Перелом 5 плюсневой кости — вопрос №2508091

Здравствуйте.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости с небольшим смещением, известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 6 -8 недель. На ногу не наступать, костыли.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

3. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и потом в 6 или 8 недель.
Гипсовую повязку по мере износа заменить. Нога в ней болтаться не должна.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Да, он не фиксирует область перелома, но он ограничивает движения в голеностопе, свзяки которого отвыкли от нагрузки и очень часто повреждаются во время разработки движений.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Здравствуйте. Средние сроки консолидации перелома Джонса 6-8 недель. Я поступаю следующим образом: иммобилизация в термопластичной повязке (можно купаться, в отличии от гипса) на 4 недели без нагрузки на ногу (опора на костыли, ставить на пол можно- вес переносить не надо); потом контрольная рентгенография (через термопластик отлично проходят рентген-лучи, не мешают, как гипс). В зависимости от степени консолидации, или снимаю повязку, или продлеваю на неделю, но с нагрузкой 30-35% от массы тела. Если снимаю- обувь Барука (на сплошной подошве) + ЭУВТ на зону перелома на 2-3 недели, нагрузка на ногу от 30 до 50% от массы тела. На 6 неделе- рентген-контроль, нагрузка полная: если срослось- обычная обувь, при слабой- продолжаем обувь Барука до 8 недель.

Здравствуйте.
У Вас перелом Джонса.
Вам показана операция, так как есть небольшое смещение, но он обязательно сместится в гипсе или ортезе.
Это очень противный перелом.
Я за ним наблюдаю уже с 1994 года.
Даже после сращения иногда он сильно болит.
Такие особенности.
Если не будет болей - считайте, что повезло.
Лучше такой перелом сразу оперировать (особенно если есть возможность), даже если нет смещения.

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом основая 5 плюсневой кости .Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;можно в ортезе

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)

Всего самого наилучшего!