Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2523030

Что вас беспокоит?

Температура 37,5 и кашель после длительной болезни

Добрый день, ребенку 2,5 месяца, чуть больше месяца назад заразился вирусом от старшего ребенка и были затянувшиеся сопли , которые недели 2 назад переросли в кашель, за это время в первый день болезни была тепетарута 38 и неделю назад на сутки поднималась до 38, потом стал чувствовать себя лучше, вероятно перенес два вируса за это время, неделю назад сдала кровь дважды, это после улучшения, анализы прикладываю. Нос чистый сейчас, но вчера поднялась температура 37,5 и вот уже почти сутки держится, кашель сохраняется, больше влажный, но мокрота вязкая и плохо отходит, доктор слушала и смотрела, легкие нормальные, особенно кашляет с утра, после увлажнителя. Доктор прописала ингаляции с лазрлваном дважды в день, чтобы улучшить обхождение мокроты, но я немного переживаю за это препарат, еще держим руку на пульсе по антибиотику и я уже наверное готова его дать если это оправданно, и.к. Вялотекущая история длится больше месяца. Амоксицилин 250 по 1,3 дважды в день на 6,5 кг веса ребенка, подскажите, как лучше поступить и может ли все пройти без антибиотиков, если все таки есть присоединение бактериальной инфекции

37 лет
12 Октября 2024·Просмотров: 160·Лиза

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализ пока не загрузился

Ребёнок нормально мочится? Подгузник всегда полный?
Как в целом самочувствие: кушает/спит?

Екатерина Игоревна, мочится хорошо, поведение нормальное, грудь просит часто

Посмотрела ваш анализ
Убедительных данных за бактериальный процесс нет

Ингаляции с лазолваном не рекомендую в вашем возрасте

Скорее всего, причина кашля в стекании слизи по горлу. (Если доктор не услышал хрипы в лёгких)

Здесь важно очищать нос морской водой, аспирировать слизь при необходимости

В нос можно називин беби или назол беби 2 р в день на 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы пока не прикрепились. Скажите, пожалуйста, как ребенок кушает, как спит? Как ведет себя в течение дня? Чем лечились? Ингаляции с лазолваном в этом возрасте нельзя из-за риска образования большого количества мокроты

Елена Евгеньевна, только подгрузила анализы, повеление у ребенка нормальное, часто просит грудь и плохо спал ночью, но у меня сейчас время скачка роста

В ОАК воспалительных изменений, говорящих за бактериальную инфекцию нет. Рекомендую рентгенографию легких, учитывая подъемы температуры, длительность кашля и возраст ребенка, по результатам можно будет решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии. Что можно сделать сейчас: чаще прикладывать к груди, контроль влажности в помещении 55-60%, температура 20-22С. Перкуссионный массаж 3 раза в день. В носик орошение солевым раствором 3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ингаляции в вашем возрасте лучше точно не сделают.
Лучше их не делать.
Если в лёгких все чисто , то обязательно туалет носа и постуральный массаж 3 раза в день.

А у ребёнка есть при такой температуре вялость ?

Инна Сергеевна, добрый день, ребенок не вялый, часто просит грудь

Учитывая жалобы и результаты ОАК- у вас вероятно, вирусная инфекция.
Поэтому в этой ситуации эффекта от антибиотика не будет.
Для ингаляций вы маленькие, без показаний их делая, можно наоборот способствовать осложнениям.
Так же вирусная инфекция- это самопродходящая инфекция.
Поэтому достаточно частого прикладывания к груди, по необходимости туалета носа каплями аквамарис и постуральный массаж, чтоб помогать слизи выходить.
И наблюдаем за самочувствием, если появляется вялость, то лучше сдать оак еще раз, и будем смотреть в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите анализы, пожалуйста

Ингаляции, тем более с лазолваном, не показаны в этом возрасте.

Если лёгкий чистые, то причина кашля чаще всего - постаназальный затек.

Здесь актуальнее симптоматическая терапия:
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,01% не более 5 дней по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день.
- аспиратор можете использовать, но не слишком часто( т.к. можно травмировать слизистую)

Дарья Евгеньевна,анализы прикрепила, дело в том что нос мы вылечили, выделений почти нет, а вот в бронхах осталась мокрота, сегодня единственный раз ребенок отхаркнул слизь зеленого цвета

Посмотрела, по ОАК у ребенка данные за вирусную инфекцию. В таких случаях АБ-терапия не показана.

Принятый ответ

Здравствуйте
Жду анализ

Эльнура Назимовна, анализы прикрепила

Доброе утро
По ОАК острого воспалительного процесса нет ,лейкоциты в норме
Повышены лимфоциты и моноциты это признак вирусной инфекции

Данных за бактериальную инфекцию тоже есть повышаются нейтрофилы
Но явных показаний для антибиотиков нет
Нужно сдать рентген лёгких так как пневмания может быть и вирусная
Пока продолжать симптоматическое лечение

Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.