После воспаления коленного сустава возник жар в стопах ног, вены вздулись, ноги ватные — вопрос №2510796

Question

После воспаления коленного сустава возник жар в стопах ног, вены вздулись, ноги ватные — вопрос №2510796

Евгений, Екатеринбург

116 просмотров

8 октября 2024

🙋 Неделю как воспалилось колено, из-за нагрузки, Артроз колена 1 / подагра ? (МК 530), лечил мази, обезбол, теперь жар в стопах ног, вздутие вен, дискомфорт в ногах. Что делать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Панкреатит

Вопрос закрыт

вздутие вен

жар в стопах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Евгений, 9 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, доброго вечера! Подагра под вопросом, мочевая кислота много лет повышена была 430 последняя 530, по суставам что есть выложил (МРТ 2023, текущее фото), вес 74 рост 168

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 9 октября 2024

Терапевт

По фото воспаления не вижу.
Вероятность Подагры есть. В вашем случае рекомендовано принимать уратснижающие препараты, такие как Аллопуринол или Фебуксостат, вам необходимо обратиться на очный прием со свежими анализами: ОАК, ОАМ, БХАК (общий белок, алт, аст, общ билирубин, креатинин, холестерина, глюкоза, мочевая кислота, РФ, общий кальций). Сделать узи почек для исключения камней.

Здоровья вам☘️

Пожаловаться

Евгений, 10 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, спасибо за ответ. По препаратам понятно, но если я правильно понимаю их стоит принимать после снятия обострения? УЗИ делал там всё в порядке

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 10 октября 2024

Терапевт

Да, обязательно после купирования обострения.

Во время обострения-НПВС, такие как например, Мелоксикам или Эторикоксиб или Нимесулид в максимально эффективной дозе.

Здоровья вам ☘️

Пожаловаться

Евгений, 10 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, меня сейчас больше волнует вопрос жжения ступ (иногда повторяется не так сильно) и сильное вздутие вен на ногах. Подскажите пжт. с чем что связано? К кому обращаться? УЗИ вен нижних конечностей сделал, там всё ок

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 10 октября 2024

Терапевт

Сделайте УЗИ артерий.

Можно доб-ть витамины группы В, например, Комбилипен

Пожаловаться

Евгений, 9 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, добрый вечер.
1.29.09.24 воспалилось после того, как потаскал мебель, немного отёк, боль, не краснело, стало горячим постепенно.
2. Другие суставы не беспокоят. Есть боль, которая отдаёт в левый крестец сзади, давно.
3. Нагрузка - ходил по лестнице с не тяжёлым вещами. Травмы не было.
4. Анализы посмотрю.
5. Пил Нимесил, мазь диклофенак, Амнп-01, димексид примочки.
6. Сейчас боли в правом колене, стопы покалывает, дискомфорт, напряжение в них, ноги ватные

+ 1

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 9 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Поняла. Ещё несколько уточнений:
- боли в нижней части спины, в крестце (пишете давно) возникают при нагрузке, или чаще всего в статике (в покое лёжа, сидя). Нагрузки, гимнастика приносят облегчение или усиливают эти боли?
- у вас повышение алт, АСТ, билирубина, есть незначительное увеличение селезёнки
Вы обследованы, гастроэнтерологом?
Славы гепатиты?
- мочевая кислота высокая, пытались соблюдать диету? Пили аллопуринол/милурит?
- первый приступ боли в 2023 году быстро прошёл?
- в моче белок 0.2 г/л от 07.24, не очень поняла контроль мочи от августа, там смотрели белок?

Пожаловаться

Евгений, 10 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте. Ещё несколько уточнений:
- боли в нижней части не зависят от нагрузки, я их больше связывал с питанием, думал это отдаёт поджелудочная, - да, гастроэнтеролог мне написал много рекомендаций и назначений, диету не получалось соблюдать долго, милурит принимал около 1 месяца август - сентябрь
- первый приступ может 14 дней проходил, но он был сильный при этом ставили укол дюспаталин
- в августе не было белка в оам

+ 1

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 10 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Поняла.
1. Цифры алт и АСТ не связаны с панкреатитом. Здесь надо искать причину гепатита, который у вас есть. НПВП в данном случае при таком повышении алт вам противопоказаны.
2. Я бы рекомендовала вам сдать доп анализы :
- кровь на анф, АЦЦП, РФ, ггтп, белковые фракции, коагулограмма, сейчас повторить алт, АСТ, креатинин. Обязательно пересдать оам.
Скрининг крови на гепатиты В, С.
3. Сейчас мне надо понять насколько у вас есть боли по силе. Оцените от 1 (дискомфорт) до 10 (нестерпимо боль).
4. Если наклониться вперёд доставая руками пол, можете жит сделать?
Если наклоняется в стороны, руками прижав к туловищу ногам, то достаете руками до колен?

Пожаловаться

Евгений, 9 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, здравствуйте! 1.Коленный сустав не припух, 10 дней боли разной интенсивности.
2.Нет
3.Нет
4.указал
5.Нет, делал, всё нормально. 6. Прикреплю.
7.милурит, 1-2 таблетки, месяц

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 9 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Скажите болей в нижней части спины нет у вас? милурит вам назначил терапевт?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 9 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

какая нагрузка была? МК больше не пересдавали? Анализы еще какие либо сданы?

Пожаловаться

Евгений, 9 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, нагрузка не большая, снимали мебельные шкафы, носили не тяжёлые грузы 5 -8 кг. По лестнице. МК не сдавал более. Сегодня сделал УЗИ нижних конечностей, всё ок

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 9 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Скажите болей в нижней части спины нет у вас? милурит вам назначил терапевт?
Узи органов брюшной полости не выполняли? на маркеры вирусных гепатитов не обследовались? ( у вас есть повышение билирубина, алт,аст)

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 10 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, здравствуйте. У меня иногда бывают боли, которые отдают в крестец, милурит назначил терапевт, ревматолог выписал иной препарат.
Узи органов брюшной полости делала августе, там есть вопросы гастроэнтеролога, гепатитов нет. Биллирубин давно повышен, мне ставили синдром Жильбера

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 10 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Прикрепите анализы на гепаииты и узи органов брюшной полости и осмотр гастроэнтеролога.
Вы пишите про «вздутие» вен. Узи выполняли,тоже пожалуйста результат подгрузите.
Стопы немеют,ощущение мурашек есть? Или просто в них жар,жжение?

Пожаловаться

Евгений, 10 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, добрый вечер. Похоже надежда только на Вас) Анализы на гепатиты не могу найти, но они были отрицательные. Остальное прикрепил. Стопы без мурашек, иногда пульсирует в палец, средство жжения. Сегодня немела рука во время сна, по кисти руки немного немеют, сегодня вечером посинели. Сейчас меня в первую очередь беспокоит что у меня происходит с кровеносной системой и причины, к кому обратиться.

+ 1

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 10 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Все посмотрела. Выводы такие:
1. По узи вен у вас патологии не описано. Визуально я тоже не вижу каких то «вздувшихся» вен,обычные ноги,ничего особенного. Возможно у вас субъективное ощущение онемения и жара. Это может быть связано с патологией нервных волокон. Вам нужно сделать ЭНМГ нижних конечностей
И посмотреть на узи ещё артерии ( бляшки холестериновые?)
2. Основное -это пролечить жкт,на узи увеличение печени,высокие алт,аст. Диагноз гастроэнтеролог выставил,написал вам список дальнейших действий. Что сделать и что принимать. Нужно привести печень в порядок. И тогда можно будет заняться коленями.

3. В коленных суставах постнагрузочные изменения. Но дать вам нпвс с такими уровнями печеночных показателей -нельзя. Только ношение ортезов и лфк пока можно. Когда показатели нормализуются -можно будет ацеклофенак начать 100 мг 2 раза/сут.

4. Диета вам тоже хорошо расписана. Желательно придерживаться,чтобы и мочевая кислота снижалась. Исключить фастфуд,жареное,жирные сорта мяса,мясные бульоны,сладкую газировку,колбасу. Пока достаточно диетических рекомендаций,чтобы снизить показатели ( мочевая кислота,холестерин).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вены на руках

8 ответов

20 ноября 2021

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гилева Юлия Николаевна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T12:35:45+03:00

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 9 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте, Евгений!
У вас есть диагноз Подагра?
Прикрепите пож-та обследования и фото воспаленных суставов (симметрично обе ноги на фото)
Ваш Рост и вес?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-09T14:04:20+03:00

Добрый день.
Давайте разбираться, очень мало информации.
1. Когда по датам воспалилось одно колено? Был ли отёк, покраснение? Появилось оно остро? Или постепенно?
2. Другие суставы не беспокоят? Спины с нижней части не болит?
3. Нагрузка какого характера была? Травмы не было колена?
Ранее суставы не беспокоили?
4. Прикрепите анализы крови, что сдавали.
5. Перечислите препараты чем лечились и сколько по времени. Боли прошли в колене?
6. Сейчас именно беспокоит жарко в стопах? Боли, отёка их нет?

Павлова Ольга Леонидовна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T15:55:04+03:00

Здравствуйте!
1.Коленный сустав припух, отечный? Как давно? Какая была нагрузка?

2.Псориазом не болеете?
3.Другие суставы не беспокоят? Суставы мелкие на стопах не припухают, не краснеют? Ранее не было приступов острой боли и воспаления в суставах стопы?
4.Какой у вас рост и вес
5.Мочекаменной болезнью не страдаете? Узи почек выполняли когда нибудь?
6.Прикрепите все анализы к вопросу пожалуйста, какие есть у вас и фото стоп и коленных суставов пожалуйста.
7.Какие препараты вы принимали и в каких дозировках, как долго?