Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №251619

Что вас беспокоит?

Девочка 6 лет повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы

У дочери с 5 лет и по настоящее время (6 лет) примерно следующий результаты анализов крови (указан последний в 6 лет): Нейтрофилы 25.8 Нейтрофилы сегментоядерные 23.8 Нейтрофилы палочкоядерные 2 Ретикулоциты 6 Лимфоциты 65.1 Моноциты 7.1 Эозонофилы 1.9 Базофилы 0.1 Нейтрофилы абс 1.88 Нейтрофилы сегментоядерные абс 1.73 Нейтрофилы палочкоядерные абс 0.15 Лимфоциты абс 4.74 Моноциты абс 0.52 Эозонофилы абс 0.14 Балофилы абс 0.01 СОЭ 3 Можете прокоментировать результаты анализа? Спасибо!

7 Мая 2020·Просмотров: 4124·Руслан

Принятый ответ

Здравствуйте!Анализ говорит о вирусной нагрузке на организм ребёнка.Какие-то жалобы есть?Если жалоб нет, самочувствие и развитие хорошее-нужно Сдать анализ на персистирующие инфекции, (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа)Часто они служат причиной такой формулы крови.

Яна, спасибо! Не знаю может ли быть связано-несколько месяцев назад появились пятна на коже. Заключение дерматолога-атопический дерматит. После применения мазей пятна почти пропали. Сдавали биохимию-иммуноглобулин Е в норме. Гормоны тоже в норме. Самочувствие нормальное: веселая, активная. Жалоб никаких других нет.

С кровью пятна не связаны.В целом сильно переживать не стоит, у детей до 5-6 лет, практически до самой школы такой анализ очень часто и при отсутствии жалоб особого внимания он не требует.Но в анализ на персистирующие инфекции стоит сдать

Принятый ответ

Добрый день, при аллергии закономерно могут увеличиваться лимфоциты. Чаще всего растут вместе с эозинофилами. Чтобы рассчитать индекс аллергизации рекомендую зайти сюда https://www.leukoformula.com/kalkulyatory

Евгений, спасибо! Индекс получается 2.66. Может ли быть аллергия без повышения имунноглобулина Е и без повышения эозонофилов?

Да, поэтому и был придуман индекс аллергизации.

Если была бы вирусная инфекция, вполне вероятно что были бы атипичные мононуклеары, но тут они отсутствуют.

Аллергия бывает без повышения IgE и эозинофилов. Также должна отсутствовать повышенная температура тела.

Евгений, спасибо! Температура абсолютно в норме: до 36.6.

Принятый ответ

Здравствуйте, Руслан!
Если общее состояние у девочки хорошее, то причин для беспокойства нет.
Повышение количества лимфоцитов, с параллельным снижением количества нейтрофилов, может возникать после перенесенной вирусной инфекции.
Может быть и вариантом нормы в 5-6 лет(физиологический лимфоцитоз и нейтропения).
После 6-ти лет происходит "перекрест", формула крови меняется.
Также такой анализ характерен для инфекции мочевыводящих путей, которая может протекать практически бессимптомно, проявляться лишь незначительно учащённым мочеиспусканием.
Сдайте общий анализ мочи, кровь на общий анализ повторно(через 10-14 дней) , а также IgM к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ6 типа.
Если всё будет в норме, значит это физиологические колебания показателей, которые после 6-ти лет нормализуются.
Удачи Вам и не болейте!

Юлия, спасибо! Анализы на вирусы обязательно сдадим. Результат общего анализа мочи-хороший. Если через 2 недели повышенные лимфоциты сохранятся при отрицательных результатах на вирусы-считать ли это пока нормой? Спасибо!

Руслан, если девочку ничего не беспокоит, то да.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.