон или индукторы
И лучше госпитализироваться
Здравствуйте.
Лечение пневмонии нужно проводить в условиях стационара под наблюдением врачей. Тем более с подозрением на вирусную.
И провести повторный тест на covid.
При вирусной пневмонии из антибиотиков применяется Сумамед (азитромицин) 500 мг 3 дня.
Наталья, повторный тест сдали сами...7 дней ждать сказали. Госпитализацию не предлагают, говорят пока лечитесь дома, что бы большую инфекцию не подцепить в больнице. Возможно больница переполнена, нет мест.
Спасибо, я поняла Вас.
Начните лечение с сумамеда.
Наталья, Хемомицин (азитромицин) начали пить
В обеих препаратах одно действующее вещество.
Принятый ответ
Татьяна, добрый день! Флемоксин и Азитромицин хорошо сочетаются друг с другом. По поводу продолжительности, Азитромицин разрешен до 10 дней пол контролем общего анализа крови ( может вызывать агранулоцитоз) и печеночных проб. Противовирусный препарат надо применять, можно рекомбинантный интерферон. С уважением,Ольга.
Ольга, а одновременно можно пить Флемоксин и Азитромицин? И по Флемоксину получается двойная доза, по сравнению с инструкцией. По сроку приема - Азитромицина - поняла, спасибо!
Татьяна, ещё по сроку приема Азитромицина до 10 дней в исключительных случаях и при отсутствии побочных эффектов. Кроме влияния на кроветворение ,на печень ( отрицательного влияния), только сейчас прочитала,что были выявлены случаи при приеме Азитромицина - необратимой Тугоухости ( стойкого снижения слуха). Хотя ,это очень редкий побочный эффект и в целом Азиромицин разрешен даже у беременных. По поводу дозировки Флемоксина , дозировка максимальная до 2 гр. в сутки. Татьяна, я соглашусь с коллегами ,что лечение Пневмоний должно быть в стационаре. Если всё же лечить дома под наблюдением участкового врача ,необходим Пульсоксиметр для определения сатурация кислорода ( норма 95- 96 процентов) и необходима коррекция дозировки и схемы лечения. С уважением,Ольга.
Здравствуйте. Вот так благодаря КТ лечение с АЦЦ и Парацетамола превратилось в 2 антибиотика одним курсом. Чтож сказать... Лечим КТ, а не ребёнка. Если у ребёнка нормальное самочувствие, то достаточно будет 1го антибиотика (Сумамед в течение 5 дней), ведь Вы справедливо заметили, что пневмония вирусная и антибиотик нам нужен для того, чтобы на этом фоне не присоединилась бактериальная инфекция, что часто бывает с вирусной пневмонией. Что касается противовирусного средства, оно будет здесь уместно. Можно с этой целью подключить Виферон по 500 МЕ 2 раза в день в течение 7 дней, либо ингаляции с интерфероном альфа через небулайзер дважды в день. Не забудьте дать внутрь Энтерол пока пьёт антибиотик, чтобы поддержать кишечник, достаточно 2х капсул в день утром и вечером.
Екатерина, сын взрослый...25 лет...)
Принятый ответ
Вопрос о допустимости таких дозировок: Сумамед максимум 7 дней, так как ещё 3 дня он потом циркулирует в крови, Флемоксин в таких дозах также допустим, так как идёт тенденция к неэффективности малых доз Флемоксина, но он ударит по кишечнику, возможен жидкий стул, поэтому Энтерол обязателен, можно по капсуле 3 раза в день, целесообразность назначения сразу 2х препаратов все-таки оценивает лечащий врач, который ведёт пациента очно.
Здравствуйте, кровь с лейкоформулой нужно сдать, с-реактивный белок, печёночные пробы.
Начните с одного антибиотика (сумамед) до 5 дней, потом контроль крови и коррекция лечения.
Кт контроль через 2 недели.
Здравствуйте. Флемоксин бактериоцидный препарат из группы пенициллинов. Азитромицин - бактериостатический препарат из группы макролидов. По принципам фармакотерапии эти препараты вместе не рекомендуют применять. Рекомендую Вам оставить азитромицин (сумамед - оригинальный препарат азитромицина - лучше). Применять можно до 14 дней. С уважением. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 202222 ответа