Длительная головная боль — вопрос №2508821

Question

Длительная головная боль — вопрос №2508821

Елена, Екатеринбург

118 просмотров

8 октября 2024

9 дней длится головная боль, постоянно, прекращалась всего на 2 часа в один день. Болит даже ночью. Все началось с постепенного нарастания и в первый день боль была максимально, болело в области темени, в затылке, в висках, в области глаз. Нурофен полностью не помог, лишь немного уменьшил боль, бикситор также не помогает, все последующие дни боль сильная но не как в первый. Также было онемение левой руки и левой ноги ночью. Все эти дни вместе с головной болью головокружения и тошнота. Имеется грыжа шейного отде с5-с6. Невролог сказал, что грыжи не дают головных болей. Сейчас боль чаще всего в области темени. Давление в норме. Мрт головы делала в январе 2021 года назад, все в норме. Также ставили ДППГ несколько лет назад

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

тошнота

головокружение

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 8 октября 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, не знаю с чем связано. Онемение ноги было один день, а рука 2 ночи подряд немела. Нога до этой длительной головной боли тоже немела и рука но никогда одновременно не было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 9 октября 2024

Невролог

Поняла. Учитывая наличие онемения и длительную не купирующуюся приемом НПВС головную боль, все таки желательно пройти МРТ головного мозга, для исключения патологии.

Пожаловаться

Елена, 8 октября 2024

Клиент

Светлана Юрьевна, приступов мигрени у родственников нет, онемение периодическое и оно возникало и раньше без головной боли. Возможно что такая длительная постоянная боль это опухоль?

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 9 октября 2024

Нарколог, Невролог

При опухолях имеются симптомы внутричерепной гипертензии- тошнота, рвота, изменение зрения.
Вам нужно провести обследование- выполнить МРТ головного мозга плюс МРТ сосудов головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи.

Пожаловаться

Елена, 9 октября 2024

Клиент

Светлана Юрьевна, у меня есть тошнота и головокружение

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 9 октября 2024

Нарколог, Невролог

Необходимо обследование.
Тошнота и головокружение могут быть связаны с сосудистыми проблемами.

Пожаловаться

Елена, 9 октября 2024

Клиент

Яна Игоревна, здравствуйте, во время ходьбы при движении боли усиливаются, началось как-то все на ровном месте, ничего не было необычного. Сейчас боль резкая простреливающая в одном месте, стреляет аж до зуба, каждый день боль как-то видоизменяется. Нет такого что болит в одной стороне, сейчас да, прям в одной точке, а до этого было по разному

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 октября 2024

Невролог

Здравствуйте. Я бы рекомендовала на всякий случай, в целях перестраховки, пройти МРТ головного мозга.
Уточните какие цифры давления у Вас?
Тошнота на данный момент так же беспокоит?
Не было частых стрессов, переживаний, тревоги?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Вероятнее это головная боль напряжения. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна и дефицитарных состояний. В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию, которые ее хронизируют. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
При отсутствии патологии и частых головных болях назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин, анаприлин или топирамат. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Также необходимо внести дневник головных болей, можно скачать приложение в телефон.
На данный момент для снятия ежедневных болей можно использовать дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней

Пожаловаться

Елена, 9 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, сегодня головная боль изменилась, она стала локализованной в одной точке и стреляющей, боль аж до зубов при простреле. За эти 2 недели постоянной боли постоянно что-то новое добавляется, это может быть опухоль мозга?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 октября 2024

Невролог

Вы тревожный человек? Чаще всего постоянная смена симптомов говорит в сторону тревожного расстройства. Опухоль головного мозга в первую очередь проявляется неврологическим дефицитом. Такие боли для неё не характерны

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 8 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.

Пожаловаться

Елена, 9 октября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, а сейчас боль стала локальной в одной точке и простреливающей аж до зубов, мне стоит сделать мрт? Боюсь опухоли

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ головного мозга

4 ответа

4 декабря 2020

Владимир, Челнв

Вопрос закрыт

Приступы паники

1 ответ

6 декабря 2022

Александр

Вопрос закрыт

Что такое третья степень?

1 ответ

27 декабря 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Отравление

2 ответа

8 августа 2023

Олег, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Головные боли, головокружения

6 ответов

30 августа 2023

Игорь, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шкенева Анна Евгеньевна, 8 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-08T07:13:11+03:00

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 8 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Когда было онемение? Сейчас только боль беспокоит или есть другие симатомы?
Вы сами с чем-то связываете начало боли?

Принятый ответ

Дробященко Светлана Юрьевна, 8 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-08T07:15:53+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего, идёт головная боль напряжения, которая приобрела затяжной характер.
Скажите, стрессов накануне не было?
Попробуйте прием препарата Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 5-7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Для расслабления краниальных мышц Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата можно до трёх таблеток в день.
Если препараты группы НПВС плохо снимают боль, начните прием препарата Габапентин по схеме
Первый день 300 мг, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день, курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Скажите,у ближайших родственников нет мигрени?
Онемение в руке и ноге постоянное или приступами?

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-08T07:27:45+03:00

Здравствуйте.
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?

Потехина Яна Игоревна, 8 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-08T07:38:09+03:00

Здравствуйте. Раннее головные боли не часто беспокоили?
В положении лёжа головная боль не усиливается? Во время кашля, чихания, при настуживании, не усиливается?
После чего началась боль ориентировочно - на ровном месте, после стресса, сильного переутомления, не было ли никаких признаков ОРВИ, повышения температуры?
Боли одинаково с двух сторон беспокоят, нет такого что с одной стороны больше болит?

Да верно, грыжи не дают головную боль.