Консультация лора /

Двусторонний синусит — вопрос №2479439

83 просмотра

У дочери, 16 лет, двусторонний верхнечелюстной синусит, ринит. При начале болезни стала задыхаться, через день прошло. Стекает по задней стенке, перхекать, болит голова, небольшая слабость. Сделали снимок носа. Сдали посев из носа ( в норме),сдали кровь ( лимфоциты и р.белок чуть завышены). В августе также был двусторонний синусит. Видимо не до лечили. Сейчас терапевт прописал ринофлуимуцил, синупрет, супрастин, Зиннат( но у неё аллергия на пенициллин) и масл.р-р хлорофиллипта. Лор прописала другое: Клацид, синупрет, Синусэфрин, Риалтрис. Сижу и думаю, что делать...

Возраст: 16

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Снимок можете прикрепить?
Как проявлялась аллергия на пенициллины?
Принятый ответ
Клиент
Реакция на пенициллин отёк Квинке.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А рентгеновский снимок на руках у Вас?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, прикрепите фото рентгена ппн по возможности.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, отправила.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Пристеночный в/ч синусит.
Лейкоциты в оак не повышены. Морская вода по 2 впр*2 р.д. 7 дней, назонекс или насобек по 1 впр*2 р.д. 2 недели.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В мазке нормальная микрофлора

Прикрепите фото снимка и результат анализов крови к вопросу

В вашей ситуации препарат выбора Кларитромицин. Какой вес ребенка? Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Вес 68. Последние 3 месяца назначали 2 раза Сумамед
Детский ЛОР, ЛОР
Уровень срб в норме у вас что как правило исключает бактериальную инфекцию и необходимость назначения антибиотиков

Головная боль усиливается при наклоне головы вниз? Сколько дней непрерывно болеет ребенок?

Есть фото снимка рентген у вас на руках?
Клиент
Здравствуйте. Боль уже не усиливается при наклоне, просто побаливает голова, слабость. Снимки прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
На снимке нет признаков жидкости и гноя в пазухах

Антибиотик в такой ситуации ребенку не требуется

Вполне достаточно местного лечения указанного мною выше
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. При аллергии на пенициллины с зинатом и в принципе с цефалоспориновый рядом может быть перекрёстная аллергия. Поэтому антибиотик лучше применчть проверенный. Что касается кларитромицина, то он относится к макролидам, Это другая группа. При лечении синусита важно обеспечить хорошую вентиляцию пазух и открыть соустье, чтобы процесс разрешался.
А так в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
По снимку нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах, только отек слизистой
Антибиотики ребенку не показаны

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37
20 октября 2021
Алина
Вопрос закрыт
Вазомоторный ринит
24 января 2023
Виола, Фрязино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти