Консультация гинеколога-эндокринолога /

МГТ Принимаю Фемостон-1 — вопрос №2510364

120 просмотров

Здравствуйте.
В январе 2024 была последняя самостоятельная менструация. В начале марта появились приливы. Особенно ночные. Практически перестала спать, отсутствие энергии, практичное состояние. В апреле обратилась к гинекологу, прошла все положенные обследования, по результатам назначен Фемостон-1. Врач сказала, что постепенно состояние улучшится и возобновятся менструации и будут ещё два три года стабильно идти. Состояние действительно стало лучше. Приливы ушли, сон хороший, появилась энергия.
Менструация появилась только после третьей пачки фемостона. Но и примерно одновременно с этим опять пропала энергия, появилась тревожность и стали болеть суставы пальцев рук.
Менструации приходили в течении трёх месяцев. Сейчас опять нет два месяца.
После назначения МГТ на контрольном приеме у гинеколога была через три месяца. Озвучила жалобы, мне сказали, что организмы у всех разные и возможно идёт ещё адаптация к препарату.
Но сейчас я понимаю, что, наверное, организму чего то не хватает, если опять пропали менструации и суставы продолжают беспокоить?
Вопрос: возможно стоит поменять препарат или дозировка для меня маленькая?

Возраст: 48

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, в такой ситуации необходимо перейти на Фемостон 2/10.Также рекомендуется в менопауза периодически курсами раз в 6 месяцев приримать препараты кальция, например Кальцемин адванс 1т 2р/сут -20 дней
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Действительно стартуем с дозировки Фемостона 1/10 и далее оцениваем эффект. Если дозировки мало, то есть сохраняются жалобы, то можно перейти на Фемостон 2/10, тем более если есть проблемы с суставами. Не забывайте только ежегодно про УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей. Плюс проводят денситометрию для оценки плотности костей. Именно эстрогены дают защиту сердечно-сосудистой, костно-мышечной системе, улучшают качество жизни женщины. На постоянной основе ещё рекомендуется принимать витамин Д по 2000ед, хондропротекторы курсом несколько раз в год
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте)
Подскажите, обязательно ли при приеме мгт добиваться, что бы были менструации?
D3 принимаю на постоянной основе. В данное время беспокоят суставы, упадок сил и апатичное настроение.
Просто побаиваюсь начинать большую дозировку гормонов. Рано или поздно всё равно придется уменьшить дозировку, не появятся ли снова все прелести климакса в виде приливов и ТД?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Нет, при приёме гормональной терапии в данной возрастной группе мы не преследуем цель иметь каждый месяц менструации, так как после 45 лет идёт период своевременной менопаузы. Основная цель -это восполнить дефицит эстрогенов, тем самым дать защиту сердечно-сосудистой, костно-мышечной системе, улучшить качество жизни. Можно увеличить дозировку на короткий период времени, например, 3-6месяцев и посмотреть за состоянием, в том числе за суставами. Если всё хорошо, то потом уже постепенно снижать дозировку Фемостона, сначала 1/10 потом Конти. То есть цель гормональной терапии-это подобрать минимально рабочую дозировку препарата, которая бы достаточно восполняла дефицит эстрогенов
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Наталья, здравствуйте!
Фемостон 2/10 можете принимать - с 29го дня перейдёте .
Боли в суставах - не думаю, что это связано с приёмом ЗГТ или недостаточной его дозировкой. Это уже к ревматологу обратитесь.
Принятый ответ
Клиент
Инна Валериевна, здравствуйте) дело в том, что суставы никогда не беспокоили раньше. Заболели именно сейчас, когда наступила менопауза. Сама по себе напрашивается мысль, что это как то связано с падением уровня эстрогенов в организме.
Клиент
Инна Валериевна, здравствуйте) дело в том, что суставы никогда не беспокоили раньше. Заболели именно сейчас, когда наступила менопауза. Сама по себе напрашивается мысль, что это как то связано с падением уровня эстрогенов в организме.
Эндокринолог
Здравствуйте! Я бы рекомендовала оценить ТТГ (функция ЩЖ), кальций общий + альбумин, ПТГ, глюкозу - для исключения эндокринной патологии, которая часто приходит с менопаузой.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, здравствуйте) перед началом приема МГТ в апреле я прошла все анализы, в том числе и то что вы написали. Всё было в норме. На анализ по гормонам щитовидной железы, моя врач сказала, что всё очень прилично))
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Вы совершенно правы. Вы принимаете препарат достаточное количество времени , чтобы оценить эффект. Рекомендую с фемостон 1/10 перейти на фемостон 2/10, допив пачку до конца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны ли гормоны
7 часов назад
749.00 р.
Анастасия
Какая тактика лечения необходима?
7 часов назад
749.00 р.
Ольга, Москва
Начинать ли ГЗТ
8 часов назад
800.00 р.
Наталья
Аденомиоз, миомы
8 часов назад
700.00 р.
Ольга, Кинель
Нет менструации пол года
9 часов назад
799.00 р.
Екатерина, Тольятти
Пропуск Джесс +
вчера, 17:37
799.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
808 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена  Карпачева
25 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья