Консультация терапевта /

Рекомендации по результатам анализа крови — вопрос №2519527

248 просмотров

Добрый день! Уважаемые специалисты, посмотрите, пожалуйста, результаты анализы крови. Какие рекомендации вы можете дать? Нарушений нормы не так много, но, может быть есть какие-то пограничные значения на нижней/верхней границе нормы и на них надо обратить внимание? Ситуация такая: девушка 20 лет, очень серьёзная учебная и рабочая нагрузка, обильно выпадают волосы, бывают головокружения, проблемы с кожей (прыщи).

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файлы, ответ дополню
Клиент
Полина Викторовна, я загрузила второй файл – там результаты ОАК прошлого года для сравнения

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Вы не сдавали Ферритин, витамины В12 и В9 ? Не увидела, может пропустила.
До этого анализа железо, или другие витамины принимали?
Клиент
Полина Викторовна, в файле Ms Nika результаты ферритина. Несколько лет назад принимала препараты железа
Терапевт
Напишите пожалуйста его значения, не могу найти, все вижу, кроме него.
Клиент
Полина Викторовна, именно ферртина нет, оказывается. Есть профиль по железу...
Терапевт
Витамин Д: недостаточность. Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.

Остальные анализ хорошие, нарушения углеводного обмена нет, гормоны щитовидной железы в норме, функция почек и печени в порядке.

Есть вот только снижение MCH в общем анализе крови, да и другие показатели ближе к нижней границе. Возможно есть скрытый дефицит железа. Тут нужно смотреть именно ферритин, он является депо железо. Норма феррритина не менее 40нг/мл.
А сывороточное железо не информативный показатель, он меняется в течение дня и зависит от приема пищи.

И проверить нужно витамины В12 и В9, чтобы исключить смешанный дефицит. Если есть возможность сдать.

Ваши симптомы могут быть обусловлены как дефицитом витамина Д, так и этими скрытыми дефицитами, если они имеются.

- проверить Цинк, медь, селен, магний. Если все будет в норме, то нужно будет работать с тревогой/стрессом, и обратиться на консультацию к трихологу. (по заболеваниями кожи головы и волос)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. Смотрю файлы, ответ дополню. Имеется снижение размера эритроцитов - микроцитоз. Это указывает на железодефицитную анемию — состояние, при котором в организме недостаточно железа, необходимого для нормального созревания эритроцитов. Гликированный гемоглобин повышен, имеется риск преддиабета, это может быть и на фоне стресса в том числе - адреналин провоцирует выброс сахара в кровь - это нагрузка на инсулярный аппарат. Сывороточное железо в норме, трансферрин, ЛЖСС- тоже в норме, не вижу ферритин - депо железа - он в норме должен быть равен весу тела. Если его значение ниже цифры веса, то организм находится в состоянии тканевой гипоксии.По профилю железа в анализе вижу: сывороточное железо, ОЖСС, ЛЖСС, трансферрин. Ферритина не вижу. Он в норме должен быть от 1 до 2 значений веса тела. Также не вижу в анлизах кобаламин и фолиевую кислоту – это важно в понимании анемии и причины выпаления волос. Недостаточно витамина Д: рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ)
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу.
Рекомендую местно бальзам Эсвицин для втирания в корни волос курсом месяц. Витамины для волос Доппельгерц-актив для здоровых ногтей и волос, Пантовигар, Бьюти-витаминс для волос, ногтей, кожи. Если недостаточное поступление белка, то железу очень трудно подниматься. Рекомендую обязательно кушать каждый день животные белки: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо за такой подробный ответ!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Пожалуйста, рад помочь. Здоровья и удачи!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной анемии.
Сдайте анализ крови на ферритин, в12,вит д, гормоны щитовидной железы.
При железодефицитной анемии принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Клиент
Хайшат Нарзановна, в файле Ms Nika... есть результаты на ферритин, витамин d, и гормоны щитовидной железы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови, прошу помочь
20 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
3 апреля 2023
Ольга Леонидовна
Вопрос закрыт
Покраснение в глазах у ребёнка и анализ крови
19 июня 2023
Николай, Владивосток
Вопрос закрыт
Анализ крови
6 сентября 2023
Александра, Керчь
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ крови
13 июня 2024
Валентина Ивановна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
18 июля 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...