Действует ли клацид?? — вопрос №2481485

Подросток 14 лет заболел 02.09.2024 с единичного эпизода высокого давления (159/77, пульс 101), температуры 37.3, единичного эпизода диареи, слабости, разбитости, слегка красного горла. Первые 1,5 недели болезни температура держалась в диапазоне
от 37.0 до 37.8. Лечился симптоматически от ОРВИ, также пил Нормомед - без эффекта. Далее пропил курс антибиотика (Спектрацеф), также без эффекта: температура не упала, а наоборот, выросла до значений 38-38.3.

Из симптомов - слабость, разбитость, першение в горле, заложенность носа, сильное обострение атопического дерматита. Были эпизоды средней по интенсивности головной боли. Был эпизод заложенного уха.

Жаропонижающее температуру снизило, но ненадолго.

Температура 38,2 - 38.3 держится с 18.09.2024. Диагноз неизвестен. 24.09.2024 вечером начат прием клацида.
На фоне приема клацида, 26.09.2024 температура начала понижаться до значений 37.8, 37.6.

27.09.2024 с утра температура была 37.0. Вечером - 37.4, 37.5.

28.09.2024 с утра - 37.5.

Действует ли клацид? Если да, то почему после нормальзации температуры до 37.0, она снова стала подниматься на фоне продолжения его приема?
Если он действует - о каком диагнозе это говорит, учитывая общую картину?
Нужна помощь в постановке диагноза. Анализы и обследования прилагаю. Спасибо!

Клинический анализ крови от 09.09.2024
Показатель Результат Единица измерения Референсные значения
Скорость оседания эритроцитов 7 мм/час (2-15)
Лейкоциты (WBC) 5,66 10^9/л (4.5-13)
Ядросодержащие эритроциты 0% (<0.2)
Незрелые гранулоциты % 0,2 % (<1.3)
Базофилы % (BASO%) 0,9 % (<1)
Эозинофилы % (EO%) 5,8 % (1-5)
Моноциты % (MONO%) 7,6 % (4.4-12.3)
Эритроциты (RBC) 5,32 10^12/л (4.1-5.2)
Гемоглобин (HGB) 152 г/л (120-160)
Гематокрит (HCT) 44,3 % (35-45)
Средний объем эритроцита (MCV) 83,3 фл (77-94)
Среднее содержание гемоглобина (MCH) 28,6 пг (26.5-32)
Средняя концентрация гемоглобина (MCHC) 343 г/л (320-370)
Тромбоциты (PLT) 249 10^9/л (150-400)
Тромбоциты (PLT) 46,8 % (40-60)
Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 39,6 фл (37-54)
Распределение эритроцитов по величине (RDW-CV) 13,1 % (11.5-14.5)
Ширина распределения тромбоцитов (PDW) 13,7 фл (11-18)
Средний объем тромбоцита (MPV) 11,2 фл (6-11)
Содержание крупных тромбоцитов (P-LCR) 35 % (17.21-46.29)
Тромбокрит (PCT) 0,28 % (0.15-0.5)
Нейтрофилы (NEUT) 2,42 10^9/л (1.8-7.5)
Лимфоциты (LYMPH) 2,43 10^9/л (0.97-3.26)
Моноциты (MONO) 0,43 10^9/л (0.21-1.5)
Эозинофилы (EO) 0,33 10^9/л (0.04-0.57)
Базофилы (BASO) 0,05 10^9/л (<0.19)
Ядросодержащие эритроциты 0 10^9/л (<0.02)
Незрелые гранулоциты 0,01 10^9/л л (<0.03)
Нейтрофилы % (NEUT %) 42,8 % (45-60)
Лимфоциты % (LYMPH %) 42,9 % (16.4-46)

Лейкоцитарная формула (ручной подсчет) от 09.09.2024
Нейтрофилы: Сегментоядерные 42% (46-65)
Нейтрофилы: Палочкоядерные 1% (1-5)
Лимфоциты 44% (30-46)
Базофилы 1% (<1)
Эозинофилы 5% (<5)
Моноциты 7% (3-11)


Смыв из носовых полостей от 11.09.2024
candida albicans 10^3 koe
staphylococcus epidermidis 10^4 koe
staphylococcus aureus 10^4 koe

Слизь с миндалин и задней стенки от 11.09.2024
streptococcus mitis / streptococcus oralis 10^4 кoe
neisseria flava 10^4 кoe
haemophilus parainfluenzae 10*4 кoe

Клинический анализ крови от 20.09.2024
Показатель Результат Единица измерения Референсные значения
Скорость оседания эритроцитов 6 мм/час (2-15)
Лейкоциты (WBC) 5,41 10^9/л (4.5-13)
Ядросодержащие эритроциты 0% (<0.2)
Незрелые гранулоциты % 0,4 % (<1.3)
Базофилы % (BASO%) 1,3 % (<1)
Эозинофилы % (EO%) 8,1 % (1-5)
Моноциты % (MONO%) 9,4 % (4.4-12.3)
Эритроциты (RBC) 5,16 10^12/л (4.1-5.2)
Гемоглобин (HGB) 147 г/л (120-160)
Гематокрит (HCT) 42,8 % (35-45)
Средний объем эритроцита (MCV) 82,9 фл (77-94)
Среднее содержание гемоглобина (MCH) 28,5 пг (26.5-32)
Средняя концентрация гемоглобина (MCHC) 343 г/л (320-370)
Тромбоциты (PLT) 231 10^9/л (150-400)
Тромбоциты (PLT) 44,77 % (40-60)
Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 39 фл (37-54)
Распределение эритроцитов по величине (RDW-CV) 12,9 % (11.5-14.5)
Ширина распределения тромбоцитов (PDW) 13,7 фл (11-18)
Средний объем тромбоцита (MPV) 11,3 фл (6-11)
Содержание крупных тромбоцитов (P-LCR) 36,7 % (17.21-46.29)
Тромбокрит (PCT) 0,26 % (0.15-0.5)
Нейтрофилы (NEUT) 1,81 10^9/л (1.8-7.5)
Лимфоциты (LYMPH) 2,58 10^9/л (0.97-3.26)
Моноциты (MONO) 0,51 10^9/л (0.21-1.5)
Эозинофилы (EO) 0,44 10^9/л (0.04-0.57)
Базофилы (BASO) 0,07 10^9/л (<0.19)
Ядросодержащие эритроциты 0 10^9/л (<0.02)
Незрелые гранулоциты 0,02 10^9/л л (<0.03)
Нейтрофилы % (NEUT %) 33,5 % (45-60)
Лимфоциты % (LYMPH %) 47,7 % (16.4-46)

Биохимический анализ крови от 21.09.2024
Исследование Результат Единицы Референсные значения
АЛАТ 22 Ед/Л <27
АСАТ 24 Ед/л <29
Билирубин общий 9.8 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Глюкоза 5.5 ммоль/л 4.1-6
Креатинин 53 мкмоль/л 40 - 72
Мочевая кислота 323 мкмоль/л 210 - 420
Общий белок 66 Г/л 64 - 83
Холестерин 3.77 ммоль/л 3.08 - 5.23
Калий 4.2 ммоль/л 3.5-5.1
Натрий 137 ммоль/л 136 - 145
Хлор 103 ммоль/л 101 - 110
АСЛ-О <50 МЕ/мл <200
С-реактивный белок 0.2 мг/л <5.0
Ревматоидный фактор. < 20.0 МЕДд/мл <30.0

Смыв из носовых полостей от 23.09.2024
staphylococcus epidermidis 10^3 koe
staphylococcus aureus 10^4 koe

Слизь с миндалин и задней стенки от 23.09.2024
streptococcus mitis / streptococcus oralis 10^4 кoe
neisseria flava 10^4 кoe
staphylococcus epidermidis < 10^3 koe


Рентген легких от 24.09.2024 - пневмонии нет

Возраст: 14