Консультация детского дерматолога /

Сыпь атопический дерматит — вопрос №1357140

178 просмотров

Ребенок 2года.с начала атопительного сезона появляются высыпания или раздражения,не знаю как назвать.переодически они проходят потом появляются.ребенок их иногда чешет.мажу лосьоном липо бейз.иногда фенистилом или пантенолом. Чем еще можно пролечить? И что это ? Атопический дерматит ? Или сыпь как аллергия ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Катерина
Фото приложите
Принятый ответ
Клиент
Виктория, прикрепила фото в вопросе )

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, если ребёнок вощбужден ( обсудите с педиатром)
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Педиатр
Здравствуйте. Это проявления атопического дерматита, сухой воздух это триггер для обострения.
При этом нужно ежедневно использовать эмоленты - биодерма атодерм, ля рош позе липикар, эмолиум, липобейз беби и тд.
Наносить нужно несколько раз в день, жирным! слоем как "крем на торт". Используем на все тело, даже тогда, когда нет высыпаний.
Купаемся не более 10 минут, в теплой, не горячей воде, со специальными маслами для купания.
Если на эмолентах лучше не становится, то наносим адвантан 2 раза в день в течение 7 дней для снятия обострения на места покраснения.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Это атопический дерматит
Склонен к обострениям
Сдайте в ремиссии иммуноглобулин е.
Наружно крем комфодерм к 2 р в день 10дн
Смягчение эмолентами в течение дня постоянно
Увлажняйте воздух
Зиртек 15 кап в сутки 7 дней
Не провоцируйте аллергенами с пищей до выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ) а иммуноглобулин е знать для того чтобы выяснить есть ли аллергия?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Аллергической шт природы сыпь
Если да,то дообследование у аллерголога на аллергены ,чтобы выявить конткретно какой непереносит ребёнок
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на проявления атопического дерматита. Заболевание хроническое, с периодами обострений и ремиссий. Так как при данном заболевании основную роль играет дефект белка филаггрина, отвечающего за удержание влаги в коже и предотвращающего ее потерю, то основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол, липикар. Наносите их в обострение до 10 раз в сутки, в ремиссию - 3-4 раза в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Что касается лечения в обострение , наносите на пораженные участки тонким слоем крем комфодерм 1 раз в день 7-10 дней, затем переходите на мазь такропик 0,03% 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения такропик не бросаете, а оставляете как поддерживающее лечение 2 раза в неделю еще несколько месяцев. Опять же не забываем про увлажнение.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, шоколада, орехов, морепродуктов, красных ягод, томатов, баклажан и т.д.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, да это атопический дерматит . Генетически обусловленное заболевание , при котором кожа сухая и за счет питания , аллергенов , хронических болезней появляется сыпь . Обострения можно снимать кремом Адвантан или комфодерм к и затем переходить на эмоленты . Часто не купаться
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Катерина
Это атопический дерматит
Причины:
-Наследственный фактор
-с питанием связано всего на 30%, поэтому данная причина бывает редко
-внешние раздражители(например сухость)
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней, далее переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к средней степени тяжести.

Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE

Сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 7 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше

Атопическим дерматитом занимаюсь более 15 лет, проводила научные исследования. Это моя специализация. Пожалуйста, обращайтесь!

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Карина.
Это проявления атопического дерматита. Чаще на фоне сухости кожи, трения, исключить анемию и глистную инвазию.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, кал на яйца глист и простейшие (парасеп).
Рекомендую по лечению :
Наружно использовать постоянно использовать эмолиенты и для купания и для кожи после, хорошие линейки
Eucerin atopi control, Биодерма Атодерм интенсив, Атодерм, Эмолиум 2 р в день длительно, а после купания наносить сразу на влажную кожу.
Мочалкой не растирать.
Только хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
В питание сократить приём сладкого, цитрусы, орехи.
К лечению Рекомендую добавить коротким курсом
Крем Адвантан 2 р в день 7 дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Внутрь зиртек 5 кап 2 р в день 10дней.
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Атопический дерматит.

Вечером наружно крем Комфодерм К 5 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Раздражение и зуд в променжности
6 июня 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Раздражение под носом
20 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Раздражение сыпь
30 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
На что алергия?
3 мая 2024
Варвара, Владивосток
Вопрос закрыт
Сыпь на ладонях у ребенка
19 июня 2024
Юлия, Хотьково
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Детский дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...