Что вас беспокоит?
Полип в Пищеводе нижней трети пищевода
у меня полип, эрозивный бульбит, эрозивный эзофагит, грыжа пищеводногоотверстия Полип нижней трети пищевода диаметр 1,2 см и высота 0,8см, жду Биопсию. Вопрос такой полип с такими размерами в таком месте может быть доброкачественным по вашему опыту? какая вероятность , какой прогноз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Да, с большей долей вероятности полип доброкачественная. Но отмечу, что размер очень большой.
Основная причина роста полипа в Вашем млучае- это хроническое воспаление.
Сейчас Вам необходимо начать лечение
Рабепразол 40 мг утром до двух месяцев
Альфазокс 3 раза в день через час после еды(1 месяц)
Ганатон 50 мг три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Полип необходимо удалить.
Такие большие полипы удаляют только в стационаре.
Прогноз у Вас благоприятный.
Привязал фото крови, посмотрите пожалуйста
Так же перед началом лечения рекомендую обязательно обследоваться на инфекцию хеликобактер, сдать уреазный дыхательный тест.
Так как очень часто причиной эрозивных процессов в двенадцатиперстной кишке является именно хеликобактер.
Я кровь и фгс привязал. Посмотрите еще раз пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, можете добавить фото протокола обследования?
Привязал фото УФАС и крови
Я все привязал, посмотрите пожалуйста
Визуально ничего настораживающего не описывают , взяли биопсию, значит не кровоточащий полип.
Учитывая активное воспаление, возможно это дало пуск к росту полипа
Рекомендую вам обязательно обследоваться на хеликобактер пилори до или после лечения , сдать С13 дыхательный уреазный тест
Так же рентген пищевода с барием в положении Тренделенбурга ( уточнить степень грыжи пищеводного отверстия диафрагмы)
Какое-то лечение уже принимаете ?
Почему то выписали только рабепрозол 1 таблетку и цифран 0,5 2 раза в день , сказали нужно ждать биопсию.
подскажите пожалуйста если бы врач и узист заподозрили в нем что либо плохого они бы сразу приняли решение и направили меня куда нужно, не стали бы дожидаться биопсии?
Нет они бы в протоколе указали подозрение на злокачественный процесс, и маршрутизация только после получения результатов биопсии
Рекомендую добавить к лечению: ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в сутки в течении 1 месяца
Альфазокс 1 сеше 3 раза в сутки в течении 1 месяца
Цифран вам не показан
Подскажите а то что прописано слизистая минимально гипермирована с эрозией в нижней трети это прям от полипа?
Наоборот , полип мог расти от воспаления
Спать совершенно не могу, мыслы от того что жду и ничего не применяю не отпускают.
Где можно еще заранее подтвердить доброкачественность , кому показать , с кем пообщаться.
Смотрю в интернете информацию и там про такие большие полипы на широких диаметрах совсем другое пишут
Ваша задача дождаться гистологии и не читать интернет, там пишут многое что, но правильно отдифференцировать информацию вы не можете , это сложно
Посмотрите пожалуйста анализ крови еще, у меня там отклонения
Общий билирубин повышен незначительно, ничего принимать не нужно, в динамике через месяц ( алт, аст, о. билирубин, непрямой билирубин, ггт, щф)
В ОАМ обнаружены кетоновые тела - необходимо обратиться к нефрологу
В оак незначительный сдвиг лейкоцитарной формулы, повышение минималььное моноцитов , может быть ввиду активного воспалительного процесса
Да, посмотрела. Эрозии еще в желудке, сначала рекомендуется обследоваться на хеликобактер.
А потом уже начинать лечение.
Если результат на хеликобактер будет положительным, то к вышеперечисленному лечению добавляется де нол 2 таб два раза за 40 мин до еды(1 месяц)
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза (14 дней)
Полип доброкачественный, не переживайте, не похоже по описанию на злокачественный полип.
Спасибо большое, подскажите пожалуйста если бы врач и узист заподозрили в нем что либо плохого они бы сразу приняли решение и направили меня куда нужно, не стали бы дожидаться биопсии?
Цифран Вам точно не нужен.
Рабепразол должен идти в дозе 40 мг , при положительном результате на хеликобактер рабепразол нужно принимать два раза в день.
И еще вопрос у врачей нет смысла что либо тоить, не договаривать?
Без биопсии никуда не направят.
Ни к онкологу, ни на плановое удаление
Результата нет, поэтому мы не можем сделать окончательные выводы.
Но вообще, полип без из'язвлений, целостность полипа не нарушена, он не кровит, он не воспален, по описанию доброкачественное образование.
Валерианы экстракт в таблетках мне можно с такими проблемами? А то спать не могу, в страхе нахожусь
Да, можно конечно, на самом деле Ваше переживание обосновано.
Но скажу Вам прямо, что действительно не похоже образование на злокачественное.
Поэтому постарайтесь успокоиться , дождитесь результатов биопсии и планово удалите полип.
Спасибо вам огромное
Подскажите а то что прописано слизистая минимально гипермирована с эрозией в нижней трети это прям от полипа?
Нет, это. Из за. Того,, что идут. Забросы кислоты. В пищевод , а кислота это агрессивная среда, она вызывает вы воспаление в пищеводе и появление эррозий.
А забрасывается она наверх потому что нижний клапан в пищеводе не смыкается полностью , это состояние ещеусугбляет налие грыжи.
Сейчас Вам нужно пролечиться, данные препараты ( рабепразол, ганатон, альфазокс ) будут блокировать кислоту , препятствовать обратным забросам кислоты и убирать воспаление в пищеводе.
Спать совершенно не могу, мыслы от того что жду и ничего не применяю не отпускают.
Где можно еще заранее подтвердить доброкачественность , кому показать , с кем пообщаться.
Смотрю в интернете информацию и там про такие большие полипы на широких диаметрах совсем другое пишут
Посмотрите пожалуйста еще анализ крови, там отклонения есть
Может ли доктор скрыть страшную болезнь
Нет, скрыть не может, интернет не читайте, там все ведет к раку!
Сейчас нужно в любом случае набраться терпенья и дождаться биопсии.
Визуально никто Вам не поставит диагноз окончательный.
Елена Николаевна, зачем мой врач мне выписал цифран
Добрый день, не знаю.
Данный препарат не назначается при заболевания пищевода и желудка.
Принятый ответ
Доброе утро, Максим!
Полип у вас большого размера, как правило полипы таких размеров удаляются в рамках стационара.
Но полип необходимо конечно обязательно удалить.
По данным ЭГДС исследования доктор описывает эрозивный процесс в пищеводе, эрозивный процесс в желудке, эрозивный процесс в 12перстной кишке.
Необходимо первоочередно пройти дополнительное дообследование на инфекцию хеликобактер пилори.
присутствие данной инфекции необходимо подтверждать самым информативным методом исследования, а именно уреазным дыхательным тестом, который проводится на фоне обязательной подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или нексиум или нольпаза или рабепразол), через 2 недели, висмута (де- нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Если результат будет отрицательным, необходимо рассмотреть следующий вариант терапии:
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 8 недель
Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 1 месяца.
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Зачем мой врач мне выписал цифран? Цифран для чего
Добрый день!
Не могу сказать с какой целью доктор порекомендовал вам цифран (ципрофлоксацин) это антибактериальный лекарственный препарат.
Для приема цифрана не вижу показаний у вас
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202021 ответ
- 5 Июля 20227 ответов