Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2519008

Что вас беспокоит?

КТ почек , контуры неровные, нечеткие.

Здравствуйте . На днях прошел КТ почек и надпочечников . Направили меня на него из за того что у меня случился гипертонический криз и были повышения давления . Последние время вроде более менее , но по разному . Сдавал анализ крови и мочи . Креатинин в крови в норме . В моче повышенный . На днях прошел КТ и в заключении - Признаки кисты левой почки . Но больше всего волнует почему в описании почек , а именно контуров , то они неровные и нечёткие . Делал узи очень давно , там писали что контуры ровные . Сегодня забирал у врача анализы и она сказала что все в принципе нормально , кроме того что есть киста ,но она с детства . Пожалуйста объясните как понимать описание этих контуров и что это такое ? И да , жалоб никаких нет . Мне ставили только нейрогенный мочевой пузырь . А так болей нет , мочеиспускание нормальное

пищевая аллергия ( крапивница ) , дискинезия желчных путей ( не помню прям точно , в детстве вроде ставили )
27 лет
11 Октября 2024·Просмотров: 2049·Павел, Хабаровск

Принятый ответ

Добрый день.
Контур у почек может быть не ровным, это абсолютно нормально. Можете не беспокоится. Такая форма у них сформировалась в течении жизни.
Ранее это могли не замечать в силу того, что УЗИ - очень зависимый метод от опыта специалиста и качества узи оборудования.
Учитывая, что биохимические показатели хорошие - поводов для беспокойства нет.

Кирилл Юрьевич, Спасибо вам за быстрый ответ , я сейчас прикреплю анализы и заключения , посмотрите пожалуйста . И такой момент насчет креатинина , почему врач говорил о том что что то с почками , хотя вроде как я понял главное что бы Креатинин не был повышенный в крови . А у меня он повышенный в моче .

Пожалуйста.
Креатинин в моче не имеет никакой диагностической ценности, он используется только для расчёта пробы Реберга при сборе суточной мочи.
Если в крови он в пределах нормы и рассчитанная скорость клубочковой фильтрации не снижена - никакой патологии нет.

Кирилл Юрьевич, Спасибо вам большое ?

Пожалуйста.
Можете жить спокойно.
Раз в год сдавать биохимию крови и делать узи почек. Таким образом ничего не пропустите.

Кирилл Юрьевич, Спасибо , буду стараться . Сейчас бы главное найти из за чего давление скачет..

Вам стоит исключить соленую пищу, ограничить физические нагрузки и стресс.
Обязательно обратиться к кардиологу.

Кирилл Юрьевич, Понял ,спасибо .

Пожалуйста.
Будут еще вопросы - обращайтесь.

Кирилл Юрьевич, Единственное что немного смущает , то что везде пишут что контуры почки должны быть ровные . Иначе это какие то воспалительные процессы и т.д.
Но я хочу доверять вашему экспертному мнению , надеяться что именно у меня такая особенность просто . Мама просто беспокоится тоже насчет этого

У многих такие почки. Можете успокоить маму.

Кирилл Юрьевич, Спасибо вам большое !

Кирилл Юрьевич, хотел бы еще узнать насчет мочевой кислоты , как ее снизить лучше? Сдавал кровь и показало где то 475 при норме 420 .

Вам нужно соблюдать низкопуриновую диету, найдите в интернете - там большой выбор.
Препараты принимать пока что рано, тк она не более 500.

Кирилл Юрьевич, Понял , то есть диетой можно восстановить правильные значение ? Так как я понимаю значение это не постоянное.

Да, верно.
Нужно ограничить продукты, которые содержат много мочевой кислоты.

Кирилл Юрьевич, Спасибо большое

Пожалуйста.
Всегда рад помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Оцениваем функцию почек, опираясь на показатели креатинина крови. Креатинин мочи диагностически не значим.
Скажите, препараты принимаете какие-нибудь?
Неровность контуров может быть, как особенность с рождения, так и при патологии.
Воспалительные заболевания мочевыводящих путей Вы бы точно заметили, там клиника яркая:боль, температура, нарушения мочеиспускания..
Гипертонический криз в 27 лет-случай не классический. До скольки поднималось АД? Нужно искать причину, исключать вторичную АГ (уздг почечных артерий, моча на метанефрины нормеианефрины, ттг, т4св…) думаю, лечащий врач Вам назначал.

Мария Дмитриевна, Здравствуйте . Я был у кардиолога , мне поставили транзиторную блокаду 1 степени и преходящую 2 степени и она только ночью . Давление мне сказали снижать эналаприлом и капатеном в экстренных случаях . Сейчас из препаратов принимаю только Магний Б6 .
Гипертонический криз был и четыре года назад . Но впринципе давления никак не скакало , даже не чувствовал , не измерял . УЗИ сердца в норме , а по СМАДУ описал выше . Давление поднималось до 155 и обычно верхнее

Мария Дмитриевна, Очень много переживаний в этом году было , плохой сон и сбитый график с ночными сменами , плохое питание . Мне как то больше кажется что это все таки что то с нервами или с психикой . Но я как врач сказал обследуюсь , вот пойду к Эндокринологу

Критичного по поводу почек сейчас ничего нет.
Психическое состояние и образ жизни , конечно, тоже влияет на АД, Вы правы.
Обследуйтесь по алгоритму с Вашим лечащим врачом.
Контроль УЗИ почек и МВП + Креатинин, мочевина крови, ОАМ через 1 год.

Мария Дмитриевна, спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.