Импиджмент синдром — вопрос №250970

Question

Импиджмент синдром — вопрос №250970

Елена

8351 просмотр

6 мая 2020

Нужна консультация по результатам МРТ плечевого сустава. Результат МРТ прилагается. Боли в суставе при попытке отведения руки назад, заведения за спину, вверх. Травм не было. В покое болей нет. Иногда ноет ночью.

Вопрос закрыт

импиджмент синдром

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 6 мая 2020

Клиент

Яков, лечения не было. Всё это продолжается год.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 мая 2020

Хирург

Лечение необходимо начинать консервативно !
Вероятность того, что оно Вам поможет очень высока !
На первом этапе лечения нет необходимости локального введения гормональных препаратов (Дипроспан, Кеналог, Бетаспан, Метипред и т. д. ), их введение нужно оставить на случай , если эффект от негормональных противовоспалительных средств , применяемых на первом этапе, окажется недостаточным !

Лечение :
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ , НА ОБЛАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА № 10 (Если при режиме карантина фонофорез невозможен, то можно обойтись без него ) ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ДОЛГИТ КРЕМ , НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА 2 РАЗА В ДЕНЬ , ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ 10 ДНЕВНОГО СРОКА ПРИМЕНЕНИЯ АЭРТАЛА .

От такого лечения положительный эффект обязательно будет ! Если он окажется достаточным, боль пройдёт , то всё на этом завершится , а в противном случае понадобится 1 -2 локальных введения 1 мл. ДИПРОСПАНА (стероидный гормон) в область ключично - актомеального сочленения с интервалом времени в 1 -2 недели ! Это должнысделать не дома , а в поликлинике , травматолог или хирург !

Повода для переживаний нет, эффект от лечения непременно будет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ при импиджмент синдроме

6 ответов

25 марта 2021

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Нужен совет

5 ответов

25 мая 2023

Юрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Плечо не проходит после падения

4 ответа

11 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Тендинопатия надостной мышцы плеча. Импиджмент синдром. SLAP 2 перелом Хил-Сакса 1 ст.

4 ответа

30 января

Макс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 6 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-06T08:48:21+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 мая 2020

Хирург

Здравствуйте, Елена !
Для импиджмент синдрома не обязательное условие получения травмы ! Многое зависит от профессии, быта, отношения к спорту !
Сколько времени болит плечо ?
Какое лечение Вы получали до сих пор ?

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 6 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-06T09:10:46+03:00

1. В норме высота субакромиального пространства 6-7 мм, а толщина манжеты ротаторов (сухожилия надостной и др мышц) - 5-6 мм. Разница в 1 мм позволяет сухожилиям свободно скользить в этом пространстве. Когда оно уменьшается, то сухожилия начинают ущемляться. Это может быть длинная головка бицепса или, как у Вас - сухожилие надостной мышцы или др. Причины - врожденная предрасположенность + физ нагрузки.
2. Сужение подакромиального пространства на 1 мм не является критичным и подлежит консервативному лечению. Операция пока не нужна.
3. Лечение следует начинать с мазей НПВС, покоя для конечности и лечебной физкультуры. Именно ЛФК обладает наибольшим эффектом в данном случае. Ни блокады, ни таблетки или уколы ЛФК не заменят. Правильная лечебная физкультура полностью решает проблему и позволяет дальше не получать обострения импиджмента.
4. Лучше всего, если правильному ЛФК обучит врач лечебной физкультуры. Если такой возможности нет, то смотрите это видео и делайте выводы.
https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

Лысиков Владислав Алексеевич, 6 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-06T12:53:52+03:00

Добрый день. Посмотрел ваше исследование, оперативное лечение не показано. Вам показано комплексное консервативное лечение. Но в настоящих условиях, невозможно помещать кабинеты физиотерапии, лфк и массажа. Можно купить домой аппарат магнитер амт02,дома делать магнитотерапию, чтобы убрать отёк. Упражнения для укрепления мышц тоже можно дома делать,местно мазь кетонал,траумель.

Скворцов Сергей Михайлович, 6 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-06T18:18:44+03:00

Добрый день, Елена. Причина вашего состояния вероятнее всего связана со сдавлением сухожилия надостной мышцы под акромиальным отростком.
Связано это чаще всего с нарушением работы мышц вращающей манжеты, которые прижимают головку плеча к суставной впадине при подъеме руки.
Для лечения необходимо натренировать мышцы- вращатели плеча и стабилизаторы лопатки: средние и нижние пучки трапеции, переднюю зубчатую мышцу, упражнения можно найти в интернете, начинать лучше с тренировки с резинками, часто помогают так же растяжки грудных мышц.
Из медикаментозных методов можно применять противовоспалительные препараты: аэртал, аркоксиа, мовалис и мазать мазями с диклофенаком и тп. Быстро решает вопрос с болью и воспалением блокада с дипроспаном, правда проблема нарушений движения препаратами не решается.
Если все перечисленное будет неэффективно, обратитесь к остеопату или реабилитологу.
Здоровья вам!