Анальная трещина у ребенка

Здравствуйте. Ребёнку 11 лет. В июне 2024 года после прыжков на батуте появился, геморроидальный узел. Консервативное лечение не помогло, и в стационаре было выполнено лигирование узла. 2 сентября 2024 опять появилась кровь при дефекации. Алая. Немного на бумаге. Сын говорит, что болит, когда выходит кал. Кал обычно твёрдый. Пьёт воду только под давлением, когда заставят. В школе терпит, в туалет не ходит, какает только дома. 3 сентября 2024 обратились к хирургу. Проктологи в городе детей не принимают. Поставили диагноз анальная трещина. Выписали мазать проход метилурацилом и вставлять проктогливенол 10 дней, по пакетику Форлана 14 дней. Сдали кровь, повышены только эритроциты 5.21 и гематокрит 43.9. Остальные показатели в норме. Сделали УЗИ брюшной полости. Всё в норме, только нашли перегиб желчного пузыря. По УЗИ кишечника тоже в норме, написали повышена пневматизация отдельных петель кишечника. Лечение стало помогать через неделю. И с 10 сентября по 4 октября не было крови и боли. Стул всё равно плотноват. Говорит, больновато, когда выходит в самом конце, но крови не было, а сегодня опять на салфетке заметили кровь. К какому лечению возвращаться? Можно ли опять пить Форлана, вставлять проктогливенол и мазать метирулацилом? К хирургу запись через три недели, и только платно. И тот хирург, у которого мы делали УЗИ кишечника, сказал, что при плотном Кале мы так и будем страдать от крови из заднего прохода. Нужен совет, как лечиться дальше.