Консультация лора /

Нужен ли антибиотик — вопрос №2520494

95 просмотров

У сына 11 лет со вчерашнего дня слезотечение из правого глаза. На холоде выделения из правой ноздри. Температуры нет, общее состояние обычное. Зуда в носу нет, глаз тоже не чешется. Лор сегодня поставила вазомоторный ринит и подозрение на синусит. Выписала антибиотик (амоксиклав 500+125, 3 раза в день, 7 дней). Но рентген носа патологий не показал. Окулист поставила конъюнктивит (10.2). Антибиотик был принят 1 раз. Насколько оправдано его применение? Ребенка ничего не беспокоит.

Возраст: 11

Хронические болезни: дакриоцистит до 9 месяцев, аллергия на пыльцу и бытовую химию
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Исключать дакриоцистит.
Даже при наличии лечится антибиотиком 7 дней.
Капли в глаза и противовоспалительные препараты в нос вроде мометазона по 1 дозе х 2 раза в сутки-2-3 недели.
Наблюдаетесь у офтальмолога.
Клиент
Екатерина Андреевна, благодарю! Дакриоцистит был 11 лет назад. Больше проблем не было
Детский ЛОР, ЛОР
Не исключает повторения диагноза.

Выполните планово оак+срб и риноцитограмму для уточнения причины возникновения жалоб
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос?

Убедительных показания к назначению антибиотиков нет в данной ситуации, учитывая отсутствие воспаления на ренген пазух носа и ваши симптомы

В семье никто не болеет простудой, вирусными инфекциями?
Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит. хорошо, ночью не беспокоит, дыхание ровное. Сейчас никто в семье не болеет. Неделю назад болел старший сын. Была простуда с небольшой температурой и насморк.
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно это лёгкие симптомы орви

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки наличия признаков воспаления

А припухлости у внутреннего угла глаза нет у ребёнка?

Клиент
Анна Юрьевна, припухлости точно нет. Даже слезотечение не явное. За час максимум одна слеза упадет
Детский ЛОР, ЛОР
Более вероятно это симптомы вирусной инфекции

А антигистаминный препарат не пробовали принимать?
Клиент
Анна Юрьевна, поскольку "грешила" на аллергию на лилии, вчера дала супрастин (из всех препаратов помогает обычно только он), но эффекта не заметила
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте общий анализ крови если симптомы сохраняются. По анализу можно будет понять есть ли признаки вирусной инфекции или аллергии у ребёнка.
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю! А надо ли продолжать антибиотик? Сегодня выпита была 1 таблетка
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, убедительного повода принимать далее антибиотик в вашей ситуации не вижу
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю!
Клиент
Анна Юрьевна, можно Вас попросить посмотреть результаты анализа? Сегодня сделали оак и с-реактивный белок
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно прикрепите результаты к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, уже прикрепила!
Детский ЛОР, ЛОР
В крови нет признаков воспаления и бактериальной инфекции

Какие сейчас симптомы у ребёнка?
Клиент
Анна Юрьевна, никаких) даже глаз не течет. Сегодня до ЦМД на анализ шли минут 15 по ветру - никаких выделений из глаза и носа не было
Детский ЛОР, ЛОР
Более вероятно это были симптомы легкой вирусной инфекции у ребёнка
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо! То есть антибиотик не давать больше, который вчера лор выписала?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет конечно, Нет никаких показаний
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
По клинике и доп исследованию антибактериальная терапия не показана.
Можно сдать оак с формулой, посмотреть какие там изменят будут
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. При вазомотрном рините обычно используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум. Если есть отделяемое с 1 стороны, то смотрят состав секрета, сдается риноцитограмма из той половины носа до использования Мометазона или после перерыва. Аллергический характер может быть и с 1 стороны.
Антибиотик принимается, если есть признаки бактериальной инфекции и гнойное отделяемое в пазухах,чего не описано
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Убедительных показаний к приему антибиотика нет.

Не исключено, что выделения из носа связаны именно со слезотечением. Отток слезы идет через носослезный канал. Если слезы становится больше, то могут появиться и прозрачные выделения из этой же половины носа при нормальной проходимости носослезного канала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гной на гландах , ангина
31 мин. назад
800.00 р.
Эльмира
Гайморовы пазухи
50 мин. назад
800.00 р.
Мария, Сочи
Дерет горло
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Шунтирование
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Проблемы с носом не могу найти решение
2 часа назад
800.00 р.
Максим, Волжский
Боль в горле
3 часа назад
800.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина