СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем лечить?

Уже примерно 20 лет беспокоит боли в шее. Обследование прилагаю. Чаще всего боли беспокоит после сна, подушки менялись разные, кровать с ортопедическим матрасом. Я просыпаюсь и словно все мышцы скованы, преимущественно шеи, плечи, в районе лопаток, больше слева. Мой день начинается с лечебной физкультуры и аппликатор Кузнецова, только так я могу более-менее себя нормально чувствовать. Иногда у меня бывает скованность в руках и ногах опухает пальцы рук и ног обследовалась у ревматолога. По ревматологии аутоиммунных заболеваний нет. В наличии есть аутоиммунное заболевание щитовидной железы, принимая эутирокс 50. Один раз в 2 недели хожу к остеопату, хватает дня натрий но боль всё равно сохраняется не уходит. Проходила реабилитацию физиомассаж чуть лучше ,но как только прекращай ходить опять обострение и и всё по кругу. Так как у меня давление низкое 110/75, после приёма мидокала начинался гул в голове особенно при горизонтальном положении. Сейчас беспокоит боли, снижение памяти, часто я путаю слова, скудное мышление, тяжелее сформулировать речь и выполнять задачи. Примерно 1-2 в неделю принимаю немесил, т.к сковывает мышцы ты и из-за этого тяжело спать, не найти положение, спать хочется, но такое ощущение что отекает голова, на затылок когда надавливаешь ощущение как будто давишь на синяк, когда массажирую голову тоже болезненное ощущение в затылке. Сохраняется хруст ограниченны и болезненный повороты влево-вправо, отдающий в левую лопатку, зрение тоже снизилось прилично сейчас у меня -8, -7 на другом глазу. Что принять чтобы приостановить процесс, улучшить кровоснабжение головного мозга, убрать мышечные боли.Я же не могу наверно постоянно жить на немесил( уже 2 года в режиме 2 раза в неделю), Возможно ли обойтись без антидепрессантов,ведь они отек и воспаления не снимают или я ошибаюсь?

Аит,миопия выс.степ,гастрит
39 лет
7 Октября 2024·Просмотров: 96·Ольга, Спб

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, пройдите пожалуйста тест и прикрепите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна Владимировна, прошла тест,глянете .

По тесту есть небольшая тревожность.
Дело в том, что если боли уже длительные, то тут дело не в мышцах, дело а головном мозге, именно там образуется активный центр болевого синдрома, с которым может справиться только противоболевой антидепрессант, как вариант модно попробовать Венлафаксин или Дулоксетин по схеме.

Можно попробовать Дулоксетин, начинаем с 30 мг утром первую неделю, затем 60 мг вторую неделю, принимаем не менее 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна Владимировна, как улучшить когнитивные функции,память,быстроту мышления .Что попринимать?

Чтение книг, разгадывание кроссвордов, учите стишки, + приём Дулоксетина

Принятый ответ

Здравствуйте
Хронический болевой синдром лечим антидепрессантами
Эффективны с противоболевым действием : венлафаксин или дулоксетин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алена Алексеевна, они являются противовоспалительными? Или только обезболивают?т.к у меня бывают воспаляются суставы рук,ног,и приходится как-то снимать этот отек- немесилом.,если я буду пить антидепрессанты необходимость в немесиле отпадет?

Нпвс совместимы с антидепрессантами
Ситуационно можно принять нимесил

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алена Алексеевна, как их принимать? Какой из них лучше? Необходимость в немесиле пропадет тогда? Т.к воспаляются ещё иногда суставы кистей и пальцы ног,возможно из-за проблем с шеей.

Нет, в таком случае воспаление суставов вероятнее связано с ревмапатологией
Рецепт на антидепрессант выписать очно
Лучше венлафаксин

Принятый ответ

Здравствуйте!
В некоторых случаях выполняют ботулинотерапию в триггерные точки, чтобы ослабить спазм.

Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1z1guscw8167759388

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, не слышала о такой методики может действительно ее попробовать.Потомучто мануальный,остеопат помогает дня на 3 Ито приходится,добавить немесил,а то спазм в шее все равно.А что из лекарств лучше понимать для уменьшения когнитивных функции?

Да, можно рассмотреть ботулинотерапии, проводит невролог у которого есть сертификат ботулинотерапевта.
По тесту есть небольшая тревога. Обычно назначают Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-препарат противотревожный, рецептурный.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ростислав Сергеевич, прошла тест,прикрепила.Какие лекарства применять при нарушений когнитивных функции?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.