Консультация невролога /

Мр-картина компресионного изменений c-5 — вопрос №2492033

78 просмотров

Добрый день,

месяц назад муж играл в футбол и упал, после чего стала болеть шея при поворотах голов. Вчера посетил невролога, предварительно невролог поставила мышечный спазм и отправила на всякий случай на мрт. В итоге по резульатам МРТ - компресионные изменения тела C5, зона отка костного мозга верхней замыкательной пластины, подвывих С2. На прием к неврологу только через 4 дня. Просьба подсказать какие дальнейшщие действия, означает ли компрессионные изменения перелом позвонка и как действовать дальше. На следующей неделе записан еще к остеопату.Заключение МРт прилагаю

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Да, это перелом С5 позвонка, свежий.

+ ношение воротника Шанца
+ дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели,
+ Актовегин 5,0 мл внутривенно струйно медленно 1 раз в день - 10 дней.

Остеопат не нужен.

+ Консультация ортопеда-травматолога
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, lдобрый день,

его какт-то кроме воротника Шанца и медикаментов нужно лечить, требуется ли стационар и т.дю.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Это уже точнее скажет ортопед-травматолог.
На данном этапе, опираясь на описанные вами жалобы у супруга - только то, что перечислила вам выше. Воротник он должен носить постоянно в течении дня!
Ну и, естественно, никаких физических нагрузок.
Невролог
Здравствуйте! Да, компрессионные изменения косвенно говорят о переломе позвонка. Необходима консультация травматолога. Носить воротник Шанса. Для снятия боли на данный момент можно использовать нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
Исключение подъёма тяжестей, физ нагрузок и резких движений.
Остеопат точно будет лишним
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Нужна консультация травматолога и нейрохирурга.
Это компрессионный перелом в 5 шейном позвонке с миелопатией(воздействием на спинной мозг).
Сейчас можно принимать нпвс Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки.

Остеопат не нужен.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте, Ирина!
В данном случае, речь идёт о травме, о переломе!
1) обеспечьте пациенту покой и постельный режим, шею нужно иммобилизировать шейным воротником (мягким, жёстким, Шанца, не важно, хоть каким то для начала на догоспитальном этапе)
2) в ближайшее время обратитесь либо в травмпункт, либо к травматологу - ортопеду, либо к нейрохирургу!
3) учитывая, что речь идёт о патологии костных структур, целесообразно сделать КТ шейного отдела позвоночника, но грамотный специалист, к которому Вы обратитесь, и без меня это выполнит!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Альберт Робертович,
в случае если прошел уже месяц с момента перелома все равно необходимо обращаться в травмпункт или же нужно идти к травматологу?
Нейрохирург
Вау, вам крупно повезло.....!
Да, тем не менее, лучше обратиться! Уже не для оказания первой медицинской помощи, а для контроля процесса заживления и профилактики осложнений.
Клиент
Альберт Робертович,

спасибо, сейчас уже едет и к нейрохирургу и к травматологу
Нейрохирург
? супер !
Расскажите пожалуйста потом, если не сложно, что порекомендовали коллеги!
Невролог
Здравствуйте! Желательно сделать МСКТ для уточнения характера повреждений и обратиться к нейрохирургу для уточнения дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Иммобилизия шейного отдела позвоночника воротником Шанца. Выполнить рекомендуется ко шейного отдела позвоночника. И обратится на очную консультацию с диском МРТ к нейрохирургу.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется консультация нейрохирурга, травматолога
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дергаются мышцы
3 часа назад
800.00 р.
Дмитрий
Мексидол при лечении эпилепсии
6 часов назад
1000.00 р.
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Головокружение
6 часов назад
799.00 р.
Александра
Замучали отеки возможно на фоне ципралекса
6 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Тверь
Вопрос закрыт
Опоясывающий лишай у дедушки
7 часов назад
700.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Боли в руках и лобной части головы и глаз.
7 часов назад
800.00 р.
Вадим
Вопрос закрыт
Покалывание а пальце руки
8 часов назад
800.00 р.
Виталий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород