Полип в Пищеводе нижней трети пищевода — вопрос №2479482

Question

Полип в Пищеводе нижней трети пищевода — вопрос №2479482

Максим

438 просмотров

27 сентября 2024

у меня полип, эрозивный бульбит, эрозивный эзофагит, грыжа пищеводногоотверстия
Полип нижней трети пищевода диаметр 1,2 см и высота 0,8см, жду Биопсию. Вопрос такой полип с такими размерами в таком месте может быть доброкачественным по вашему опыту? какая вероятность , какой прогноз?

Возраст: 30

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

полип

эрозивный бульбит

эрозивный эзофагит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Максим, 27 сентября 2024

Клиент

Привязал фото крови, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Так же перед началом лечения рекомендую обязательно обследоваться на инфекцию хеликобактер, сдать уреазный дыхательный тест.
Так как очень часто причиной эрозивных процессов в двенадцатиперстной кишке является именно хеликобактер.

Пожаловаться

Максим, 27 сентября 2024

Клиент

Я кровь и фгс привязал. Посмотрите еще раз пожалуйста

Пожаловаться

Максим, 27 сентября 2024

Клиент

Привязал фото УФАС и крови

Пожаловаться

Максим, 27 сентября 2024

Клиент

Я все привязал, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Визуально ничего настораживающего не описывают , взяли биопсию, значит не кровоточащий полип.
Учитывая активное воспаление, возможно это дало пуск к росту полипа
Рекомендую вам обязательно обследоваться на хеликобактер пилори до или после лечения , сдать С13 дыхательный уреазный тест
Так же рентген пищевода с барием в положении Тренделенбурга ( уточнить степень грыжи пищеводного отверстия диафрагмы)

Какое-то лечение уже принимаете ?

Пожаловаться

Максим, 27 сентября 2024

Клиент

Почему то выписали только рабепрозол 1 таблетку и цифран 0,5 2 раза в день , сказали нужно ждать биопсию.

Пожаловаться

Максим, 27 сентября 2024

Клиент

подскажите пожалуйста если бы врач и узист заподозрили в нем что либо плохого они бы сразу приняли решение и направили меня куда нужно, не стали бы дожидаться биопсии?

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Нет они бы в протоколе указали подозрение на злокачественный процесс, и маршрутизация только после получения результатов биопсии

Рекомендую добавить к лечению: ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в сутки в течении 1 месяца
Альфазокс 1 сеше 3 раза в сутки в течении 1 месяца

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Цифран вам не показан

Пожаловаться

Максим, 27 сентября 2024

Клиент

Подскажите а то что прописано слизистая минимально гипермирована с эрозией в нижней трети это прям от полипа?

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Наоборот , полип мог расти от воспаления

Пожаловаться

Максим, 27 сентября 2024

Клиент

Спать совершенно не могу, мыслы от того что жду и ничего не применяю не отпускают.
Где можно еще заранее подтвердить доброкачественность , кому показать , с кем пообщаться.
Смотрю в интернете информацию и там про такие большие полипы на широких диаметрах совсем другое пишут

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Ваша задача дождаться гистологии и не читать интернет, там пишут многое что, но правильно отдифференцировать информацию вы не можете , это сложно

Пожаловаться

Максим, 28 сентября 2024

Клиент

Посмотрите пожалуйста анализ крови еще, у меня там отклонения

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 28 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Общий билирубин повышен незначительно, ничего принимать не нужно, в динамике через месяц ( алт, аст, о. билирубин, непрямой билирубин, ггт, щф)
В ОАМ обнаружены кетоновые тела - необходимо обратиться к нефрологу
В оак незначительный сдвиг лейкоцитарной формулы, повышение минималььное моноцитов , может быть ввиду активного воспалительного процесса

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, посмотрела. Эрозии еще в желудке, сначала рекомендуется обследоваться на хеликобактер.
А потом уже начинать лечение.
Если результат на хеликобактер будет положительным, то к вышеперечисленному лечению добавляется де нол 2 таб два раза за 40 мин до еды(1 месяц)
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза (14 дней)
Полип доброкачественный, не переживайте, не похоже по описанию на злокачественный полип.

Пожаловаться

Максим, 27 сентября 2024

Клиент

Спасибо большое, подскажите пожалуйста если бы врач и узист заподозрили в нем что либо плохого они бы сразу приняли решение и направили меня куда нужно, не стали бы дожидаться биопсии?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Цифран Вам точно не нужен.
Рабепразол должен идти в дозе 40 мг , при положительном результате на хеликобактер рабепразол нужно принимать два раза в день.

Пожаловаться

Максим, 27 сентября 2024

Клиент

И еще вопрос у врачей нет смысла что либо тоить, не договаривать?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Без биопсии никуда не направят.
Ни к онкологу, ни на плановое удаление
Результата нет, поэтому мы не можем сделать окончательные выводы.
Но вообще, полип без из'язвлений, целостность полипа не нарушена, он не кровит, он не воспален, по описанию доброкачественное образование.

Пожаловаться

Максим, 27 сентября 2024

Клиент

Валерианы экстракт в таблетках мне можно с такими проблемами? А то спать не могу, в страхе нахожусь

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, можно конечно, на самом деле Ваше переживание обосновано.
Но скажу Вам прямо, что действительно не похоже образование на злокачественное.
Поэтому постарайтесь успокоиться , дождитесь результатов биопсии и планово удалите полип.

+ 1

Пожаловаться

Максим, 27 сентября 2024

Клиент

Спасибо вам огромное

Пожаловаться

Максим, 27 сентября 2024

Клиент

Подскажите а то что прописано слизистая минимально гипермирована с эрозией в нижней трети это прям от полипа?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Нет, это. Из за. Того,, что идут. Забросы кислоты. В пищевод , а кислота это агрессивная среда, она вызывает вы воспаление в пищеводе и появление эррозий.
А забрасывается она наверх потому что нижний клапан в пищеводе не смыкается полностью , это состояние ещеусугбляет налие грыжи.
Сейчас Вам нужно пролечиться, данные препараты ( рабепразол, ганатон, альфазокс ) будут блокировать кислоту , препятствовать обратным забросам кислоты и убирать воспаление в пищеводе.

Пожаловаться

Максим, 27 сентября 2024

Клиент

Спать совершенно не могу, мыслы от того что жду и ничего не применяю не отпускают.
Где можно еще заранее подтвердить доброкачественность , кому показать , с кем пообщаться.
Смотрю в интернете информацию и там про такие большие полипы на широких диаметрах совсем другое пишут

Пожаловаться

Максим, 28 сентября 2024

Клиент

Посмотрите пожалуйста еще анализ крови, там отклонения есть

Пожаловаться

Максим, 28 сентября 2024

Клиент

Может ли доктор скрыть страшную болезнь

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 28 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Нет, скрыть не может, интернет не читайте, там все ведет к раку!
Сейчас нужно в любом случае набраться терпенья и дождаться биопсии.
Визуально никто Вам не поставит диагноз окончательный.

Пожаловаться

Максим, 29 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, зачем мой врач мне выписал цифран

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 29 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, не знаю.
Данный препарат не назначается при заболевания пищевода и желудка.

Пожаловаться

Максим, 29 сентября 2024

Клиент

Зачем мой врач мне выписал цифран? Цифран для чего

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 29 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Не могу сказать с какой целью доктор порекомендовал вам цифран (ципрофлоксацин) это антибактериальный лекарственный препарат.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 29 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Для приема цифрана не вижу показаний у вас

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полипозный компонент в придаточных пазухах носа - помощь/консультация

2 ответа

4 марта 2022

Анна, Ростов

Вопрос закрыт

ДИСКОМФОРТ В ОБЛАСТИ СОЛНЕЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ

1 ответ

31 августа 2024

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что это за полип?

5 ответов

8 ноября 2024

Наталия, Барнаул

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T17:16:23+03:00

Добрый день.
Да, с большей долей вероятности полип доброкачественная. Но отмечу, что размер очень большой.
Основная причина роста полипа в Вашем млучае- это хроническое воспаление.
Сейчас Вам необходимо начать лечение
Рабепразол 40 мг утром до двух месяцев
Альфазокс 3 раза в день через час после еды(1 месяц)
Ганатон 50 мг три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)

Полип необходимо удалить.
Такие большие полипы удаляют только в стационаре.
Прогноз у Вас благоприятный.

Accepted Answer · 2024-09-27T17:18:37+03:00

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, можете добавить фото протокола обследования?

Принятый ответ

Давыдова Анна Михайловна, 28 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-28T08:56:30+03:00

Доброе утро, Максим!
Полип у вас большого размера, как правило полипы таких размеров удаляются в рамках стационара.
Но полип необходимо конечно обязательно удалить.

По данным ЭГДС исследования доктор описывает эрозивный процесс в пищеводе, эрозивный процесс в желудке, эрозивный процесс в 12перстной кишке.
Необходимо первоочередно пройти дополнительное дообследование на инфекцию хеликобактер пилори.

присутствие данной инфекции необходимо подтверждать самым информативным методом исследования, а именно уреазным дыхательным тестом, который проводится на фоне обязательной подготовки к исследованию.

На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или нексиум или нольпаза или рабепразол), через 2 недели, висмута (де- нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

Если результат будет отрицательным, необходимо рассмотреть следующий вариант терапии:
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 8 недель
Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 1 месяца.
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 1 месяца