Консультация гинеколога-эндокринолога /

Планирование беременности — вопрос №2516113

137 просмотров

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какими витаминами необходимо запастись при планировании беременности?
Прошу учесть, что на сегодняшний день у меня есть некоторые проблемы:
- завышенный уровень ТТГ (4.86);
- эзофагит 1 степени, поверхностный гастрит (лечу желудок, принимаю утром натощак рабепразол);
- 1-2 р в год имею проблемы с длительностью месячных (долго
мажут, макс срок = 45 дней)
Мне 34 года, беременностей не было, абортов тоже, лишний вес имею, при росте 163 см вес 90 кг. Вес растет очень быстро, в том году вешала 80, в этом году 90, врач сказала, что гормональный сбой идет, оттого вес так растет.
На сегодня проверена гинекологом, сдала на все анализы, результаты прикрепляю.
Из таблеток принимаю эутирокс 50 мг (2 неделю), аквадетрим 20 капель, витамины фемибион 1 таблетка раз в день.
Вопрос: что еще необходимо сдать, что принимать, чтобы по максимуму себя подготовить?

Возраст: 34

Хронические болезни: Повышенный ТТГ Эзофагит 1 степени Поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, все, что вы принимаете достаточно. Как только наступит беременность к фемибиону добавить ещё 100 мкг йодомарина, так как в нём только 150 , а норма при беременности 200-250 мкг, а витамин Д, наоборот, уменьшить при наступление беременности до 2 тыс единиц. Сейчас по поводу веса, если высокий инсулин, холестерин, то можно принимать Дибикор 500 мг до еды за 40 минут -2-3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Поняла вас. Инсулин - 31.73 при норме лаборатории - 1.9-23; холестерин - 5.45 при норме - меньше 5.2. Врач сказал, что витамин д (21.22) у меня очень низкий, оттого на первый месяц назначил такую норму, уже после свести к 7 каплям
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Тогда вам показаН Дибикор, хороший эффективный препарат для снижения инсулина и холестерина
Клиент
Я сейчас посмотрела, что этот препарат от сердечно-сосудистой недостаточности, это так?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, это аминокислота-таурин, она участвует во многих процессах в организме, в том числе укрепляет сердечную мышцу
Клиент
Хорошо, поняла вас. А вообще, через какое время уже можно беременеть?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Желательно, как нормализуется ТТГ
Клиент
Благодарю Вас за консультацию ?
Клиент
Юлия Олеговна, Здравствуйте. Можно еще раз у вас уточнить. А если у меня есть тахикардия. При беременности же нельзя будет пользоваться бето-блокаторами, как тогда выходить из этой ситуации? И вы написали, что достаточно уменьшить ТТГ, а дефицит железа и витамина Д ни на что не повлияет при формировании плода?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Влияет, лучше дефицит восполнить, ферритин приёмом Тардиферона 1 т 2 р/сут-1 месяц, витамин Д 4 тыс ед в сутки, после наступления беременности по 2 тыс единиц всю беременность. При беременности в редких случаях назначают приём метопролола, но возможно такихардия связана с декомпенсацией функции щитовидной железы и когда нормализуется, такой тахикардии не будет
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Екатерина, здравствуйте!
Подготовка у Вас идет достаточная. Единственное, йодомарин, оптимально 200 мкг в сутки, тем более если есть гипотиреоз.
Можно дальше либо также комплекс продолжать, либо отдельно фолиевая 400 муг/сут; йодомарин, витамин Д 2000 МЕ/сут (минимум)
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, просто видите какая проблема у меня, все витамины у меня в дефиците, и я думала, что может быть мне отдельно начать пропивать железо, также хотела подключить магний. Как вы думаете?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Екатерина, а какой гемоглобин и ферритин, не увидела?
Магний можно пропивать, он в целом на организм очень благотворно влияет
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Гемоглобин хороший, вижу. ферритин чуть низковат - это дефицит депо железа.
Да, препараты железа можно месяц пропить, и пересдать ферритин. Хорошо поднимает Gentle Iron
Клиент
А вообще, имея такие показатели, можно сейчас беременеть? Или нежелательно?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Можно, планировать начинать можно
Клиент
Благодарю вас за консультацию ?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
На здоровье!
Клиент
Анна Владимировна, Здравствуйте. Можно еще раз у вас уточнить. А если у меня есть тахикардия. При беременности же нельзя будет пользоваться бето-блокаторами, как тогда выходить из этой ситуации? И вы написали, что достаточно уменьшить ТТГ, а дефицит железа и витамина Д ни на что не повлияет при формировании плода?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Почему-то не открывается ни один из файлов .
Относительно подготовки к беременности подробнее можно почитать здесь https://vk.com/wall-27005974_1262
Пл препаратам нужен йод не менее 200 мкг в сутки.
Если снижен ферритин , то добавить препараты железа . Витамин Д аквадетрим 2000 ме в сут, вы что-то очень много принимаете . Нужно дополнительно магний пить и кальций.
И нужно обязательно разобраться с весом .
Лишний вес снижает формирование плаценты, плотность и площадь ee кровеносных сосудов, а также ее способность обмениваться питательными веществами между матерью и развивающимся ребенком.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, благодарю вас за ответ. Те не смотря на то, что в фесибионе есть железо, железо нужно принимать дополнительно? А фолиевую силосу? Витамин д в такой дозе прописал врача на месяц, после месяца доза гораздо уменьшена
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Если в витаминном комплексе железа менее 60 мг , то нужно дополнительно принимать конечно. Из хороших препаратов Бониферлат
Клиент
Анна Михайловна, а как вы думаете, нужно ли пить дополнительно фолиевую кислоту, учитывая, что в прописанных мне витаминах - фемибион 1 всего лишь 200 мг, хотя при планировании нужно пить 400 мг фол кисл?
Акушер, Гинеколог
Екатерина, здравствуйте!
Всё , что принимаете, верно. ✅
Могу посоветовать Дифертон, Овариамин.
А метформин ( сирфор/глюкофаж) для снижения веса никогда не рассматривали?
Редуксин 15 мг мощно снижает аппетит .
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Вы знаете, ранее мне приходилось пить глюкофаж лог, но после него я бегала в туалет, хорошо чистило, препарат отменила самостоятельно, подумала, что побочка. Но у врача того, что мне назначил этот препарат я больше не была, поэтому и поменять бы его ни на что не поменяли. Как вы думаете, стоит вновь прибегнуть к этому препарату, учитывая, что ранее было такое состояние после него? И необходимо ли ко всему, что сейчас пью, дополнительно пить железо? А фолиевой кислоты достаточно в Фемибионе, чтобы нормально сформировался плод?
Акушер, Гинеколог
Екатерина,
не знаю насчёт глюкофаж ( или сиофор) могут ли они вызывать диарею (?) никогда не слышала такого от своих пациенток.
Фолиевой кислоты в Фемибионе достаточно 400. Железо нужно дополнительно применять . Сорбифер-дурулес (таб), Тотема, Ферлатум фол ( сироп), феринжект (в/в кап)… вариантов много.
Клиент
Инна Валериевна, фолиевой кислота в фемибионе 1 как раз 200 мг, вот и думаю, везде прописывают 400, не нужно ли пить дополнительно?
Клиент
Инна Валериевна, Можно еще у вас уточнить. А если у меня есть тахикардия. При беременности же нельзя будет пользоваться бето-блокаторами, как тогда выходить из этой ситуации? а дефицит железа и витамина Д ни на что не повлияет при формировании плода?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анна
2024-10-16 02:10:06
16 октября 2024
Анна Доровых, 16 октября 2024
Екатерина ,да обязательно. Можно принимать 400 мкг дополнительно фолиевой кислоты.
Похожие вопросы по теме
Нужны ли гормоны
6 часов назад
749.00 р.
Анастасия
Какая тактика лечения необходима?
7 часов назад
749.00 р.
Ольга, Москва
Начинать ли ГЗТ
8 часов назад
800.00 р.
Наталья
Аденомиоз, миомы
8 часов назад
700.00 р.
Ольга, Кинель
Нет менструации пол года
9 часов назад
799.00 р.
Екатерина, Тольятти
Пропуск Джесс +
вчера, 17:37
799.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 30 лет
Яна Геннадьевна Ковярова
6 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Анатольевна Иванова
3 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ФГБОУ ВПО Мордовский госу
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья