СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2528902

Что вас беспокоит?

Чем снять боль при опоясывающем лишае

Неделю назад врач обнаружил у меня опоясывающий лишай. Выписал противовирусные валацикловир. Принимаю три раза в день Сегодня начались сильные боли стреляющие. Таблетки анальгетики плохо помогают. Ибупрофен боюсь принимать потому что им посадила почки. Но боль очень сильная. Подскажите пожалуйста чем можно снять боль и какие еще таблетки надо принимать. Спасибо

полинейропатия ног, гипертония, гастрит, кардиостимулятор, артрит опоясывающий лишай
90 лет
14 Октября 2024·Просмотров: 2454·Валентина Григорьевна Сыроежкина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
НВПС при такой боли не помогут.
Препаратами выбора при такой боли являются антиконвульсанты - Габапентин по 300 мг по схеме: 3 дня по 1 капс. вечером, затем 300 мг 1 капс. 2 р/д еще 3 дня, затем 300 мг 1 капс. 3 р/д до 1-2 месяцев или прегабалин (Лирика).
Могут также использоваться антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин), наркотические анальгетики. Все эти препараты рецептурного назначения.
Можно еще попробовать использовать мази на основе лидокаина.

Принятый ответ

Здравствуйте, начните приём Габапентина с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях назначают препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При недостаточной эффективности можно рассмотреть замену на Прегабалин 150 мг 1 капс 2 р/д 3-6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте! Для лечения нейропатической боли при опоясывающем лишае используется габапентин:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.

Принятый ответ

Здравствуйте
При постгерпетической нейропатической невралгии назначаю габапентин
прием
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке

При болях НПВС (Нимесил, найз) 1-2 раза в день -3-5 дней
Так как боль носит невропатический характер :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

пластырь с лидокаином
 Пластырь должен быть приклеен на неповрежденную, сухую, невоспаленную кожу (после полного заживления герпетических высыпаний), покрывая область боли. Затем пластырь снимают и делают перерыв не менее 12 ч.

Здравствуйте Валентина Григорьевна!
Боль возникшую на фоне опоясывающего лишая анальгетики и НПВС не снимут, необходим прием Габапентин ( рецептурный препарат) по схеме 1й день 300 мг 1 табл 1 раз в день, 2й день 300 мг 1 табл 2 раза в день, далее 300 мг 1 табл 3 раза в день 2 месяца, при недостаточном эффекте возможно увеличить дозу до 2 табл 3 раза в день. Окончание приема препарата желательно выполнить постепенно, со снижением дозы
Также возможно использовать местно пластырь Версатис, при отсутствии аллергии на лидокаин

Здравствуйте! для профилактики нейропатической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.