Повышение билирубина — вопрос №2522800

Здравствуйте, Елена.
Результат генотипа все же подтверждает развитие синдрома Жильбера.
Заболевание может начать проявляться в предпубертатном возрасте в связи с началом активности половых гормонов.
По другим анализам: дефицитных состояний нет. Показатели в норме. Гормоны щитовидной железы - тоже показатели нормальные.
В ОАМ - кетоновые тела говорят о недостаточном питьевом режиме, его необходимо увеличить из расчета не менее 30 мл\кг в сутки дробно.
ОАК - в целом вариант возрастной нормы. Признаков анемии нет.
В биохимическом анализе крови отмечается умеренное повышение билирубина и его фракций.
Учитывая деформацию желчного пузыря, такие жалобы ребенок предъявлять может.
Но, на паразитозы обследоваться можно. Наиболее информативным обследованием является анализ кала методом Парасеп, лучше 3-х кратно с интервалом в 2-3 дня. Кроме того. Можно посмотреть анализ крови на лямблии, описторхоз, токсокароз с обязательным определением иммуноглобулинов класса М.
Синдром Жильбера имеет благоприятный, не требует специфического лечения.
Основой является диетотерапия, режим дня.
Утром натощак рекомендуется выпивать стакан теплой воды (можно кипяченой).
Избегать периодов длительного голодания (более 4-5 часов).
Рекомендуется: хлеб “вчерашний” пшеничный, ржаной, цельнозерновой. Молоко и молочные продукты (включая кисломолочные), творожные запеканки, мясо нежирных сортов (индейка, кролик, курица, телятина, морская рыба, супы на вторичных бульонах (в том числе овощные), сливочное масло (до 30-50 г./сут), растительные масла(подсолнечное,оливковое), яйцо (в виде омлетов, всмятку), крупы(овсяная, гречневая, рисовая), макароны твердых сортов, фрукты, овощи, орехи, из сладостей - пастила, зефир, сухой бисквит, овсяное печенье, овощные соки, морсы, отвар шиповника, некрепкий черный чай, компоты, кисели, щелочные минеральные воды.
Ограничением продуктов, содержащих тугоплавкие жиры (жирных сортов мяса, жареных и острых блюд), и консервированной пищи.
Для профилактики холецистита при синдроме Жильбера рекомендуется прием желчегонных трав, гепатопротекторов (урсосан, урсофальк), эссенциале, лив-52, холеретиков (холагол, аллохол, холосас) и витаминов группы B.