Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Ребенку 7 месяцев, находится на грудном вскармливании, с 2 месяцев начали появляться небольшие покраснения на щечках, при обращении к аллергологу ставили диагноз акне новорожденных. Покраснения переодически появлялись, применяли комфодерм к, практически сразу были заметны улучшения. к 5 месяцам покраснения начали чесаться, покрываться корочкой,иногда появляются мокнутия, стул раз в два три дня. После обращения к дерматологу прописали адвантан 10 дней, во время применения покраснения исчезли, но как только перестали наносить мазь, тут же появлялись покраснения. После обращения к гастроэнтерологу поставили диагноз ад, для животика био Гая применять, стул стал ежедневным. Что делать с щечками уже не знаем, без гормональных кремов улучшений совсем ни каких нет, но ими пользоваться уже боюсь, так как истоньщают кожу. Также пьем зодак, для снятия зуда, увлажняем кожу липобейз около 6-7 раз в день, пользуемся увлажнителем,животных дома нет, ковров и прочих пылесборников тоже. Сдавали на аллергены коровье молоко, козеин отрицательно. Сейчас снова начали мазать комфодерм к и улучшений особо нет, но прорезываются зубы, так как с ароматизаторами в основном все, то используем свечи цефекон д. После появились высыпания на животике.. Не понимаю потничка или опять обострение, оно у нас уже около 1.5 месяцев, как от этого уйти не знаю, ребенок ведёт себя активно, периодически беспокоит зуд.
Принятый ответ
Екатерина,здравствуйте
На фото действительно атопический дерматит ,рекомендую :
-зодак 5 кап 1р в день 10 дней
-крем адвантан 1 р в день 5дней,далее крем элидел(это не гормональный крем,назначается в качестве поддерживающей терапии)2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета маме с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Светлана Александровна, пользовались адвантаном неделю назад, чуть больше, сейчас сильно навредит снова его начинать мазать?
Светлана Александровна, липобейз как эмолент можно оставить?
Екатерина,да,тоненько,это важно,чтобы снять обострение и перейти на элидел
Екатерина,да,можете его оставить .
Если не будете видеть должного эффекта-сменить.
Светлана Александровна, мажем адвантаном 5 день и результата 0.
Уже смаялись.. Дерматолог посоветовала между адвантаном мазать щечки дермалибуром, уверяя, что это ни как не вредит. Может ли не быть эффекта от гормонального крема из-за дермалибура?
Екатерина,а вы делаете промежуток между нанесением или же сразу поверх дермалибура адвантан?
Фото прикрепите ?
Светлана Александровна, да, конечно, промежуток делаем. Утром даю зодак, чтоб зуд снять, перед ночным сном адвантаном мажем. В течении дня дермалибур.
Екатерина,поняла Вас,нет,он не снижает эффективность адвантана ,переходите тогда на элидел крем как писала выше .
Светлана Александровна, фото прикрепила. На улице щеки могут быть бледными, по возвращению домой, снова красные, чешутся ужасно. Увлажнитель на постоянной основе дома, эмолентами регулярно мажу.
Екатерина,вижу фото только старые (3)
Светлана Александровна, добавила.
Екатерина,посмотрела фото,мне кажется стало даже немного похуже и здесь уже адвантан слабоват ,лучше сейчас купить мазь пимафукорт (комбинированный препарат,гормон,антибиотик и противогрибковый компонент ) и наносить 2-3 р в день 7 дней .
Светлана Александровна, после также элидел?
Екатерина,да,все верно.
Светлана Александровна, помазали вчера пимафукором мазью, стало хуже.. Фото прикрепила
Екатерина ,предыдущее фото как я понимаю сделано вне дома,поэтому разница в фото может быть,я не вижу резкого ухудшения ,да,возможно поярче,но такое возможно.
Я бы рекомендовала продолжить ,динамику можно увидеть на 5-6 день
Светлана Александровна, сильно начала чесать и появились мокнутия, также жёлтые пятнышки, раньше их не было.
Извините, что так много пишу, но уже не знаем что делать и к многим врачам обращались.
Может быть перевести на смесь? Она совсем не берёт пока ни бутылку, ни соску
Екатерина,да,после пимафукорта,то есть с 8 дня крем элидел.
Принятый ответ
Здравствуйте
Атопический дерматит
Может повторяться
Обязательно очное наблюдение у дерматолога
Увлажняйте воздух дома
Одежда хлопок
Наружно крем комфодерм до 10 дней, затем переход на крем элидел 2 р в день до нормализации состояния
Увлажняйте эмолентами в течение дня регулярно кожу
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 202212 ответов
- 13 Ноября 202215 ответов
- 20 Марта 20235 ответов
- 27 Марта 20231 ответ