Консультация педиатра /

Температура 37,5 и кашель после длительной болезни — вопрос №2523030

110 просмотров

Добрый день, ребенку 2,5 месяца, чуть больше месяца назад заразился вирусом от старшего ребенка и были затянувшиеся сопли , которые недели 2 назад переросли в кашель, за это время в первый день болезни была тепетарута 38 и неделю назад на сутки поднималась до 38, потом стал чувствовать себя лучше, вероятно перенес два вируса за это время, неделю назад сдала кровь дважды, это после улучшения, анализы прикладываю. Нос чистый сейчас, но вчера поднялась температура 37,5 и вот уже почти сутки держится, кашель сохраняется, больше влажный, но мокрота вязкая и плохо отходит, доктор слушала и смотрела, легкие нормальные, особенно кашляет с утра, после увлажнителя. Доктор прописала ингаляции с лазрлваном дважды в день, чтобы улучшить обхождение мокроты, но я немного переживаю за это препарат, еще держим руку на пульсе по антибиотику и я уже наверное готова его дать если это оправданно, и.к. Вялотекущая история длится больше месяца. Амоксицилин 250 по 1,3 дважды в день на 6,5 кг веса ребенка, подскажите, как лучше поступить и может ли все пройти без антибиотиков, если все таки есть присоединение бактериальной инфекции

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Анализ пока не загрузился

Ребёнок нормально мочится? Подгузник всегда полный?
Как в целом самочувствие: кушает/спит?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Игоревна, мочится хорошо, поведение нормальное, грудь просит часто

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Посмотрела ваш анализ
Убедительных данных за бактериальный процесс нет

Ингаляции с лазолваном не рекомендую в вашем возрасте

Скорее всего, причина кашля в стекании слизи по горлу. (Если доктор не услышал хрипы в лёгких)

Здесь важно очищать нос морской водой, аспирировать слизь при необходимости

В нос можно називин беби или назол беби 2 р в день на 5 дней
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Анализы пока не прикрепились. Скажите, пожалуйста, как ребенок кушает, как спит? Как ведет себя в течение дня? Чем лечились? Ингаляции с лазолваном в этом возрасте нельзя из-за риска образования большого количества мокроты
Принятый ответ
Клиент
Елена Евгеньевна, только подгрузила анализы, повеление у ребенка нормальное, часто просит грудь и плохо спал ночью, но у меня сейчас время скачка роста
Инфекционист, Педиатр
В ОАК воспалительных изменений, говорящих за бактериальную инфекцию нет. Рекомендую рентгенографию легких, учитывая подъемы температуры, длительность кашля и возраст ребенка, по результатам можно будет решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии. Что можно сделать сейчас: чаще прикладывать к груди, контроль влажности в помещении 55-60%, температура 20-22С. Перкуссионный массаж 3 раза в день. В носик орошение солевым раствором 3 раза в день
Педиатр
Здравствуйте!
Ингаляции в вашем возрасте лучше точно не сделают.
Лучше их не делать.
Если в лёгких все чисто , то обязательно туалет носа и постуральный массаж 3 раза в день.

А у ребёнка есть при такой температуре вялость ?
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день, ребенок не вялый, часто просит грудь
Педиатр
Учитывая жалобы и результаты ОАК- у вас вероятно, вирусная инфекция.
Поэтому в этой ситуации эффекта от антибиотика не будет.
Для ингаляций вы маленькие, без показаний их делая, можно наоборот способствовать осложнениям.
Так же вирусная инфекция- это самопродходящая инфекция.
Поэтому достаточно частого прикладывания к груди, по необходимости туалета носа каплями аквамарис и постуральный массаж, чтоб помогать слизи выходить.
И наблюдаем за самочувствием, если появляется вялость, то лучше сдать оак еще раз, и будем смотреть в динамике.
Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите анализы, пожалуйста

Ингаляции, тем более с лазолваном, не показаны в этом возрасте.

Если лёгкий чистые, то причина кашля чаще всего - постаназальный затек.

Здесь актуальнее симптоматическая терапия:
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,01% не более 5 дней по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день.
- аспиратор можете использовать, но не слишком часто( т.к. можно травмировать слизистую)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна,анализы прикрепила, дело в том что нос мы вылечили, выделений почти нет, а вот в бронхах осталась мокрота, сегодня единственный раз ребенок отхаркнул слизь зеленого цвета
Педиатр
Посмотрела, по ОАК у ребенка данные за вирусную инфекцию. В таких случаях АБ-терапия не показана.

Педиатр
Здравствуйте
Жду анализ
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, анализы прикрепила
Педиатр
Доброе утро
По ОАК острого воспалительного процесса нет ,лейкоциты в норме
Повышены лимфоциты и моноциты это признак вирусной инфекции

Данных за бактериальную инфекцию тоже есть повышаются нейтрофилы
Но явных показаний для антибиотиков нет
Нужно сдать рентген лёгких так как пневмания может быть и вирусная
Пока продолжать симптоматическое лечение
Педиатр
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок часто и долго болеет
8 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Кашель как вылечить
18 июня 2023
Алина
Вопрос закрыт
Кашель 5 месяцев.
3 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Насморк, кашель
16 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
У ребёнка затяжной насморк и кашель
29 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...