Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2483089

Что вас беспокоит?

Лимфоузлы

Здравствуйте у меня с 2021 года воспаляются лимфоузлы подчелюстные и шейные , была у многих врачей , пока не могут найти причину , есть боязнь что где то рак и вдруг метостазы это , сами узлы болят сильно . Но бывают ремиссии в основном зимой . УЗИ приложила анализы тоже . На одном узи не поняла что такое корковый слой и что с ним происходит .

32 года
28 Сентября 2024·Просмотров: 167·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ описаны лимфатические узлы с нормальными размерами (короткая ось не превышает 10 мм) ,формой и структурой .
Изменения носят реактивный характер в ответ на воспалительный процесс.
Лимфатические узлы данной локализации чаще всего реагируют на заболевания ЛОР органов или зубов.


По общему анализу крови анемия 1 степени, более вероятно, железодефицитная .
С целью уточнения рекомендую сдать анализ крови на ферритин,трансферрин, ОЖСС, витамины В9,В12.

Сейчас рекомендую начать прием препаратов железа.
Например, раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.

Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ ищу причину к сожалению не могу найти поэтому были сомнения что где то рядом очаг , лор органы проверены и зубы тоже без кариеса

Узлы со злокачественным потенциалом на УЗИ отличаются от реактивно изменённых.
В отношении онкопатологии беспокоиться не следует.

Юлия Дмитриевна, спасибо, если также будут рецидивы просто проверять на узи их ?

Если при воспалении узлы болят, лечащий врач может назначить УЗИ повторно.
Но большого смысла в этом нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Никакой злокачественный процесс не протекает в лимфоузлах несколько лет с рецидивирующими течениями! Лимфоузлы при злокачественных процессах никогда не регрессируют в динамике.
По описанию -это доброкачественный процесс , структура лимфоузлов изменена реактивно. Нужно исключить хронические очаги лор-органов и зубочелюстной системы.
По анализам отмечается анемия легкой степени тяжести, если кровь сдавали во время или после менструации, нужно пересдать через 2 недели, если нет, нужно оценить показатель ферритина, начать прием препаратов железа.

Юлия Бабековна, здравствуйте в может быть что где то очаг в легких или еще где то поэтому узлы болят ? Имеется ввиду с онко стороны ,лор органы проверены в зубах нет кариеса , мудрости удалены . Ищу причину не могу найти .

Это не онкологические лимфоузлы точно!!

Принятый ответ

Здравствуйте
С онкологической точки зрения нет никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров. Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм – что полностью соответствует УЗ-картине в данной ситуации И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Все остальные характеристики - толщина слоев, дифференцировка на слои, кровоток и тд - при нормальных размерах не. Грабт никакой роли

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию узи исследования это реактивные лимфатические узлы вследствие инфекционно воспалительного процесса. Лимфоузлы правильной формы, нормальных размеров, короткая ось не более 10 мм, эхоструктура и дифференцировка сохранена, патологический кровоток отсутствует это все признаки доброкачественности. Вам необходимо исключать заболевания лор органов, зубов, персистирующие инфекции. После лечения лимфоузлы обычно приходят в норму в течение года. По анализам крови анемия легкой степени, нужно скорректировать рацион питание с преобладанием продуктов содержащих железо.

Рустам Гамирович, спасибо за ответ но лор органы и зубы все в норме , поэтому беспокоилась вдруг нужно легкие смотреть или что то рядом , также хотела спросить если в течении нескольких лет рецидивы бывают на сколько опасно переход в рак ? И как следить за этим , до сих пор не один врач не поставил причину от чего . И очаг не устраняется

Возможно есть вялотекущая инфекция в организме. Ничего подозрительного в отношение онкологии нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. По исследованиям больше данных за реактивно измененные лимфоузлы в ответ на воспалительный процесс. Нужно обратиться к ЛОР-врачу на осмотр, стоматологу. Данных за онкопроцесс нет.

Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленным документом.
По узи описаны реактивные лимфатические узлы, которые увеличиваются на воспаление в области шеи и головы, как правило это инфекции ротовой полости и лор-органов.
В вашей ситуации размеры допустимые и сохранена дифференцировка, подозрений на онкопатологию нет.
Лимфатические узлы могут долго приходить в норму или вовсе не уменьшиться.
Нужно оценить уровень ферритина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.