Подскажите лечение

Елена Абрамович10 Февраля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По  текущим  результатам  можно  предполагать  бактериальный вагиноз.

Помимо  анаэробной  флоры  имеется  присутствие  уреаплазмы.  Уреаплазма  нередко  поддерживает  размножение  анаэробов,  поэтому  вариант  лечения  лучше  рассмотреть  комплексный  -  и  от  анаэробной  флоры  и  от  уреаплазмы,  чтобы  не  было  рецидивов.

Если  есть  жалобы,  для  элиминации  уреаплазмы  и  гарднереллы  обычно,  рекомендуют  следующие  препараты,  например: 

1.  Системно:  Азитромицин или Орцепол ВМ
2.  Местно:  св.  Тержинан,  Нео  -  пенотран,  Клиндацин  Б  пролонг  или  Полижинакс  (по  согласованию  с  лечащим  врачом  выбрать  1  из  препаратов). 
3.  Далее  восстановление  полноценного  уровня  лактофлоры,  чтобы  не  было  места  для  размножения  условных  патогенов.  Для  этого,  в  рационе  питания  ежедневно  должен  быть  кефир,  ацидофиллин  или  биолакт.


Лечение  строго  по  согласованию  с  лечащим  врачом.

Арпине Микаелян10 Февраля

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

Анна Каспарьян10 Февраля

4.9

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения!
По анализу только условно -патогенная Флора, которая в норме может присутствовать во влагалище , но при наличии жалоб на зуд , дискомфорт, жжение, выделения с неприятным запахом обычно в подобных ситуациях рекомендуется Клиндацин пролонг б вагинально 6 дней

Наталья Бондарь10 Февраля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам исследования отмечается условно-патогенная микрофлора влагалища, то есть те микроорганизмы, которые в норме в нем обитают, но могут провоцировать жалобы в определенных ситуациях.
Обильные влагалищные выделения, не редко - сероватого оттенка, со специфическим запахом при отсутствии зуда, гиперемии и пр. симптомов- действительно может быть маркером бактериального вагиноза - состояния, когда условно-патогенная микрофлора превалирует над лактобактериями.
В подобных случаях обычно применяются местные препараты клиндамицина, например свечи Далацин.
Согласно инструкции- их используют по одной свече 1 раз в сутки во влагалище на ночь, в течение 6 дней.
Если обострения случаются более 3-4 раз в год - применяется длительная противорецидивная терапия, которая подразумевает использование препарата 2 раза в неделю вне зависимости от обострений, в течение 3-6 мес.
Инфекции, передающиеся половым путем - отрицательные.

Резеда Шагалиева10 Февраля

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации учитывая жалобы и результаты анализа может быть рекомендовано следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Амина Хамидова10 Февраля

4.6

Гинеколог

Здравствуйте!

По результатам анализа:

- ИППП не обнаружено

- есть снижение полезной флоры

- выявлена условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.

Но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков эта флора начинает активно размножаться и вызывать дискомфорт.

При наличии симптомов (обильные выделения, зуд, дискомфорт, неприятный запах) рекомендуют местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом, например:

-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней.
ИЛИ
- Макмирор комплекс вагинально 1 раз в день, 8 дней.

После курса желательно восстановить баланс микрофлоры: Вагилак внутрь по 1 капсуле 2 раза в день, 10 дней.