Консультация ревматолога /

Чем лечить? — вопрос №2507182

75 просмотров

Уже примерно 20 лет беспокоит боли в шее. Обследование прилагаю. Чаще всего боли беспокоит после сна, подушки менялись разные, кровать с ортопедическим матрасом. Я просыпаюсь и словно все мышцы скованы, преимущественно шеи, плечи, в районе лопаток, больше слева.
Мой день начинается с лечебной физкультуры и аппликатор Кузнецова, только так я могу более-менее себя нормально чувствовать. Иногда у меня бывает скованность в руках и ногах опухает пальцы рук и ног обследовалась у ревматолога. По ревматологии аутоиммунных заболеваний нет.
В наличии есть аутоиммунное заболевание щитовидной железы, принимая эутирокс 50.
Один раз в 2 недели хожу к остеопату, хватает дня натрий но боль всё равно сохраняется не уходит. Проходила реабилитацию физиомассаж чуть лучше ,но как только прекращай ходить опять обострение и и всё по кругу. Так как у меня давление низкое 110/75, после приёма мидокала начинался гул в голове особенно при горизонтальном положении.
Сейчас беспокоит боли, снижение памяти, часто я путаю слова, скудное мышление, тяжелее сформулировать речь и выполнять задачи. Примерно 1-2 в неделю принимаю немесил, т.к сковывает мышцы ты и из-за этого тяжело спать, не найти положение, спать хочется, но такое ощущение что отекает голова, на затылок когда надавливаешь ощущение как будто давишь на синяк, когда массажирую голову тоже болезненное ощущение в затылке. Сохраняется хруст ограниченны и болезненный повороты влево-вправо, отдающий в левую лопатку, зрение тоже снизилось прилично сейчас у меня -8, -7 на другом глазу. Что принять чтобы приостановить процесс, улучшить кровоснабжение головного мозга, убрать мышечные боли.Я же не могу наверно постоянно жить на немесил( уже 2 года в режиме 2 раза в неделю), Возможно ли обойтись без антидепрессантов,ведь они отек и воспаления не снимают или я ошибаюсь?

Возраст: 39

Хронические болезни: Аит,миопия выс.степ,гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Ольга, пройдите пожалуйста тест и прикрепите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, прошла тест,глянете .

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
По тесту есть небольшая тревожность.
Дело в том, что если боли уже длительные, то тут дело не в мышцах, дело а головном мозге, именно там образуется активный центр болевого синдрома, с которым может справиться только противоболевой антидепрессант, как вариант модно попробовать Венлафаксин или Дулоксетин по схеме.
Невролог, Детский невролог
Можно попробовать Дулоксетин, начинаем с 30 мг утром первую неделю, затем 60 мг вторую неделю, принимаем не менее 6 месяцев.
Клиент
Татьяна Владимировна, как улучшить когнитивные функции,память,быстроту мышления .Что попринимать?
Невролог, Детский невролог
Чтение книг, разгадывание кроссвордов, учите стишки, + приём Дулоксетина
Невролог
Здравствуйте
Хронический болевой синдром лечим антидепрессантами
Эффективны с противоболевым действием : венлафаксин или дулоксетин
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, они являются противовоспалительными? Или только обезболивают?т.к у меня бывают воспаляются суставы рук,ног,и приходится как-то снимать этот отек- немесилом.,если я буду пить антидепрессанты необходимость в немесиле отпадет?
Невролог
Нпвс совместимы с антидепрессантами
Ситуационно можно принять нимесил
Клиент
Алена Алексеевна, как их принимать? Какой из них лучше? Необходимость в немесиле пропадет тогда? Т.к воспаляются ещё иногда суставы кистей и пальцы ног,возможно из-за проблем с шеей.
Невролог
Нет, в таком случае воспаление суставов вероятнее связано с ревмапатологией
Рецепт на антидепрессант выписать очно
Лучше венлафаксин
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В некоторых случаях выполняют ботулинотерапию в триггерные точки, чтобы ослабить спазм.

Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1z1guscw8167759388
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила
Клиент
Марина Алексеевна, не слышала о такой методики может действительно ее попробовать.Потомучто мануальный,остеопат помогает дня на 3 Ито приходится,добавить немесил,а то спазм в шее все равно.А что из лекарств лучше понимать для уменьшения когнитивных функции?
Невролог, Рентгенолог
Да, можно рассмотреть ботулинотерапии, проводит невролог у которого есть сертификат ботулинотерапевта.
По тесту есть небольшая тревога. Обычно назначают Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-препарат противотревожный, рецептурный.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, прошла тест,прикрепила.Какие лекарства применять при нарушений когнитивных функции?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий РФ
8 часов назад
700.00 р.
Таня, Москва
Болят суставы
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в плече, локте
11 часов назад
700.00 р.
Елена, Ейск
Вопрос закрыт
Боли в сухожилиях и суставах
вчера, 17:14
700.00 р.
Руслан, Химки
Суставы болят,ноют,жжёт
вчера, 14:52
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Консультация + расшифровка анализов
вчера, 13:16
800.00 р.
Светлана, Протвино
Прием метотрексата при болезни
вчера, 12:16
700.00 р.
Наталия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр