Консультация лора /

Заложенность в пазухах носа и затрудненное дыхание без насморка и простуды — вопрос №2501038

150 просмотров

Здравствуйте!

Лет 5 назад была проблема - постоянные сопли и частые простуды. Я поменял образ жизни, рацион питания и теперь простуженость бывает 1-2 раза в год и недолгая, соплей тоже постоянные нет. В носу все окей, кроме того, что дышится тяжело.

Врачи говорили об искривлении перегородки, и три года назад я делал операцию по ее выравниванию. Но единственный раз с тех пор я почувствовал, как можно свободно дышать, после операции, когда нос поджил, но в него я вставлял специальные тампоны с каким-то расствором. Вынимая их, я дышал очень свободно. Но потом дыхание стало опять затруднено.

Я бы сказал, что обычно, одна ноздря дышит на 60-70 процентов, другая - на 20-30, и они время от времени поочередно меняются в этом соотношении.

Чувствую напряжение в области носовых проходов и в области пазух вокруг носа и над носом на лбу. Ночью нос закладывает сильнее, с утра есть небольшие выделения, но совсем чуть-чуть, что-то типо соплей и сухих кусочков. Еще иногда бывает выраженная отечность под глазами.

Из того, что может быть в купе с этим: У меня обычно холодные конечности рук и ног. Рук последнее время чуть меньше, но ноги, если прохладно постоянно, вернее сами пальцы ног. Но ночью во время сна они согреваются, и утром чувствую какие они теплые. Но приняв вертикальное положение, опять через короткий промежуток становятся холодными.

И так же, есть проблемы с щитовидкой. Сдавал анализы, пил  L-тироксин долго, но результатов не дало. Анализы были такие ТТГ 2 мкМЕ/мл (референс 0,27-4,2). И было очень много антител, которые как говорил врач чрезмерно боролись с тем, с чем не надо. Возможно, до сих пор борются. Но за последние пару лет, симптомы теоридита стали намного лучше. Я сплю без излишек, хорошо себя чувствую в плане активности.

Но вот нос заложен, а это мешает моему хобби сильно, я пою, но средние и высокие ноты вместо нормальной резонации неприятно зудят. Это уже не один преподаватель по вокалу замечал. Хотелось бы вылечить эту видимо уже хроническую заложенность в пазухах и сделать дыхание свободным. Прошу вашей помощи в этом, что можно было бы попробовать, с чего бы начать.

Спасибо
Антон

Возраст: 31

Хронические болезни: Возможно, аутоиммунный теоридит, три года не проверял, но симптомы занчительно сошли на нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов со стороны носа

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Антон!
Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на Аллергический ринит.

В подобных случаях обычно рек-ся: ОАК, ОАМ, Общий иммуноглобулин Е, Мазок на эозинофилию из носа, риноцитограмму

Можно попробовать пробную терапию: Спрей Азеластин + Мометазон (Azelastine + Mometasone) 1-2 дозы в день в каждую ноздрю, при положительном эффекте-есть большая вероятность аллергического ринита-его можно принимать длительно, не вызывает привыкания

Будьте здоровы!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Я бы рекомендовала выполнить КТ пазух носа
Сдать риноцистограмму
По их результатам при необходимости дальнейшей дообследование
Спреи в нос какие-то использовали?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, сделайте КТ ппн для уточнения диагноза.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и оценить особенности анатомического строения
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность в груди
26 октября 2019
Александр
Вопрос закрыт
Боль в носу
10 июня 2023
Елена, Тула
Вопрос закрыт
Закладывает ухо
18 июня 2023
Никита
Вопрос закрыт
Слух не восстановился
1 августа 2023
Вера, Абдулино
Вопрос закрыт
Заложенность носа
9 декабря 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал