СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в шейно-грудном отделе

Здравствуйте! Вчера утром , лёжа на боку, резко встала, был слышен хруст и боль в районе шейно-грудного отдела. Теперь боль в этом месте , отдаёт в левую руку. Если лежу на спине, то встать могу только с левого бока, опираясь на левую руку. Голова наклонена к левому плечу, к правому невозможно тянуть. Визуально мне кажется ,что прослеживается ассиметрия- левое плечо ниже правого

35 лет
13 Октября 2024·Просмотров: 139·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой или резким движением, неудобной позой во сне в результатечего боль дают мышцы, которые перенапрягаются и спазмируются. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Юрьевна, я кормлю грудью

В таком случае на гв можно нурофен 400мг 3р в день или парацетамол 500мг 2р в день 3-5 дней. Массаж и УВТ не противопоказаны. Местно можно использовать гель с ибупрофеном, меновазин. Подключить лфк по возможности.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Юрьевна, а мышечно-тонический синдром может сопровождаться такой сильной болью и наклон шеи к левому плечу беспокоит. Я начиталась, что это один из симптомов перелома «кривошея»

Если травмы не было, передом точно исключен. Истинная кривошея - это укорочение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. При мышечно-тоническом синдроме как раз и идёт ограничение движения головы в одну стороны из-за спазма мышц

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Юрьевна, травмы не было, просто сделала очень резкое движение

При резком движении нельзя получить перелом. Такое может быть только при тяжёлом течении остеопороза

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Юрьевна, ну такого заболевания мне никто не ставил. У меня в анамнезе только перелом позвоночника поясничного отдела ( я поэтому очень переживаю)

При переломе точно была бы резкая выраженная постоянная боль и поворот был бы ограничен в любую сторону больше не из-за спазма мышц, а из-за боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Юрьевна, меня ещё волнует момент, в руку левую боль отдает

Боль идёт до пальцев? Есть онемение в них? Или в плечо, до локтя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Юрьевна, нет , онемения нет, стреляет скорее, до пальцев не доходит, до предплечья

В таком случае нервные корешки не задеты. Это также проявление мышечно-тонического синдрома на фоне резкого движения

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Юрьевна, ещё вопрос, при надавливании на позвонки , в одном месте прослеживается боль , это является симптомом мышечно-тонического синдрома?

Позвонки скрепляет множество мышц и связок, поэтому боль конечно может быть,но это не говорит о переломе

Принятый ответ

Здравствуйте!
Хруст может быть обусловлен суставно-связочным аппаратом либо мышечно-тоническим синдромом.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При уменьшении боли назначают массаж, лфк, физиолечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Алексеевна, я кормлю грудью

Тогда ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней;
Местно меновазин 2-3 р/д 5-7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Алексеевна, это точно не может быть перелом. Такая боль сильная . Больше суток прошло , а легче не становится

Перелом от поворота вообще не возникает, если нет , например, остеопороза, но можно сделать мрт.

Принятый ответ

Здравствуйте
Больше данных за мышечно -тонический синдром
Первая линия терапии : НПВС + миорелаксант
Можно ксефокам 8 мг 2 р в день + омез 20 мг
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Лфк после уменьшения болевого синдрома

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алена Алексеевна, я на гв

В вашем случае с целью обезболивания можно парацетамол или ибупрофен

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алена Алексеевна, боль адская , я даже лежать нормально не могу . Это точно не перелом?

Можно выполнить КТ диагностику
Учитывая , что не было травмы , перелом маловероятен

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алена Алексеевна, а при резком разгибании перелом невозможен? Хруст такой был не слабый

Невозможен, хруст хрящевой

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алена Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! можно принять Парацетамол 500-1000 мг в сут. - 5-7 дней
Местно меновазин (если нет аллергии) и сухое тепло
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне,йога

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ростислав Сергеевич, голова кружится, это свойственно моей проблеме?

Принятый ответ

Добрый день!
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.