Консультация уролога /

Назначить лечение — вопрос №2488703

125 просмотров

Более месяца назад проскозило кондиционером, болела спина, пошли высыпания на правую сторону спины, опоясывающий герпес, боли и рези с правой стороны мошонки. Терапевтом назначен противовирусный препарат валвир 3 раза в день 1000.мг 10 дней (сыпь прошла). ОАК ОАМ чисто в пределах нормы. Поход к уролог выявил по УЗИ простату, назначили индометацин 50 мг ректально 5 дней из-за больших побочных эффектов заменил на диклофенак 50мг орально 1 раз в день анализы предстательной железы прикладываю. Хронич заболевания сд2 типа, подагра, гипертония. Все в компенсации в пределах нормы. Принимаю препараты глюкофаж лонг 2гр тражента 5мг микардис 80мг норваск 5мг,Конкор кор 2.5 миллурит 200мг Липримар 30мг аспирин кардио 100мг, дибикор 1000 Вит д 35 кап в неделю 37 лет.

Возраст: 37

Хронические болезни: Сд 2 типа, подагра, гипертония 2-3 степени., дислипидемия, варикозное расширение вен( удаление) операция лазером
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог, Врач УЗД
Добрый день!
В секрете предстательной железы повышено количество лейкоцитов, что говорит о воспалительном процессе.
Скажите, у вас взяли секрет предстательной железы на посев или ограничились только этим анализом?
Клиент
Добрый день. Ограничились только этим анализом

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог, Врач УЗД
Обычно при таком воспалении в предстательной железе, при отсутствии посева СПЖ назначают:
Левофлоксацин 500 мг по 1 табл 1 раз в сутки, 10 дней
Тамсулозин 0.4 мг по 1 табл 1 раз в сутки, 10 дней
Диклофенак свечи 100 мг по 1 свече ректально на ночь, 10 дней
Клиент
Вячеслав Александрович, загрузил результаты на посев
Андролог, Уролог, Врач УЗД
Добавлены мазки ПЦР на ИППП.
Результаты посева не вижу
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Помимо микроскопии секрета простаты, показано сдавать бакпосев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам. Был ли такой анализ?
Клиент
Дмитрий Валерьевич, добрый день жду остаток результатов анализов, как придут выложу сразу. Отпишусь вам
Андролог, Уролог
Хорошо.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, добрый день. Прикрепил оставшуюся часть анализов.
1. Левофлоксацин 500 мг по 1 таблетке в день на 21 дней, не менее.
2. Омез 20 мг по 1 таблетке на 20 дней.
3. Флуконазол 150 мг по 1 таблетке на 7-й, 14-й и 21-й день лечения антибиотиком.
4. Свечи Лонгидаза 3000 МЕ по 1 свече ректально через день, чередовать со свечами Витапрост по 1 свече перед сном, каждые по 10 дней.
5. Простамол Уно капсулы, по 1 капсуле * 1 раз в день на 3 месяца. Для улучшения мочеиспускания можно принимать омник по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца или алфупрост по 1 таблетке * 1 раз в день в течение 1 месяца.
6. Также рекомендую к лечению добавить Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 20 дней для восстановления микрофлоры на фоне антибактериальной терапии.
После лечения через 14 дней - сдать для контроля микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Оправданно ли такое лечение?
Андролог, Уролог
В бакпосеве все хорошо. Лечение адекватное, согласен. Выздоравливайте ⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, курс антибиотика 21 день не слишком большой? Без него обойтись никак уже нельзя? ТК принимаю 8 препаратов без этого, и Липримар аторвастатин взаимодействует с Флуконазолом противогрибковым препаратом
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Микроскопия секрета с воспалением. Дополнительно можно сдать посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. При определении чувствительности к левофлоксацину, который один из препаратов выбора для лечения, можно начать:
1. Левофлоксацин 500 мг по 1 таблетке в день на 21 дней, не менее.
2. Омез 20 мг по 1 таблетке на 20 дней.
3. Флуконазол 150 мг по 1 таблетке на 7-й, 14-й и 21-й день лечения антибиотиком.
4. Свечи Лонгидаза 3000 МЕ по 1 свече ректально через день, чередовать со свечами Витапрост по 1 свече перед сном, каждые по 10 дней.
5. Простамол Уно капсулы, по 1 капсуле * 1 раз в день на 3 месяца. Для улучшения мочеиспускания можно принимать омник по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца или алфупрост по 1 таблетке * 1 раз в день в течение 1 месяца.
6. Также рекомендую к лечению добавить Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 20 дней для восстановления микрофлоры на фоне антибактериальной терапии.
После лечения через 14 дней - сдать для контроля микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, добрый вечер жду результат анализов на посев флору чувствительности к антимикробным препаратам, прикреплю позже. 21 день не слишком большая терапия к антибиотиком, меньше нельзя? На время приема флуконазола нужно отменять Липримар он взаимодействует с ним, принимаю 8 препаратов, совместимы ли они с назначенным лечением? Не большая нагрузка на печень?
Клиент
Галина Александровна, прикрепил оставшуюся часть анализов, лечение оставляем то же?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначить лечение и поставить диагноз
12 февраля 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Назначить лечение по результатам обследования
22 июня 2023
Анастасия, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Синяки без причины
3 февраля
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Артур Магсумович Магсумов
12 отзывов
Уролог, Детский хирург
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр