Спазм сосудов, результат анализа РЭК — вопрос №2533913

Question

Спазм сосудов, результат анализа РЭК — вопрос №2533913

Ирина

89 просмотров

16 октября 2024

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результат анализа. Назначали РЭК, кратко опишу проблему с чем обратилась к неврологу.
Гипертонию поставили давно, принимаю лекарство от давления, недавно стали беспокоить такие симптомы как спазм сосудов что ли, похоже состояние когда едешь в лифте и резкий перепад при остановке, в этот момент кружится голова, а потом приходит в норму, на дню такие симптомы эпизодами.
Возраст 32 года

Заключение Рэк следующее: дистонические изменения церебральных сосудов по гиперт. Типу с диффузным ангиоспазмом артерий среднего и мелкого калибра 1 ст. Эластические свойства артерий умеренно снижены. Умеренно затруднен венозный отток из полости черепа. Объемное пульсовое кровенаполнения в каротидном бассейне с умеренной МПА

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

спазм сосудов. головокружение

анализ рэк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, прошла тест, высылаю результат.

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна,https://psytests.org/result?v=depE5CM&b=41M1rg4

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 октября 2024

Невролог

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Никаких сосудистых нарушений у вас нет, это старый советский миф. Не все неврологи умеют ставить диагнозы тревожного расстройства, если не проходили дополнительного обучения

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а подскажите пожалуйста, лечение например данными препаратами как вы написали, они безопасны? Не вызывают привыкания например?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 октября 2024

Невролог

Антидепрессанты не вызывают привыкания. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта. Антидепрессанты не сделают вас лучше или хуже,вы будете чувствовать себя, как раньше, до болезни

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а подскажите, данное заболевание тревожное расстройство как то может сказаться при планировании беременности? Вообще как с такими симптомами, есть ли риск?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 октября 2024

Невролог

Беременность может усилить симптомы. После родов есть больше риск развития послеродовой депрессии

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а что скажите о препарате тофизопам? врач назначил тофизопам 1таб *2 раза в день. Прочитав о данном препарате, смутило, что вызывает привыкание.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 октября 2024

Невролог

Тофизопам не лечит тревожное расстройство. Смысла в приеме нет. Если боитесь принимать препараты, можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также даёт хорошие результаты, но бывает сложно найти грамотного специалиста. Также можно почитать книгу Артёма Барышева "эмоциональный шторм ". Там описано, почему возникают данные состояния и техники КПТ

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, да, такие серьезные препараты конечно пугают, т.к Хотелось бы начать планирование беременности, не рожала еще.
Найти грамотного специалиста, который поможет мне в данном вопросе еще проблема

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 октября 2024

Невролог

СИОЗС разрешены и в беременность по необходимости. Если у вас большой город, могу посмотреть грамотного специалиста

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, добрый день. Анализы никакие не назначали пока кроме рэка и узи сосудов шеи.
https://psytests.org/result?v=depE5CM&b=41M1rg4

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог

В таком случае рекомендую сдать
ОАК, сахар крови, ферритин, алт, аст, ттг, т3, т4
Очно консультацию психотерапевта для подбора терапии
Эффективны в лечении тревожного расстройства препараты из группы СИОЗС

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, анализы на дефицит не назначали.
https://psytests.org/result?v=depE5CM&b=41M1rg4

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

По тесту тревога очень выражена клинически.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста, а данные терапии не вызывают привыкания? Как то влияет на работоспособность, внимание?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Нет, не переживайте.
Постепенно прибавляют дозировку в небольших количествах и также потом постепенно отменяют без вреда для организма.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохое самочувствие продолжительное время.

1 ответ

13 мин. назад

800.00 р.

Николай

Болят руки

2 ответа

13 мин. назад

800.00 р.

Анатолий

Инсульт, киста

3 ответа

1 час назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Бессонница от витаминов

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Алина, Чебоксары

Боли в скуле и под ухом

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Роман

Вопрос закрыт

Почему болят глаза

4 ответа

3 часа назад

3000.00 р.

Инна, Санкт-Петербург

Паксил или Золофт при сильной тревоге

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Юлия, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T14:40:52+03:00

Здравствуйте! РЭГ- это устаревший метод обследования. Он никогда не показывает нормы и патологию тоже не выявляет. Такие симптомы больше характерны для тревожного расстройства. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Понарина Алена Алексеевна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T14:42:22+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Рэг устаревший и не информативный метод диагностики
Анализы на дефицитные состояния сдавали?
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результаты

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T14:47:49+03:00

Здравствуйте!
РЭГ-это устаревший метод лечения, он всегда показывает какую-либо патологию, сейчас его уже не используют в диагностике.
Есть современные методы диагностики-УЗИ, МРТ.
При подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12).
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно найти в интернете

Accepted Answer · 2024-10-17T12:42:00+03:00

Здравствуйте! к сожалению Вы прошли обследование, которое не применяется в современной медицине, актуальными методами диагностики являются МРТ, УЗИ. Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства. для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T13:12:19+03:00

Здравствуйте. Рэг не информативный метод диагностики.
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении