Болят руки — вопрос №3142798

Question

Болят руки — вопрос №3142798

Анатолий

63 просмотра

17 апреля 2025

Здравствуйте . Болят руки при подъеме и опускании ,от плеча и до локтя с наружной стороны ,левая болит сильнее . Больше болит когда опускаешь руку .Есть уплотнение сзади между лопаткой и позвоночником в верхней части ,при надавливании болит , тяжесть в шее с левой стороны . Так же боль ощущается в верху плеча когда заводишь руку назад . Ночью боли не беспокоят ,могу спать на любой стороне . Было лечение мидокалм в уколах потом таблетки , Мидокалм в уколах и витаминыГгруппы В в уколах .Во время лечения боль немного стихла ,но после окончания опять стало так же . Если можно посоветуйте более адекватное лечение..

Возраст: 51

Хронические болезни: нет

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что это такое

7 ответов

3 апреля 2022

Аля

Вопрос закрыт

Пятно на плече рядом с шеей

10 ответов

29 ноября 2022

Константин, Ставрополь

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

9 ответов

20 февраля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Боль при поднятии руки, выступание лопатки

2 ответа

27 марта 2024

Кирилл, Ярославль

Вопрос закрыт

Какое нужно лечение

2 ответа

12 января

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 апреля · Answer 1 · 2025-04-17T22:01:58+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Анатолий, 17 апреля · Answer 2 · 2025-04-17T22:04:51+03:00

Лилия Альбертовна, Загрузил МРТ шейного отдела , еще было в лечении мелоксикам в уколах и таблетках ,а то я два раза мидокалм написал

Акбашева Лилия Альбертовна, вчера, 07:03 · Answer 3 · 2025-04-18T07:03:16+03:00

Поняла. Я думала вы нпвс не принимали.

Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.

Проневич Алина Сергеевна, 17 апреля · Answer 4 · 2025-04-17T22:08:26+03:00

Добрый день! В шейном отделе обнаружены протрузии с вероятным воздействием на нервные корешки, из-за чего может возникать мышечный спазм и боль .

В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).

Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

+ При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке.

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

При уменьшении болей необходимо укреплять мышцы шеи- выполнять зарядку шеи по Шишонину, возможно использовать Аппликатор Кузнецова, массаж, вытяжку на турнике

Анатолий, вчера, 07:32 · Answer 5 · 2025-04-18T07:32:25+03:00

Пожаловаться

Анатолий, вчера, 07:32

Клиент

Алина Сергеевна, Я принемал НПВС Мелоксикам в уколах и таблетках , в описании сделал ошибку и два раза написал Мидокалм

Проневич Алина Сергеевна, вчера, 13:41 · Answer 6 · 2025-04-18T13:41:41+03:00

Добрый день! Если после приема НПВС и миорелаксантов сохраняется боли, то назначают такой препарат как Габапентин, схему выше примерную расписала. Этот препарат лечит сам нерв, который может быть зажат протрузией

Понарина Алена Алексеевна, 17 апреля · Answer 7 · 2025-04-17T22:35:55+03:00

Здравствуйте
Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Если болевой синдром более 3х мес можно рассмотреть к приему габапентин

Анатолий, 17 апреля · Answer 8 · 2025-04-17T22:40:20+03:00

Пожаловаться

Анатолий, 17 апреля

Клиент

Алена Алексеевна, ,Болит уже давно ,еще с прошлого года ,

Понарина Алена Алексеевна, 17 апреля · Answer 9 · 2025-04-17T22:41:35+03:00

Можно рассмотреть антидепрессант с противоболевым действием
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)

Белоглазова Екатерина Олеговна, 17 апреля · Answer 10 · 2025-04-17T22:46:37+03:00

Здравствуйте, Анатолий. Жалобы, которые вы предъявляете свойственны для мышечно-тонического синдрома в шейном отделе. По поводу мрт ничего серьезного нет, возрастные изменения хрящевой ткани. Что касается лечения: местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней. Я так поняла, что у вас сейчас уже нет острого болевого синдрома, поэтому эффективнее будет использовать физиолечение (магнитотерапия) и массаж 10-14 дней, регулярные лфк/зарядка. Снятии спазма с мышц тизанидин (сирдалуд) 4 мг на ночь 10-14 дней. При сохранении болевого синдрома начинаем с приема кетопрофен/диклофенак. При сохранении болевого более 3 месяцев необходим прием антиконвульсантов (габапентин- рецептурный препарат)

Фатнева Марина Алексеевна, вчера, 00:18 · Answer 11 · 2025-04-18T00:18:03+03:00

Здравствуйте!
По описанию в шейном отделе есть грыжи и протрузия, но на нервные структуры они не влияют и клинически проявляться не могут.
В основном изменения носят возрастной характер, связаны с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, данные изменения есть у всех людей с 16-18 лет.

При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.

Анатолий, вчера, 20:33 · Answer 12 · 2025-04-18T20:33:31+03:00

Пожаловаться

Анатолий, вчера, 20:33

Клиент

Марина Алексеевна, Я принимал мелоксикам в уколах и таблетках , просто в описании написал не правильно

Фатнева Марина Алексеевна, вчера, 21:05 · Answer 13 · 2025-04-18T21:05:17+03:00

Хорошо, поняла, тогда можно рассмотреть прием препарата габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Синельников Ростислав Сергеевич, вчера, 20:32 · Answer 14 · 2025-04-18T20:32:07+03:00

Здравствуйте! вероятно у Вас сформировался хронический болевой синдром
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин