Консультация пульмонолога /

Бронхопневмания в нижних долях обоих легких — вопрос №2493240

62 просмотра

Добрый день! 24.09 поднялась температура до 38,3 + легкая боль в горле и не продуктивный кашель. В течении нескольких дней температура то поднималась, то опускалась до 36.6. Лечение - полоскание горла сода-йод-соль, ромашка, обильное питье, лизобакт, витамин д 2000 ед и т.д. Я сейчас нахожусь на грудном вскармливании. Далее на пару дней температура нормализовалась. Я уже решила что выздоровела. 28.09 температура поднялась до 38.9, пришлось сбивать её каждые 6 часов - парацетамолом, т.к. через 6 часов она опять поднималась ближе к 39, а разово была 40. Консультировалась с врачом в 29.09. Он сказал оставить то же лечение, т.к. я на гв и вызвать врача на дома. 01.10 прошел врач, сказала что горло чистое, послушала легкие - услышала хрипы. Предположила что у меня бронхит, и предложила сделать ренген легкий (во вложении). В рентгенографии указали: двусторонняя нижнедолевая полисегментарная пневмония. Сразу пошла к терапевту. Она назначила: Амоксиклав 0,875/0,125 1 таб. 2 раза в день 7 дней, Витамин С 1000 мг, Витамин Д - 200 мг, ингаляции беродуал 20 кап. + физ раствор 2 мл, через 10 минут лазолван 2 мл + физ. раствор 2 мл. На ночь ингаляцию с пульмикортом. Реамберин 400 мл на 3 дня. Сдала кровь: клинический анализ крови, СОЭ, СРБ (во вложении). Температура сегодня 37,9. В первой половине дня температуры не было. Вчера в 16.00 начала лечение. Уже выпила 3 таблетки амоксиклав. Сегодня списывались с врачом, его очень беспокоит что мокрота не отходит совсем. Говорит что уже должна

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Терапевт
ДОбрый день.
Лечение оценивается в первые 72 часа.
То, что температура стала немного реагировать в положительную сторону - пока хороший знак.
Образование мокроты происходит на 3 сутки, поэтому пока рано.
Ингаляции Беродуал можно делать 2-3 раза в сутки, чтобы бронхи все время были в расширенном состоянии и оттоку мокроты ничего не мешало.
Пульмикорт 2 раза в сутки - так эффективнее уменьшается воспаление.
В остальном - постуральный дренаж бронхов после ингаляций, обильное питье, дыхательная гимнастика и мокрота появится.

Кровь показывает воспалительные изменения - СРБ и лейкоцитоз.
Смотрим ОАК и СРБ через 7 дней терапии для оценки динамики.

Рентген контроль делается через 12-14 дней. Противопоказаний со стороны ГВ при этом нет.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
В настоящее время Вы получаете все необходимое лечение, эффективность антибактериальной терапии оценивается через 48-72 часа (снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшение общего самочувствия). Все препараты, которые Вы принимаете, совместимы с грудным вскармливанием.

Лабораторно у Вас так же выраженные воспалительные изменения, что характерно для пневмонии.

Мокрота может как быть, так и не быть вовсе, это все сугубо индивидуально. В этом ничего страшного нет.

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте, температура снизилась, самочувствие я так понимаю тоже стало лучше, мокрота будет отходить по мере рассасывания воспалительного экссудата в легких, то есть к 3-4 дню антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Лечение назначено адекватно.
Уже наметился положительный эффект.
Такую пневмонию вполне можно лечить дома.
Мокрота может появиться на 3-5 день или нет.
При различных возбудителях это может быть быть индивидуально.
Контроль анализов крови через 10 дней.
При хорошем самочувствии, отсутствии температуры, положительной динамике в анализах крови, Рентген контроль можно не делать, чтобы не облучаться дополнительно.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, лечение у вас хорошее. Эффективность антибиотика оценивают через 72ч (уменьшение лихорадки, интоксикации). Если динамика положительная клинически, то нужно принять весь курс антибиотика. Кашель при этом может и не стать влажным.
Контроль анализа крови можно сделать через 5 дней, контрольный обзорный снимок грудной клетки через 10-14 дней
Антибиотик, который вы принимаете разрешен при грудном вскармливании. Если температура снизилась, то принимайте его до 10ти дней
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Мокрота может отходить на 4й день, а может и не отходить, это тоже считается нормой.
Учитывая положительную динамику на прием антибиотиков, можно делать вывод, лечение верное. Продолжайте. Через 7-10 дней контрольный анализ крови, через 14 дней контрольный ренген.
С уважением ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Влажный кашель у ребёнка больше месяца
7 часов назад
700.00 р.
victoriaa2010@mail.ru, Севастополь
Подозрение на астму
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой
вчера, 21:00
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка рентген
вчера, 20:29
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аналог теопэка
вчера, 20:26
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Долгоиграющий кашель
вчера, 18:10
699.00 р.
Надежда, Вологда
После пневмонии упали лейкоциты
вчера, 18:44
1000.00 р.
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Спиридоновна Мацукатова
7 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2007-2013, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо